אפומורפין

תזונה

אלכוהול

נהיגה

הריון

אין להשתמש, מלבד מצבים בהם השימוש הכרחי- יש להתייעץ עם רופא טרם השימוש.

הנקה

תינוקות וילדים

קשישים

דווח לרופא במקרה של

• הפרעות נשימה
• שיטיון (dementia)
• פסיכוזה
• מחלת כבד
• מחלת ריאות
• מחלת כלי דם
• מחלת לב
• תפקוד כליתי לקוי
• מחלת עצבים
• בחילות
• הקאות
• לחץ דם נמוך או גבוה המטופל בתרופות
• אלצהיימר (Alzheimer)
• חוסר איזון אלקטרוליטים בדם
• דחפים בלתי נשלטים

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

כדי להבטיח שימוש בטוח באפומורפין, קבעו תור לייעוץ עם מומחה. לחיפוש תור למומחה

תופעות הלוואי הן: סחרחורות, נמנום מוגבר, ירידה בלחץ הדם, אנמיה או הפרעה בתפקודי הדם (תופעת לוואי נדירה שעלולה להתרחש בקרב חולים הנוטלים לבודופה), פריחה בעור, עלייה בחשק המיני, דיכאון וכאבי ראש. תופעות שהופעתן מחייבת התייחסות מיידית הן: בחילות או הקאות, בלבול, הזיות, גוש כואב או מטריד מתחת לעור באזור ההזרקה, עליה בתנועות הלא רצוניות (דיסקינזיה), החמרה ברעד, קשיי נשימה או אלרגיות. במקרים אלו יש לפנות לרופא המטפל.

תופעות לוואי מאוד שכיחות: גושים מתחת לעור במקום ההזרקה אשר כואבים, בעייתיים ואף אדומים וגורמים לגירוי. כדי להימנע מכך, מומלץ להחליף את מקום ההזרקה בכל פעם. ובנוסף, הזיות (ראייה, שמיעה או הרגשת דברים שאינם קיימים).
תופעות לוואי בשכיחות שאינה ידועה כוללות: נפיחות ברגליים, כפות הרגליים, או באצבעות. חוסר יכולת לעמוד מול גירוי, דחף או פיתוי לבצע פעולה העלולה להזיק. התעלפות, תוקפנות, כאב ראש.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח בנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
אנטגוניסטים לקולטן לסרוטונין: שילוב אפומורפין ואנטגוניסטים לרצפטור לסרוטונין לא ינתן עקב חשש מירידת לחץ דם קיצונית וכתוצאה איבוד הכרה. 

נוגדי הפרעות בקצב הלב, תרופות לטיפול ביתר לחץ דם, מרחיבי כלי דם, או בלחץ דם נמוך: תרופות אלו גורמות להגברה של הסיכון להופעת תופעות הלוואי של אפומורפין. 

בוטירופנונים, מטוקלופראמיד, פנותיאזינים: תרופות אלו עלולות לפגוע ביעילות אפומורפין. 

לבודופה: שילוב של לבודופה ואפומורפין עלול לגרום לאנמיה או הפרעה בתפקודי הדם. משום כך במתן משולב זה יש לבצע באופן סדיר בדיקות דם. 

תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית כגון אלכוהול, נוגדי היסטמינים, משככי כאב נארקוטיים - אופיאטים, תרופות נגד חרדה, תרופות לשינה, נוגדי-דיכאון, ותרופות נגד פסיכוזה: שילוב אפומורפין ותרופות אלו מגביר את הדיכוי של מערכת העצבים המרכזית, הבא לידי ביטוי בתופעות כמו: טשטוש, סחרחורות, בלבול ודיכוי נשימתי.

אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים (כגון אריתרומיצין, אזיתרומיצין, קלריתרומיצין)

דומפרידון (תרופה לקיבה )

תרופות אחרות לטיפול בפרקינסון. 
אונדנסטרון (לבחילות ולהקאות) שעלול לגרום לירידה חמורה בלחץ הדם ולאיבוד ההכרה.

השפעת שימוש ממושך

נטילה ממושכת של התרופה או מינונים גבוהים שלה עלולים להוביל לתלות.

נטילה בו זמנית עם לבודופה מחייבת ביצוע בדיקות דם.

חוששים מתופעות לוואי בעקבות השימוש באפומורפין? פנו למומחה לייעוץ מקצועי. לחיפוש תור למומחה