דלג לתוכן

פראצטמול + קודאין (קוד-אקמול 15/325) (Paracetamol + Codeine ( COD-ACAMOL 15/325))

3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • גבוה סיכון ממנת יתר גבוה
  • גבוה סיכון מפיתוח תלות גבוה
  • פרצטמול: משכך כאבים,  מוריד חום., קודאין: משכך כאבים מקבוצת האופיאטים שייך לקבוצת פרצטמול: משכך כאבים, מוריד חום., קודאין: משכך כאבים מקבוצת האופיאטים

שמות מסחריים

  • COD-ACAMOL 15/325 קוד אקמול 15/325 COD-ACAMOL 15/325

מידע כללי: התרופה משלבת שני חומרים משככי כאבים, המיועדים יחד לשיכוך כאבים בעלי עוצמה בינונית. בנוסף, הפחתת חום והקלה בשיעול נלווה. תרופות המכילות קודאין ישמשו רק לטיפול בכאב חריף, שמשכו קצר, ועוצמתו בינונית. טיפול זה יינתן מעל גיל 12 שנים, רק אם לא ניתן לטפל בכאב באמצעות משככי כאבים כגון פרצטמול, או איבופרופן. 
השימוש בקודאין עשוי להגביר את הסיכון לדיכוי נשימתי, יכול לגרום להתמכרות (בשימוש מעל 3 ימים).
בעבר, טבליה זו נקראה "אקמול פורטה".
יעיל לטיפול ב: התרופה מיועדת לשיכוך כאבים בעלי עוצמה בינונית, להורדת חום ולהקלה על שיעול הנלווה לחום.
הנחיות חשובות: 
אין ליטול תרופות נוספות להורדת חום ולשיכוך כאבים או תרופות להצטננות ללא התייעצות עם רופא או רוקח- למניעת מינון יתר או הרעלה של פראצטמול. 
יש להימנע מלקיחת מינון גבוה (גם בגבול המומלץ) של תרופה זו בזמן צום.
אין להשתמש בתרופה זו לעיתים קרובות או לתקופה ממושכת, אלא לאחר התייעצות עם רופא. שימוש ממושך עלול להגדיל את הסיכון לנזק בכבד.
מתי אסור להשתמש בתרופה: 
• במקרה רגישות, אלרגיה, לחומרים הפעילים או למרכיבי התרופה האחרים.
• בהנקה.
• במקרה ליקוי בתפקוד: מערכת הנשימה (כגון אסטמה, ברונכיטיס, מחלת ריאה כרונית, אמפיזמה), אי ספיקת כבד וכליה, פגיעת ראש, לחץ תוך גולגולתי.
• במקרה של שלשולים. ניתוח לאחרונה בכיס מרה.
• במתבגרים מתחת לגיל 18 לאחר ניתוח להסרת שקדים או אדנואידים.
• באוכלוסיה המפרקת בקצב מהיר מהרגיל את הקודאין למורפין.
פרמקוקינטיקה: פרצטמול: עובר מטבוליזם בעיקר בכבד. אחוז קטן ממנו יופרש ע"י הכליה כלא מצומד, חלק יופרש ע"י המרה. קודאין: עובר מטבוליזם בכבד, הופך בחלקו למטבוליט הפעיל מורפין. מופרש באמצעות הכליה.
דגשים למשתמש
• שימוש ממושך עלול לגרום לתלות ולהגדלת הסיכון לנזק בכבד.
• התרופה הינה בעלת פוטנציאל לשימוש לרעה ולמינון יתר- נדרשת תשומת לב!
• פראצטמול עלול להפריע לתוצאות של בדיקת סוכר בדם. 
• נטילת תרופה זו עם תרופות המדכאות מערכת עצבים מרכזית, כולל סמים או אלכוהול עלולה לגרום לתחושת ישנוניות עמוקה, קשיי נשימה, דיכוי נשימתי, תרדמת ומוות.
• יש לעבור באיטיות ממצב שכיבה או ישיבה לעמידה.

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות לבליעה, עם ארוחה.

תדירות וזמן נטילה

בהתאם להוראות רופא. נטילה כל 4-6 שעות.

טווח המינון

 ייקבע על ידי הרופא.

מינון מקובל: מבוגרים וילדים מעל גיל 12 שנים: 1-2 טבליות, כל 4-6 שעות, במידת הצורך. מקסימום 8 טבליות במשך 24 שעות.

תחילת ההשפעה

.

משך ההשפעה

.

תזונה

לא צפויה השפעה.

אחסון

מתחת ל-25 מעלות צלזיוס.

מנה שנשכחה

יש ליטול את המנה הבאה בזמן הרגיל, אין ליטול מנה כפולה.

הפסקת התרופה

תרופה זו מכילה קודאין ועלולה לגרום להתמכרות בשימוש העולה על 3 ימים. בהפסקת התרופה במצב זה, ייתכנו תופעות גמילה. יש לפנות לרופא.

מינון עודף

סימנים אפשריים: בחילה, הקאה, אובדן תיאבון, כאב בטן, חיוורון, עוויתות, בלבול, סחרחורת, לחץ דם נמוך, עייפות, דופק איטי, נשימה שטחית, אישוני סיכה, נזק כבדי, תרדמת. 

 יש לפנות לרופא/חדר מיון ולהביא את אריזת התרופה.

אזהרות

הריון

יש להתייעץ עם רופא טרם השימוש.

הנקה

אין להניק בזמן טיפול בתרופה זו

תינוקות וילדים

מיועדת לילדים ולמתבגרים מעל גיל 12 שנים.

קשישים

חולים קשישים יהיו רגישים יותר להשפעות התרופה.

נהיגה

השימוש בתרופה זו עלול לפגום בערנות ועל כן מחייב זהירות בנהיגה.

אלכוהול

שימוש בתרופה עם צריכת אלכוהול עלול להגביר השפעה מנמנמת של התרופה, וכן להגדיל את הסיכון לנזק בכבד.

ניתוח והרדמה כללית

יש לעדכן באשר לשימוש בתרופה זו לפני כל ניתוח.

דווח לרופא במקרה של

  • צהבת, ליקוי בתפקוד: הכבד, הכליה, בלוטת התריס (תירואיד).
  • ניתוח במערכת העיכול או במערכת השתן.
  • מחלת מעי דלקתית, הפרעות בתפקוד כיס המרה.
  • חולשה, חולשת שרירים, לחץ דם נמוך.
  • בעיות פתאומיות עם הבטן, או תת פעילות של בלוטת התריס.
  • נטייה לאסטמה.
  • התמכרות או מחלת נפש.
  • ערמונית מוגדלת, קושי במתן שתן (גברים), הצרת השופכה.
  • מחלת אדיסון או לחץ דם גבוה (בשל גידול שפיר).

תופעות לוואי

תופעות לוואי

תופעות המחייבות עדכון הרופא:

עצירות, יובש בפה, בעיות עיכול, דלקת בכבד או בלבלב, אנמיה, שינויים בספירת דם, נטיה לחתכים/פציעות, עליה במקרי דמם מהאף, בעיות בתפקוד הכליה, כאב וקושי בהטלת שתן, ירידה בתכיפות מתן שתן, דיכאון, שינויים במצב הרוח, הזיות, קושי להירדם, סיוטי לילה, רעד, הזעה, חולשה, ירידה בחום הגוף, סחרחורת, נמנום.

במקרה של תופעות לוואי הבאות יש להפסיק נטילת התרופה: 

רגישות יתר (פריחה או גירוי בעור, קוצר או קשיי נשימה) או נמנום יתר, פעימות לב חזקות או לא סדירות, האטה בדופק (נדיר), ירידה בלחץ דם (נדיר), כאבי ראש, בלבול, עוויתות, חוסר שקט, ראיה מטושטשת או כפולה, הקטנת אישונים ("אישוני סיכה") , תחושה של שאננות וחוסר התמצאות במרחב, שלשול, בחילה, הקאה, אובדן תיאבון, כאבי בטן, נפיחות, כאב או רגישות בבטן העליונה. ישנוניות יתר, בלבול או נשימה שטחית העלולים להצביע על קשיי נשימה. 

פראצטמול עלול לגרום במקרים נדירים להופעת מחלות עור חריפות, המאופיינות ב: אודם, פריחה, שלפוחיות, פגיעה עורית נרחבת. תופעות לוואי עוריות חריפות עלולות להופיע גם אם לא הופיעו בעבר בזמן נטילת פראצטמול. 

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם, ותוספי תזונה. בייחוד התרופות:

אספירין או סליצילטים, תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית (כגון: תרופות להרגעה, לשינה, לפרקינסון, לאפילפסיה, נגד אלרגיות, חומרים מרדימים לניתוחים ומשככי כאבים אופיואידים), תרופות נגד קרישת דם (כגון וורפרין), תרופות להסדרת קצב לב (קינידין, קינין, מקסילטין), תכשירים אנטי דלקתיים אשר אינם סטרואידים או תרופות אחרות נגד כאבים או חום, תרופות אשר מזרזות פעילות אנזימי הכבד כגון ברביטורטים, קרבמזפין, פניטואין ופרימידון (לעוויתות), תרופות לדיכאון מסוג MAOI, ו-14 ימים מהפסקת הטיפול בתרופות ממשפחה זו, תרופות לדיכאון מסוג טריציקלים, זידובודין (לטיפול אנטי ויראלי באיידס), כולסטירמין (להפחתת יתר שומני הדם), תרופות נגד שלשול (לופרמיד,קאולין), ציקליזין, מטוכלופראמיד או דומפרידון (לטיפול בבחילה, הקאה ובעיות קיבה אחרות), אנטיביוטיקה (כגון: ציפרופלוקסצין), גלולות למניעת היריון, תרופות לטיפול ביתר לחץ דם (כגון: משתנים, גואנטידין), תרופות לטיפול בבעיות במערכת העיכול (כגון: סימטידין, סיזפריד), תרופות אנטי-כולינרגיות (כגון: אטרופין), מרפי שרירים.

אין לקחת תרופה זו ביחד עם תכשירים אחרים המכילים פראצטמול או קודאין.

השפעת שימוש ממושך

אינה מיועדת בדרך כלל לטיפול ארוך. תיתכן התמכרות והגדלת הסיכון לנזק בכבד.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
 טופ לייף לרפואה מודרנית בהנהלת ד"ר זיאד מחאמיד
טופ לייף לרפואה מודרנית בהנהלת ד"ר זיאד מחאמיד משפחה
ד"ר אסתר גדז'
ד"ר אסתר גדז' רפואה אסתטית
ד"ר מיכה צינמן
ד"ר מיכה צינמן משפחה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו