בדיקת צילום רנטגן (RONTGEN, X-RAY)

עד היום, אין מידע ברור לגבי הגורמים להופעת עקמת אצל מתבגרים. ברור שלגורם הגנטי יש משקל, אך אין עוד הוכחות ברורות לכאן או לכאן. מה שבטוח הוא שמי שעבר ניתוח בגלל עקמת, יהיה מודע מאוד לגילוי מוקדם של התופעה אצל ילדיו כשיהיו לו. היום, טיפולים פיזיותרפיים וניתוחים מאפשרים לילדים ולמתבגרים הלוקים בעקמת לחיות חיים רגילים לחלוטין, ולעסוק בכל ספורט שהם רוצים. בברכה, קתרין אטל - פיזיותרפיסטית

Scheuermann Kyphosis הוא מצב הגורם בדרך כלל לעקמת (כיפוף לפנים) מבנית של עמוד השדרה החזי. למרות שעקמת בחלק זה היא תקינה, עקמת של עמוד השדרה החזי החורגת מהממוצע, או הימצאות עקמת באזור המעבר בין החלק החזי והמותני של עמוד השדרה או של האזור המותני, נחשבים בדרך כלל למצב בלתי תקין. מצב זה מתבטא בצורות מגוונות, החל מפגם אסתטי וכלה בהפרעה נוירולוגית, נשימתית, כאבי גב, או שילוב של בעיות אלה. ההחלטה על אופי הטיפול צריכה להסתמך על שני מרכיבים: חומרת הבעיות שחש המטופל ומידת התגובה לטיפולים שמרניים, הכוללים נוגדי כאבים וזריקות למיניהן. ייתכן שיש מקום לשקול טיפול ניתוחי, אולם ההחלטה תתקבל לאחר בירור לגבי בעיות נוספות, כגון עקמות נוספות וחומרתן, מחלות כלליות ועוד. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד

אלנדרונאט הוא טיפול המעכב את ספיגת העצם ומשמש לטיפול בכמה מחלות, ביניהן אוסטאופורוזיס, מחלת פאג'ט, היפרקלצמיה על רקע מחלה ממאירה ועוד. תופעות הלוואי של טיפול זה נדירות יחסית, והתרופה נסבלת היטב. תופעות לוואי נדירות יכולות להיות דלקת וכיבים בוושט או היצרות הוושט, כאבים או התכווצות שרירים. אין בספרות הרפואית דיווחים על השפעה של התרופה על גידים. לא ציינת מדוע את נוטלת אלנדרולאט, ולכן איני יכולה להמליץ על טיפול חלופי. אנא התייעצי עם רופא מטפל לגבי התאמת טיפול. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

אנסה לענות לך על אף מיעוט הנתונים שסיפקת. אתה אדם צעיר, ולכן פחות סביר שיש לך בעיה בעצמות, אולם רק צילום רנטגן יוכל לשלול זאת לגמרי. כמו כן, אתה סובל מעודף משקל, המוסיף עומס על הברכיים. האבחנה של האורתופד מאפשרת לחשוב שאכן מדובר בדלקת מקומית בגיד בגלל עומס, עקב הליכה מרובה או מאמץ, יחד עם עודף המשקל שתיארת. אם כך, כדאי לך באמת לפנות לפיזיותרפיה, שם יוכלו לעזור לך בכמה טכניקות שונות. יתכן שיחליטו לעשות לך אולטרסאונד טיפולי על נקודת הכאב או טיפול ב taping - פלסטר מיוחד שמטרתו לתמוך ברקמות הברך. סביר שגם יראו לך מתיחות של הברך ודרכים לחזק את השרירים סביב הברך. השרירים אינם "מתרגלים" לעומס, אבל ניתן לחזק אותם כדי שיהיו מסוגלים לשאת את העומס. חיזוק זה דורש עבודה והתמדה מצידך. כדי להקל על השרירים ועל המפרק באופן כללי, רצוי גם להוריד מהם עומס, ובמקרה שלך - הורדה במשקל. הכדורים שניתנו לך הם נגד דלקת, וסביר שגם הם יעזרו לפחות בהתחלה להנמיך את רמת הדלקת, ומכאן את רמת הכאב, אך הם לא יפתרו את הבעיה לטווח ארוך אם לא תטפל כאמור לעיל. מקווה שעזרתי, קתרין אטל - פיזיותרפיסטית

פירושה של המילה סקלרוזיס היא הופעה של צלקת בתוך רקמה בריאה, שגורמת להתקשות. סקלרוזיס של העצם היא חלק מתהליך ניווני של העצם או של מפרק, שבו כמות המים ברקמה יורדת, והעצם נעשית יותר צפופה באזור הסקלרוטי (דומה לשנהב). לא נראה כי הממצא קשור לתאונה אלא לאירוע ישן יותר, אלא אם כן התאונה היתה כבר לפני זמן רב. אני מציעה שתפני לאורתופד עם תוצאות הצילום והוא יחליט בהתאם לבדיקתו איך כדאי להמשיך בבירור מקור הכאבים. תרגישי טוב. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

היצרות בין חוליות מרמזת שיש פגיעה, כנראה בדיסק שבין חוליות אלו. יתכן שיש מעיכה מסוימת של גובה הדיסק, לא בהכרח בלט. את גובה הדיסקים לא ניתן להחזיר, אך ניתן להחליש ואף להוריד את הסימפטומים שאתה מרגיש, כלומר את הנימול ביד. לשם כך יש לעשות תרגילים מתאימים, שמטרתם תהיה להשיג טווח טוב בעמוד השדרה הצווארי, וגם לחזק את שרירי הצוואר. מניפולציות של כירופרקט יכולות במקרים מסוימים לעזור, אך אם אינך משמר את הפעולה על ידי תרגילים מתאימים, סביר מאוד שהתועלת לא תימשך. אני מציעה לך שתבקש הפניה מאורתופד לפיזיותרפיה. בהצלחה, קתרין אטל - פיזיותרפיסטית

כאב גב תחתון עלול לנבוע ממקורות שונים. אופי הכאב ופרטים נוספים עוזרים לעיתים בזיהוי מקורו, אך לרוב נותר הגורם לא ידוע. על אף הקושי שבאיתור מקור הכאבים, רובם אינו מהווה בעיה רפואית רצינית, והם נוטים להשתפר לאחר תקופה של טיפול, הכולל פיזיותרפיה ומשככי כאבים. עם זאת, קבוצה קטנה יותר של חולים עלולים לסבול מכאבי גב שהם ביטוי של מחלה אחרת, כגון מחלה ראומטית או זיהום. כאבים ליליים וגיל מתקדם (מעל 50) הם סימנים העשויים להצריך בירור מקיף יותר על ידי הרופא המטפל, או הפניה לאורתופד. הייתי ממליץ על המשך הבירור לצורך שלילת סיבות ראשוניות לכאב הגב. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד

מבחינת עמוד השדרה, אלה אכן שני אזורים שונים, האחד הוא עמוד השדרה הצווארי, והשני קרוב לאזור המותן. ייתכן שמדובר בבעיה של שינויים המתרחשים בשני אזורים אלה במקביל, וגורמים לכמה בעיות בו-זמנית, אך יתכן כי הסיבות הן בעיות אורתופדיות שונות. יתכן, לדוגמה, כי הכאבים בכתף ובצוואר מימין מקורם בבעיה בכתף המקרינה לאזורים אחרים. לצורך אבחון נכון וטיפול בהתאם, יש לעבור בדיקה גופנית וצילומים לפי המלצת הרופא המטפל. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד

ראשית - מידע כללי על כאב גב. כאבי גב הם אחד הנושאים הנפוצים ביותר עימם מתמודדת הרפואה בעולם המודרני. כשמונים אחוזים מכלל האוכלוסייה סבלו או סובלים מכאבי גב בשלבי חייהם השונים. בדרך כלל ניתן למנוע כאבי גב על ידי שמירה על הגב ושימוש נכון בו, והכרת הסיבות לכאבים והדרכים למניעתם. עמוד השדרה הוא רצף של 33 חוליות מהצוואר לעצם הזנב. החוליות יוצרות את עקומות עמוד השדרה (העקומה המותנית, הגבית והצווארית). שמירה על 3 העקומות בעמדה נכונה מבטיחה פיזור אחיד וטוב של משקל הגוף ומניעת אזורי לחץ כואבים. בנוסף, שרירי הבטן, העכוז והירכיים תומכים ב-3 העקומות ומאפשרים תנועה חופשית, ויש לשמור על השרירים חזקים וגמישים. בין החוליות ישנם מפרקים גמישים המאפשרים תנועות רחבות. גם גמישות מפרקי הגב, הירכיים והקרסוליים חשובה. בין כל 2 חוליות מונח דיסק המעניק גמישות ומתפקד כבולם זעזועים. הדיסק בנוי מטבעות סחוס מסיביות ובמרכזן גוש נוזלי. גורמים נפוצים לכאבי גב: יציבה לקויה ושימוש לא נכון בגוף בזמן עבודה ובמנוחה חוסר גמישות וכושר גופני ירוד תוחלת חיים ארוכה תורשה שינויים ניווניים במפרקי החוליות תאונות את מבנה השלד והשרירים אנו מקבלים בתורשה מהורינו. מכיוון שתוחלת החיים שלנו התארכה, השלד והשרירים שלנו נאלצים להתמודד עם עומסים במהלך שנים רבות. הדבר גורם להתפתחות שינויים ניווניים במפרקים. אל הבלאי הטבעי מצטרפות תאונות וכושר ירוד, חוסר הקפדה על יציבה נכונה, ושימוש לא נכון בעבודה ומנוחה. פריצת דיסק קיימת בארבע דרגות חומרה: 1. היחלשות הגרעין עם קרעים קטנים בשכבות החיצוניות 2. דליפה של חומר הגרעין לחלל השכבות החיצוניות עם קרעים בשכבות אלה 3. חדירה של חומר הגרעין דרך השכבות החיצוניות 4. יציאת החומר הדיסקוגני לחלל התעלה כגוף חופשי יש להבחין בין בלט לבין פריצה – בלט נפוץ מאוד ואינו מהווה גורם או שלב בדרך לפריצת דיסק. פריצת דיסק יכולה להיות בכיוונים שונים, ובהתאם יילחצו מבנים שונים. פעמים רבות פריצות דיסק אינן מלוות כלל בסימפטומים ואין חובה שיגבילו תפקוד או פעילות. מחקרים תומכים בחזרה לעבודה ולחיי היומיום מהר ככל הניתן כתנאי להצלחת הטיפול. לכן אל תימנע מתפקוד מלא ואל תנסה לנוח כטיפול לכאבים. בהחלט מומלץ להימנע מפעולות המגבירות את הכאב, אך חשוב לחזור לפעילות עדינה קבועה, וכן לחזור לעבודה כמה שיותר מהר. גש למכון פיזיותרפיה כדי לקבל הדרכה כיצד לבצע כל פעולה בלי כאב ובלי עומס מופרז על הדיסק. ניתן ללמוד תנוחות מומלצות להרמה ולכל פעילות אחרת. ניתן ללמוד לחזק את שרירי הבטן העמוקים ולהפעילם בעת ההרמה או בעת ביצוע הפעילות הספורטיבית. ככלל מומלץ להימנע מפעילות מרובת זעזועים, כמו ריצה, ולעבור לפעילות כמו שחיית חתירה או הליכה. הטיפול במכון פיזיותרפיה צריך לכלול: מתיחה מותנית הדרכה לחיזוק שרירי בטן הדרכה לפעילות נכונה תיקון סביבת עבודה אם צריך טיפול מנואלי מגוון שימוש בכלי טיפול אלקטרותרפיים רבים ועוד. נסה לתרגל לפי הדוגמאות הבאות http://www.med.umich.edu/1libr/aha/aha_xlbpm_art.htm

כדי לזרז את ההחלמה יש לנוח ו/או לעשות ספורט שאינו עובד על כוח הכובד כמו שחיה, ולהימנע מפעילות הגורמת לכאב. רכיבה מתונה על אופניים זה בסדר אבל ספינינג עם הישענות על הרגליים אינו מומלץ. זמן מנוחה סביר הוא 6-8 שבועות ולאחריו יש לחזור לפעילות מלאה בהדרגה.