דלג לתוכן

אוקסקארבאזפין (Oxcarbazepine)

ערוץ בריאות כללית
3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • פרכוסים,  נוגדי שייך לקבוצת פרכוסים, נוגדי

שמות מסחריים

  • Trileptin טרילפטין Trileptin
  • Trexapin טרקספין Trexapin

אוקסקארבאזפין, הדומה מבחינה כימית לקארבאמאזפין, היא תרופה נוגדת פירכוסים המתאימה לטיפול בהתקפים חלקיים.

מחקרים הראו כי אוקסקארבאזפין יעילה כמו ואלפרואט, קארבאמאזפין ופניטואין. בניגוד לקארבאמאזפין, אוקסקארבאזפין גורם לפחות תופעות לוואי הקשורות במערכת העצבים כגון סחרחורת, או הפרעות במערכת הדם כגון ירידה במספר תאי הדם הלבנים (לויקופניה).

יתרון חשוב של אוקסקארבאזפין על פני קארבאמאזפין הוא שלרוב אין צורך לבצע בדיקות דם תקופתיות לניטור רמות התרופה בגוף ותמונת הדם. בנוסף, יש לאוקסקארבאזפין פחות תגובות עם תרופות אחרות מאשר לקארבאמאזפין. אוקסקארבאזפין ניתן כאפשרות הראשונה לטיפול, כתוספת לתרופות אחרות, או כתחליף לאלו אשר אינם יכולים לסבול או שאינם מגיבים לתרופות אחרות נוגדות פירכוסים.

התרופה משמשת למניעת התקפי אפילפסיה.

התרופה אינה מרפאת את המחלה, אלא רק פועלת למניעת התקפים כל עוד נוטלים את התרופה.

בדומה לקארבאמאזפין, גם אוקסקארבאזפין ניתן לטיפול בכאב כתוצאה מנזק לעצבי הגולגולת, כמו למשל כאב בעצב המשולש.

צילום: shutterstock 

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות.

תדירות וזמן נטילה

פעמיים ביום. במהלך או לאחר ארוחה.

טווח המינון

אפילפסיה, כטיפול בודד במבוגרים: 600-2400 מ"ג ליום. בשילוב עם תרופות אחרות: מבוגרים: 600-1200 מ"ג ליום; ילדים בגיל 4-16: התחלה: 8-10 מ"ג/ק"ג/יום, עד 600 מ"ג/ליום; מנת אחזקה על פי משקל גוף: 20-29 ק"ג: 900 מ"ג ליום, 29-39 ק"ג: 1200 מ"ג ליום, מעל 39 ק"ג: 1800 מ"ג ליום. כאב העצב המשולש: 900-2400 מ"ג ליום.

תחילת ההשפעה

תוך 4-6 שעות.

משך ההשפעה

12-36 שעות.

אחסון

אין לאחסן מעל 30 מעלות צלזיוס.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם קרב הזמן לנטילת המנה הבאה, קח את המנה הבאה כרגיל. אין לקחת מנה כפולה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה באופן פתאומי. דבר זה עלול להגביר את הסיכון להתקפים. יש להיוועץ ברופא.

מינון עודף

סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות, אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים או אם נלקחה מנה עודפת גדולה יש ליידע את הרופא.

אזהרות

תזונה

אין הגבלות.

הריון

במחקרים בבעלי חיים, נצפו מומים בעוברים. אין די מחקרים בנשים הרות. יש לשקול את התועלת של התרופה מול נזק אפשרי לעובר. יש להיוועץ ברופא. (C)

הנקה

לא ניתן. התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע לרעה על התינוק. מומלץ לא לקחת את התרופה או לא להיניק.

תינוקות וילדים

יש צורך בהפחתת המינון בהתאם לגיל ולמשקל. ניתן להשתמש בילדים בני שנתיים ומעלה, יתכן שהרופא ימליץ על ניטור תיפקוד בלוטת התריס לפני הטיפול ובמהלכו.

קשישים

ניתן להשתמש בתרופה במבוגרים מעל גיל 65 ,תוך הקפדה על הנחיות הרופא.

נהיגה

מומלץ לשקול את יכולות הנהיגה, כיוון שהתרופה עלולה לגרום לסחרחורת, נמנום, הפרעות ראייה. יכולת הנהיגה עשויה להיות מושפעת גם מהמחלה עצמה.

אלכוהול

מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.

ניתוח והרדמה כללית

יש לעדכן את הצוות המטפל בנטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • שתיה מרובה של אלכוהול
  • מחלת כבד או כליה
  • תגובה אלרגית בעבר לתכשיר מקבוצה זו
  • תוצאות חריגות בבדיקות דם
  • מחשבות פגיעה עצמית ואובדנות
  • הריון
  • הנקה

תופעות לוואי

תרופה זו נסבלת בדרך כלל היטב על-ידי מרבית החולים. תופעות הלוואי הנפוצות הן: סחרחורת, ישנוניות, עייפות, כפל ראייה, בחילה, הקאה, כאבי בטן, צמרמורת. עלייה במשקל, חוסר מנוחה גופנית. אקנה, נשירת שיער, הפרעות זיכרון.

תופעות לוואי המחייבות פנייה מיידית לרופא: 

כאב ראש, רעד, תחושת עקצוץ בכפות הידיים וכפות הרגליים, הקאות, פריחה בעור, מחזורי ווסת לא סדירים, צלילים באוזניים שאין להם הסבר, הפרעות בתאום התנועות (קואורדינציה), תנודות במצב הרוח באופן תדיר, חרדה, דיכאון, הפרעות בדיבור. 

מחלות של העצמות כגון אוסטאופניה (צפיפות עצם נמוכה) ואוסטאופורוזיס (דלדול העצם) דווחו במטופלים המקבלים טיפול ממושך כמו גם שברים בעצמות.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח בנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה, בייחוד עבור:

אמצעי מניעה הורמונליים (כמו גלולות למניעת הריון)

תרופות אחרות לטיפול באפילפסיה (כמו קרבמזפין, פנוברביטל או פניטואין)

ריפמפיצין פלודיפין (לטיפול בלחץ דם גבוה)

תרופות המורידות את רמת הנתרן בדם כמו תרופות משתנות.

 תרופות המווסתות את מערכת החיסון (כמו ציקלוספורין)

קארבאמאזפין: עלול להפחית את השפעתו של אוקסקארבאזפין. 

פלודיפין: אוקסקארבאזפין עלול להפחית את השפעתו של פלודיפין. 

גלולות למניעת הריון: אוקסקארבאזפין עלול להפחית את השפעותיהן של גלולות למניעת הריון. יש להיוועץ ברופא. 

פנוברביטאל: אוקסקארבאזפין עלול להגביר את השפעתו של פנוברביטאל, בעוד השפעתו של אוקסקארבאזפין פוחתת. 

פניטואין: אוקסקארבאזפין עלול להגביר את השפעתו של פניטואין, בעוד השפעתו של אוקסקארבאזפין פוחתת. יש לבדוק רמות פניטואין. 

ואלפרואט: תרופה זו עלולה להפחית את השפעתו של אוקסקארבאזפין. 

וראפאמיל: אוקסקארבאזפין עלול להפחית את השפעתו של וראפאמיל, בעוד שהשפעתו של אוקסקארבאזפין עלולה לפחות.

השפעת שימוש ממושך

דווחו מחלות של העצמות, כמו גם שברים.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
פרופ' עמוס קורצ'ין
פרופ' עמוס קורצ'ין נוירולוגיה
ד"ר אריה אשכנזי
ד"ר אריה אשכנזי נוירולוגיה
ד"ר עלא אבו סאלח
ד"ר עלא אבו סאלח נוירולוגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות מתוך פורום טיפולי קנאביס בילדים

בניהולו של ד"ר ורוניקה צ'רנוחה
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו