אזיתרומיצין (אזניל)

תזונה

מכיוון שמזון עשוי לפגוע בספיגת התרופה, מומלץ ליטול את הכמוסות שעה לפני או שעתיים אחרי האוכל. התרחיף, ניתן ליטול עם או בלי ארוחה.

אלכוהול

נהיגה

הריון

אין להשתמש בהריון מבלי להיוועץ ברופא. גם אם את מתכננת הריון

הנקה

תינוקות וילדים

קשישים

דווח לרופא במקרה של

• דלקת ריאות
• ציסטיק פיברוזיס
• זיהום חיידקי בדם או חשד לזיהום
• בעיה בתפקוד כבד
• בעיה בתפקוד כליה
• נטילת תרופות אחרות
• הפרעות בדופק, אי סדירות
• הפרעות בתרשים א.ק.ג
• מחלת לב
• מחלה שגורמת לחולשת שרירים
• סוכרת
• הריון או תכנונו
• הנקה או תכנונה
• חוסר סבילות לסוכרים מסוימים

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

תופעות לוואי שכיחות:

צואה רכה או שלשול, בחילה ו/או הקאות, כאב בטן, התכווצויות בבטן, הפרעות עיכול, נפיחות, דיספפסיה, כאב ראש, סחרחורת, חולשה כללית, עייפות, חוסר תאבון, ירידה בתחושה, שינויים בראיה, אובדן שמיעה, גרד, פריחה, כאב פרקים, דלקת בנרתיק.

תופעות לוואי נוספות : כאב בחזה ,פעימות לב מהירות ,נפיחנות, צואה שחורה, צהבת, דלקת בכליות ,זיהום פטרייתי, סחרחורות, ורטיגו, ישנוניות, עייפות, גרד, רגישות לאור ,נפיחות תת עורית , עצירות, אנורקסיה ,דלקת של המעי הדק, דלקת בקיבה, אנמיה, ירידה במספר תאי דם לבנים (לויקוציטים) בדם, אי שקט , עצבנות, נדודי שינה, חום, בצקת בפנים, תחושת חולי כללית, כאב, שיעול, דלקת גרון ,נזלת, אקזמה,  הזעה, דלקת בעין . 

במקרים נדירים יתכנו גם: סחרור, חרדה, שינויים באק"ג (הארכת זמן QT), הפרעת קצב חדרית (טורסה דה פואה).

יש להפסיק את השימוש ולפנות מיד לרופא במקרה של: תגובה אלרגית חמורה (הכוללת פריחה, בצקת בפנים או בגפיים, כאב בחזה, תגובות עוריות), קשיי נשימה או בליעה.

יש לפנות מיד לרופא במקרה של: דפיקות לב, קצב לב מהיר, אי נוחות בחזה, דופק לא סדיר, שינויים בקצב הלב- שינויים חמורים עלולים להיות מסכני חיים, שינויים בספירת הדם, שינויים בתפקודי כבד, דלקת בכבד, צהבת, שלשול חריף, דלקת בלבלב, דלקת בכליות (נדיר).

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שילוב של אזיתרומיצין עם תרופות הבאות עלול לגרור תגובות בין תרופתיות:

דיגוקסין (יש להיות במעקב במהלך ולאחר הפסקת הטיפול האנטיביוטי) - מכיוון שהשילוב מעלה את רמת דיגוקסין בדם.

תכשירים נוגדי חומצה - מכיוון שהשילוב משפיע על רמת אזיתרומיצין בדם.

ציקלוספורין (לדיכוי מערכת החיסון) - מכיוון שהשילוב מעלה את רמת ציקלוספורין בדם ולכן יש להיות במעקב.

תכשירים נוגדי קרישה מסוג קומרין (וורפרין) - יש לעקוב אחרי מדדי קרישה.

סטטינים (תרופות להורדת כולסטרול) - מכיוון שהשילוב עלול לגרום לעליה בתופעות לוואי של הסטטינים.

תרופות לטיפול באיידס: זידובודין - השילוב מעלה את רמת זידובודין בדם; נלפינאביר - שהשילוב מעלה את רמת אזיתרומיצין בדם.

אין להשתמש ביחד עם נגזרות של ארגוט (כגון: תרופות לטיפול במיגרנה) מחשש להרעלת ארגוט. 

ריפאבוטין (אנטיביוטיקה לטיפול בשחפת) - עלייה בסיכון לנויטרופניה.

תאופילין (לאסתמה) - מכיוון שהשילוב מעלה את רמת תאופילין בדם.

קולכיצין.

פניטואין.

יש לחכות פרק זמן של שעתיים לפחות בין נטילת התרופה לבין נטילת סותרי חומצה. המכילים אלומיניום או מגנזיום.
הידרוקסיכלורוקווין או כלורוקווין. נטילה של תרופות אלה יחד עם אזיתרומיצין עלולה להעלות את הסיכוי לפתח תופעות לוואי המשפיעות על הלב.

השפעת שימוש ממושך

בדרך כלל ניתנת תרופה זו למספר ימים בלבד. לא ידועה ההשפעה באנשים הנוטלים תרופה זו לתקופה ממושכת