בדיקת צילום רנטגן (RONTGEN, X-RAY)

תשובה: ישנן סיבות רבות היכולות לגרום לכאבים במפרק הירך, במיוחד בשל היותו ספורטאי. האם הוא התחיל בצורה הדרגתית את האימונים? האם קיבל מכה? האם הכאבים מחמירים במאמץ או מוקלים במאמץ? ישנם הרבה הרבה פרטים שבלעדיהם איני יכולה לתת תשובה מתאימה. כדאי שיתחיל מצילום המפרק כדי לברר את סיבת הכאבים. אני ממליצה לפנות לרופא אורתופד, להציג לו את הבעיה, והוא יערוך בדיקה ויפנה את הנער לבדיקות המתאימות. בהצלחה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

תשובה:

מרפק טניס אינו ניתן לאבחון באמצעות בדיקות דם ורק לעתים נדירות באמצעות צילומי רנטגן. במקום אלה, מצב זה מאובחן באמצעות תיאור הכאב שאתם מספקים לרופאיכם וממצאים מסוימים מן הבדיקה הרפואית.

מאחר שבעיות רבות אחרות יכולות לגרום לכאב סביב המרפק, חשוב שתיבדקו על ידי רופא כדי להגיע לאבחון הנכון. לאחר מכן יוכל הרופא לרשום את הטיפול הנאות.

מרפק טניס מטופל לרוב בהצלחה באמצעות תרופות ורק לעתים נדירות דורש התערבות ניתוחית.

סוג הטיפול הנרשם למרפק טניס תלוי במספר גורמים, ביניהם גיל, סוגי תרופות אחרים שאתם צורכים, בריאות כללית, היסטוריה רפואית וחומרת הכאב. מטרות הטיפול הם להפחית את הכאב או הדלקת, לקדם החלמה ולהפחית את הלחץ על המרפק הפגוע.

תשובה: מדבריך אני מבין כי יש לך שן חלבית בפה, והניב הקבוע כלוא בחיך. תופעה זו שכיחה ב- 1%-2% מהאוכלוסיה. במידה והוחלט בתוכנית הטיפול כי אפשר לבצע את המשיכה של השן והיא אינה מקובעת ללסת (אנקילוטית) - אין סיכוי כי היא תיעלם או לא תצא. ללא טיפול, השן לא תצא לבד. ישנן סכנות בהשארת השן כפי שהיא, כאשר העיקרית היא היווצרות של ציסטה מסביב לשן הכלואה. בהתחשב בעובדה כי מצב זה קיים בפיך הרבה שנים, אין דחיפות לבצע את הטיפול, אך עליך להיות במעקב תקופתי. כל המידע האמור לעיל הינו כללי ואינו מחליף כל ייעוץ אחר הניתן לך על ידי הרופא שלך שבידיו יש את כל הנתונים לגבי מצבך.

תשובה: אני בת 39. מזה כ 10 שנים אני סובלת מכאבים שונים בפרקים ובשרירים. יש לי עקמת קלה בגב התחתון, ויש לי כאבים בעיקר במותנית, שכמות, כתפיים, פרק כף היד, ברכיים, וכף הרגל. אני שמאלית ועובדת בתוכנה. רוב הכאבים נמצאים בחלק השמאלי של הגוף. מלבד פיזיותרפיה שניסיתי ולא הקלה על כאבי, ניסיתי: כירופרקטיקה, שיאצו, ודיקור סיני - IMS

תשובה: מידע רב על נזקים לברך + אבחנה + טיפול מתאים תמצאי בקישור הבא : http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx...string=osteoarthritis

תשובה: לא ברורה לי אבחנת הרופא. ייתכן והכוונה לספונדילוזיס שהוא מצב בו חוליה לא יציבה זזה ממקומה ויכולה ללחוץ על רקמות אחרות ולגרום לכאב. ניתן לראות זאת בצילום רנטגן, אולם לא נמצאה הקבלה, עד כמה שזה נשמע לא הגיוני, בין תצלום הרנטגן לממצאים בפועל (כאב וכו') יש צורך לברר : האם המקרה חדש (אקוטי, עד 3 חודשים) או כרוני. האם יש נזק נוירולוגי. האם אתה משתתף במסגרת פעילות גופנית מסודרת. ישנם אספקטים רבים לכאבי גב ומענין לראות שאנשים עם תמונות גרועות במיוחד יכולים להראות רמות תפקוד מצויינות, ואחרים עם תמונות מינוריות עשויים לסבול (באמת, ולא פסיכולוגיה או העמדת פנים אלא כאב אמיתי) ולצאת לגמרי ממעגל התפקוד בו היו לפני כן. בין אם הספונדילוזיס גורם לכאב ,או סיבות אחרות (ויש רבות), יש דרך לטפל בעצמך ובגב שלך. הייתי מתחיל בפעילות גופנית כללית כמו שחיה או הליכה על בסיס קבוע. מצורפים שני קישורים לתרגילים ספציפיים לגב תחתון http://www.med.umich.edu/1libr/aha/aha_xlbpm_art.htm

תשובה:

כאב בגב התחתון מוצת לרוב משילוב כלשהו של שימוש יתר, שרירים מתוחים או פגיעה בשרירים או ברצועות התומכים בעמוד השדרה. בתרחישים פחות נפוצים, כאב בגב התחתון נגרם ממחלה או מעיוות של חוט השדרה.

גורם סיכון הוא תנאי או מצב המגבירים את הסיכון שלכם ללקות בכאב. ככל שגורמי הסיכון מתרבים, כך גדל הסיכוי שלכם ללקות בכאב.

בין גורמי הסיכון שאינכם יכולים לשנות נכללים:

· היותכם בגיל המעבר (הסיכון פוחת לאחר גיל 65).

· מין זכר.

· היסטוריה משפחתית של כאבי גב.

· הריון. גבה של אשה סובל מעומס רב כתוצאה מהריון.

· אם סבלתם שבר דחיסה בעמוד השדרה בעבר.

· עברשל ניתוח בגב.

· בעיות בעמוד השדרה מלידה (בעיות שדרה מולדות).

בין גורמי הסיכון שתוכלו לשנות באמצעות שינויי אורח חיים או טיפול תרופתי נכללים:

· היעדר פעילות גופנית מספקת

· עבודה או מטלה אחרת הדורשות ישיבה ממושכת, הרמת חפצים כבדים, התכופפות או הסתובבות בהטיה, תנועות חוזרות או רטט מתמיד, כמו שימוש בפטיש אוויר או נהיגה בסוגים מסוימים של ציוד מכני כבד.

· עישון. מעשנים נוטים יותר לכאבי גב תחתון.

· משקל עודף.

· יציבה גרועה.

· מתח בחייכם.

· תקופות ממושכות של דיכאון.

· שימוש ארוך-טווח בתרופות המחלישות עצמות, כמו קורטיקוסטרואידים.

תשובה: ראשית - מידע כללי על כאב גב. כאבי גב הם אחד הנושאים הנפוצים ביותר עימם מתמודדת הרפואה בעולם המודרני. כשמונים אחוזים מכלל האוכלוסייה סבלו או סובלים מכאבי גב בשלבי חייהם השונים. בדרך כלל ניתן למנוע כאבי גב על ידי שמירה על הגב ושימוש נכון בו, והכרת הסיבות לכאבים והדרכים למניעתם. עמוד השדרה הוא רצף של 33 חוליות מהצוואר לעצם הזנב. החוליות יוצרות את עקומות עמוד השדרה (העקומה המותנית, הגבית והצווארית). שמירה על 3 העקומות בעמדה נכונה מבטיחה פיזור אחיד וטוב של משקל הגוף ומניעת אזורי לחץ כואבים. בנוסף, שרירי הבטן, העכוז והירכיים תומכים ב-3 העקומות ומאפשרים תנועה חופשית, ויש לשמור על השרירים חזקים וגמישים. בין החוליות ישנם מפרקים גמישים המאפשרים תנועות רחבות. גם גמישות מפרקי הגב, הירכיים והקרסוליים חשובה. בין כל 2 חוליות מונח דיסק המעניק גמישות ומתפקד כבולם זעזועים. הדיסק בנוי מטבעות סחוס מסיביות ובמרכזן גוש נוזלי. גורמים נפוצים לכאבי גב: יציבה לקויה ושימוש לא נכון בגוף בזמן עבודה ובמנוחה חוסר גמישות וכושר גופני ירוד תוחלת חיים ארוכה תורשה שינויים ניווניים במפרקי החוליות תאונות את מבנה השלד והשרירים אנו מקבלים בתורשה מהורינו. מכיוון שתוחלת החיים שלנו התארכה, השלד והשרירים שלנו נאלצים להתמודד עם עומסים במהלך שנים רבות. הדבר גורם להתפתחות שינויים ניווניים במפרקים. אל הבלאי הטבעי מצטרפות תאונות וכושר ירוד, חוסר הקפדה על יציבה נכונה, ושימוש לא נכון בעבודה ומנוחה. פריצת דיסק קיימת בארבע דרגות חומרה: 1. היחלשות הגרעין עם קרעים קטנים בשכבות החיצוניות 2. דליפה של חומר הגרעין לחלל השכבות החיצוניות עם קרעים בשכבות אלה 3. חדירה של חומר הגרעין דרך השכבות החיצוניות 4. יציאת החומר הדיסקוגני לחלל התעלה כגוף חופשי יש להבחין בין בלט לבין פריצה – בלט נפוץ מאוד ואינו מהווה גורם או שלב בדרך לפריצת דיסק. פריצת דיסק יכולה להיות בכיוונים שונים, ובהתאם יילחצו מבנים שונים. פעמים רבות פריצות דיסק אינן מלוות כלל בסימפטומים ואין חובה שיגבילו תפקוד או פעילות. מחקרים תומכים בחזרה לעבודה ולחיי היומיום מהר ככל הניתן כתנאי להצלחת הטיפול. לכן אל תימנע מתפקוד מלא ואל תנסה לנוח כטיפול לכאבים. בהחלט מומלץ להימנע מפעולות המגבירות את הכאב, אך חשוב לחזור לפעילות עדינה קבועה, וכן לחזור לעבודה כמה שיותר מהר. גש למכון פיזיותרפיה כדי לקבל הדרכה כיצד לבצע כל פעולה בלי כאב ובלי עומס מופרז על הדיסק. ניתן ללמוד תנוחות מומלצות להרמה ולכל פעילות אחרת. ניתן ללמוד לחזק את שרירי הבטן העמוקים ולהפעילם בעת ההרמה או בעת ביצוע הפעילות הספורטיבית. ככלל מומלץ להימנע מפעילות מרובת זעזועים, כמו ריצה, ולעבור לפעילות כמו שחיית חתירה או הליכה. הטיפול במכון פיזיותרפיה צריך לכלול: מתיחה מותנית הדרכה לחיזוק שרירי בטן הדרכה לפעילות נכונה תיקון סביבת עבודה אם צריך טיפול מנואלי מגוון שימוש בכלי טיפול אלקטרותרפיים רבים ועוד. נסה לתרגל לפי הדוגמאות הבאות http://www.med.umich.edu/1libr/aha/aha_xlbpm_art.htm

תשובה: היצרות בין חוליות מרמזת שיש פגיעה, כנראה בדיסק שבין חוליות אלו. יתכן שיש מעיכה מסוימת של גובה הדיסק, לא בהכרח בלט. את גובה הדיסקים לא ניתן להחזיר, אך ניתן להחליש ואף להוריד את הסימפטומים שאתה מרגיש, כלומר את הנימול ביד. לשם כך יש לעשות תרגילים מתאימים, שמטרתם תהיה להשיג טווח טוב בעמוד השדרה הצווארי, וגם לחזק את שרירי הצוואר. מניפולציות של כירופרקט יכולות במקרים מסוימים לעזור, אך אם אינך משמר את הפעולה על ידי תרגילים מתאימים, סביר מאוד שהתועלת לא תימשך. אני מציעה לך שתבקש הפניה מאורתופד לפיזיותרפיה. בהצלחה, קתרין אטל - פיזיותרפיסטית

תשובה: מפרקי הפסט (Facet joint) הם מפרקים המכילים רקמה סחוסית, מעטפת, סיבי עצבים וכן מבנים נוספים. הם מצויים בזוגות בחלקן האחורי של החוליות בעמוד השדרה, בעוד הדיסקים תומכים בחלקן הקדמי. בדומה למפרקים אחרים, עלולים מפרקי הפסט לעבור שינויים ניווניים, אם מסיבות ראשוניות ואם מסיבות משניות. התמונה הרנטגנית האופיינית היא של התעבות הרקמה הגרמית סביב מפרקים אלה. הקשר בין שינויים אלה לבין כאבי גב נחקר בהרחבה בספרות, אולם לא הוכח בבירור קשר ישיר בין השניים, שכן עדות למחלה פסטארית מצויה גם בחולים שאינם סובלים משום כאבים. חומרת המצב היא יחסית, ותלויה בהרגשתך, בעוצמת כאבי הגב שלך ובהגבלה התפקודית הנלווית להם. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד