לבופלוקסצין (טאבניק, לבו) (Levofloxacin)

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות, זריקות.

תדירות וזמן נטילה

פעם ביום, רצוי בבוקר (עלול לגרום להפרעות בשינה).

טווח המינון

מבוגרים: 250-500 מ"ג.

תחילת ההשפעה

תוך 1-2 שעות. ייתכן שיחלפו 2 עד 3 ימים עד שתורגש הקלה במחלה.

משך ההשפעה

24 שעות.

תזונה

ניתן לקחת עם או בלי האוכל. מומלץ לשתות הרבה מים, ולהמעיט בצריכת הקפאין בזמן הטיפול.

אחסון

יש לשמור במקום קריר ויבש.

מנה שנשכחה

יש לקחת לבופלוקסצין (טאבניק, לבו) מייד כשנזכרים. אם קרב הזמן לנטילת המנה הבאה, קח את המנה הבאה כרגיל. אין לקחת מנה כפולה.

הפסקת התרופה

יש להשלים את הטיפול בלבופלוקסצין (טאבניק, לבו) במלואו. גם אם חל שיפור בהרגשה, הזיהום עלול עדיין להיות קיים, והתסמינים עלולים לחזור אם מפסיקים את הטיפול מוקדם מדי.

מינון עודף

סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. במקרה של מנה עודפת גדולה יש לפנות מייד למיון לביצוע שטיפת קיבה.

אזהרות

הריון

אין להשתמש בלבופלוקסצין (טאבניק, לבו) בהריון.

הנקה

אין להניק בזמן טיפול בתרופה זו

תינוקות וילדים

התרופה אינה מיועדת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18.

קשישים

אין צורך בהתאמת מינון. בתפקוד כליה ירוד יתכן שינתן מינון נמוך יותר.

נהיגה

יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת, ישנוניות, שינויי ראיה. עלול להשפיע על יכולת הריכוז ומהירות התגובה.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

• גיל 60 או יותר
• התייבשות
• מחלת כליה
• סוכרת
• מחלת כבד
• חשיפה ממושכת לשמש
• פרכוסים
• מחלה בדרכי העיכול
• חוסר באנזים G6PD (רגישות לפול)
• אירוע מוחי
• בעיות בריאותיות נפשיות
• מחלה במערכת העצבים
• בעיות לב
• עבר משפחתי של מפרצת באבי העורקים
• תגובה אלרגית לתרופה זו
• הריון
• הנקה

תופעות לוואי

תופעות לוואי

תופעות הלוואי העיקריות של לבופלוקסצין (טאבניק, לבו) כוללות בחילה, כאבי בטן, הקאות ושלשול או עצירות, בעיות שינה, כאב ראש וסחרחורת, עלייה באנזימי כבד מסויימים בדם. תופעות לוואי נדירות יותר כוללות: פריחה בעור במיוחד עקב רגישות לשמש, התנפחות הפנים או הצוואר, חוסר מנוחה, הפרעות בקצב הלב, נוירופתיה היקפית או הפרעות ראייה.

מצבים המחייבים פנייה לרופא:

תחושת כאב פתאומי, חמור בבטן, בחזה או בגב, כאב ודלקת בגידים (נדיר, בעיקר במטופלים מבוגרים או במטופלים הנוטלים קורטיקוסטרואידים), החמרה של סימנים של מחלת מיאסטניה גרביס, כמו החמרת חולשת השרירים או בעיות בנשימה.

מצבים המחייבים הפסקת הטיפול ופנייה לרופא:

תגובה אלרגית. סימנים אפשריים: פריחה, קשיי נשימה או בליעה, נפיחות בפנים, בשפתיים, הגרון או בלשון. 

 שלשול מימי, אשר עלול להיות דמי, ייתכן ומלווה בהתכווצויות בבטן וחום גבוה. אלה עלולים להיות סימנים של בעיה חמורה במעיים (נדיר).

 פרכוסים, ראיית או שמיעת דברים שאינם קיימים- הזיות, תגובות פסיכוטיות, תחושת דיכאון, בעיות נפשיות, חוסר שקט, חלומות מוזרים או סיוטים.

 ירידה ברמות הסוכר בדם, היפוגליקמיה, או ירידה ברמות הסוכר בדם המובילה לתרדמת- חשוב עבור אנשים הסובלים מסוכרת.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שימוש בו זמני עם תרופות הבאות עלול לגרום להגברת תופעות הלוואי או ירידה ביעילות הטיפול בלבופלוקסצין (טאבניק, לבו):

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:

קורטיקוסטרואידים, משמשים לטיפול בדלקות. ייתכן סיכון גבוה יותר לדלקת ו/או קרע בגידים.

וורפרין, משמש לדילול דם. ייתכן סיכון גבוה יותר להופעת דימום.

תאופילין, משמש לבעיות בנשימה. סיכוי גבוה יותר לסבול מפרכוס בנטילה משולבת.

נוגדי חומצה; מלחי סידן, ברזל, אלומיניום, מגנזיום ואבץ: פוגעים בספיגה של לבופלוקסצין (טאבניק, לבו) ומפחיתים מיעילותו. יש להפריד לפחות שעתיים בין נטילת התרופות.

תרופות נגד סוכרת: שילוב שני סוגי התרופות עלול לפגוע באיזון רמות הגלוקוז בדם, מומלץ לנטר.

נוגדי דלקת לא סטרואידים: שילוב עם לבופלוקסצין (טאבניק, לבו) עלול להגביר את תופעות הלוואי במערכת העצבים המרכזית.

ציקלוספורין, שימוש לאחר השתלת איברים. ייתכן סיכון גבוה יותר לסבול מתופעות הלוואי של ציקלוספורין.

 תרופות המשפיעות על אופן פעימות הלב. לרבות תרופות לטיפול בקצב לב לא תקין. כמו: קווינידין, הידרוקווינידין, דיסופיראמיד, סוטלול, דופטיליד, איבוטיליד ואמיאודארון, תרופות לטיפול בדיכאון, כמו: אמיטריפטילין ואימיפרמין, תרופות  לטיפול בהפרעות פסיכיאטריות, תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות לטיפול בזיהומים חיידקיים- אנטיביוטיקות מקבוצת ה'מקרולידים' כמו: אריתרומיצין, אזיתרומיצין וקלריתרומיצין.

השפעת שימוש ממושך

לבופלוקסצין (טאבניק, לבו) ניתן בדרך כלל לתקופה של עד 14 יום. בטיפולים ממושכים עולה הסיכון להתפתחות זיהומים משניים או זיהומים על ידי חיידקים העמידים לתרופה.

ניטור: מומלץ לבצע בדיקות סדירות של תפקודי כבד וכליה בזמן הטיפול.