קטוטיפן היא תרופה אנטיהיסטמינית ותיקה המשמשת בעיקר לטיפול מונע באסתמה ברונכיאלית ולטיפול במצבי אלרגיה אחרים כגון: ברונכיטיס, קדחת השחת, נזלת ופריחת עור. שימוש נוסף הוא להקלת תופעות של דלקת הלחמית הנובעת מאלרגיה, כאשר צורת המתן היא טיפות לעיניים המכילות קטוטיפן. השימוש מעל גיל 3. מאחר והתרופה מיועדת לטיפול מונע באסתמה, היא אינה יעילה במקרים של התקפים אסתמטיים חדים, במקרים אלו יש להשתמש בתכשירים אחרים.
לקטוטיפן תופעות לוואי של ה"דור הראשון" של האנטיהיסטמינים כמו השפעה על מערכת העצבים המרכזית, הבאה לידי ביטוי בנמנום, יובש בפה ועלייה במשקל. מכאן חסרונה ביחס לאנטיהיסטמינים מהדורות החדשים יותר. בנטילת קטוטיפן אין להפסיק נטילת תכשירים אנטי-אסתמטיים אחרים (בעיקר תכשירים המכילים קורטיקוסטרואידים) ללא הסכמת הרופא. אין להשתמש בתרופה כאשר קיימת רגישות לחומר הפעיל או לכל אחד ממרכיבי התרופה, באפילפסיה, בעת נטילת תכשירים נגד סוכרת במתן דרך הפה, ובהנקה.
צילום: shutterstock
מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות, סירופ, טיפות עיניים.
תדירות וזמן נטילה
פעמיים ביום (בוקר וערב).
טווח המינון
סירופ או טבליות- למבוגרים ולילדים מעל גיל 3 : 1 מ"ג, פעמיים ביום. (בקרב מבוגרים ניתן להעלות את המינון עד 2 מ"ג פעמיים ביום). גילאי חצי שנה עד 3 שנים: 0.5 מ"ג קטוטיפן(סירופ: 2.5 מ"ל), פעמיים ביום. טיפות עיניים- (מעל גיל 3) טיפה אחת, לכל עין, לתוך שק הלחמית פעמיים ביום. פרק הזמן המרבי לטיפול הינו 6 שבועות.
תחילת ההשפעה
במקרה של מניעת אסתמה עלולים לחלוף מספר שבועות עד לקבלת שיפור במצב הבריאותי.
משך ההשפעה
במקרה של מניעת אסתמה עלולים לחלוף מספר שבועות עד לקבלת שיפור במצב הבריאותי.
מנה שנשכחה
במקרה שנשכחה מנה יש ליטול את המנה מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן לנטילת המנה הבאה ואז יש לדלג על זו שנשכחה ולהמשיך כרגיל.
הפסקת התרופה
גם אם חל שיפור במצב בריאותך אין להפסיק הטיפול בתרופה ללא התייעצות עם רופא.
מינון עודף
תסמיני מינון עודף כוללים: בלבול, סחרחורת, ריצוד עיניים (ניסטגמוס), כאב ראש, טכיקרדיה או ברדיקרדיה, ירידת לחץ דם, איבוד אוריאנטציה, קומה ופירכוסים. הטיפול הוא סימפטומטי, מקובל להשתמש בפחם פעיל עד שעה מנטילת המינון העודף.
רוצים לוודא שקטוטיפן היא הטיפול המדויק עבורכם? קבעו תור למומחה. לחיפוש תור למומחה
אזהרות
תזונה
יש ליטול את התרופה עם או אחרי הארוחה.
אלכוהול
יש להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו. השילוב של אלכוהול עם תרופה זו עלול להיות מסוכן.
נהיגה
בימי הטיפול הראשונים, יתכנו תגובות איטיות מהרגיל, יתכנו תחושות נמנום או סחרחורת. במקרים אלה- יש להימנע מנהיגה, עד היעלמות השפעות אלה.
הריון
השימוש לא מומלץ. יש להתייעץ עם הרופא בהריון ובעת תכנונו טרם השימוש בתרופה.
הנקה
התרופה עוברת בחלב אם, לכן אין להניק בזמן השימוש בה.
תינוקות וילדים
טבליות- לא מיועד לשימוש מתחת לגיל 3.
סירופ- לא מיועד לתינוקות מתחת לגיל חצי שנה.
קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
סוכרת או אי סבילות לסוכרים מסוימים
הריון
הנקה
ברקית (glaucoma)
פגיעה במערכת העצבים
אפילפסיה (כפיון)
מחלת כבד
סיכון ממנת יתר
בינוני
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
כדי להבטיח שימוש בטוח בקטוטיפן, קבעו תור לייעוץ עם מומחה. לחיפוש תור למומחה
תופעות לוואי
תופעות שכיחות: היפראקטיביות, עצבנות או רגזנות או הפרעות בשינה. נמנום, עייפות, סחרחורת, עלייה בתאבון, כאבי ראש וכאבי בטן. תופעות אלו חולפות בדרך כלל תוך זמן קצר לאחר תקופת ההסתגלות לתרופה. תופעות לוואי לא שכיחות: צריבה או כאב בעת מתן שתן, תכיפות במתן שתן, סחרחורת או יובש בפה.
תופעות נדירות: עלייה במשקל ופירכוסים- יש לנות מיידית לרופא במקרה התקף אפילפטי.
בשימוש בטיפות העיניים: התכשיר מכיל חומר משמר בנזלקוניום כלוריד, העלול להיספג על-ידי עדשות מגע רכות. יש להסיר העדשות לפני השימוש בתכשיר וניתן להחזירן כעבור לא פחות מ - 15 דקות מהזלפת התרופה לעין. יתכן טשטוש קל בראיה בשבועות הראשונים. במקרה של צריבה, דלקת הלחמית, דימום בלחמית, כאב בעין, רגישות לאור, תופעה אלרגית, יובש נפיחות או מוגלה בעיניים (נדיר)- יש להפסיק השימוש ולפנות לרופא.
הפסקת השימוש תרופה ופניה מיידית לרופא במקרים של פריחה בעור, אדמומיות בעור, שלפוחיות בשפתיים, עיניים, פה, המלווים בחום, צמרמורות, כאב ראש, שיעול וכאבים. בהצהבה של העיניים או העור, בצבע צואה שונה או בשתן כהה (סימנים המרמזים על בעיית כבד).
תופעות לוואי ששכיחותן אינה ידועה: ישנוניות, כאב ראש, הקאות, בחילה, שלשול.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
תרופות נוגדות סוכרת במתן דרך הפה: בשילוב עם קטוטיפן קיים סיכון לתרומבוציטופניה. על כן בשימוש משולב יש לבצע בדיקות דם תקופתיות.
תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית (כגון: תרופות להרגעה, טיפול בדיכאון, לשינה, לפרקינסון, לאפילפסיה, נגד אלרגיות, חומרים מרדימים לניתוחים ומשככי כאבים נרקוטיים): בשילוב עם קטוטיפן מוגברת ההשפעה המדכאת על מערכת העצבים המרכזית וכתוצאה עלייה בתופעות הלוואי.
תרופות נגד אסתמה: בשילוב עם קטוטיפן יש להפחית בהדרגה את המינון של תרופות נוגדות אסתמה.
אלכוהול: בשילוב עם קטוטיפן הסיכון לתופעות הלוואי גובר. תרופות נגד קרישיות יתר.
השפעת שימוש ממושך
שימוש ממושך, מטרתו להפחית תדירות, חומרת ומשך ההתקפים האסתמטיים בעיקר בקרב ילדים. הטיפול צריך להיות רציף על מנת שיהיה יעיל.
חוששים מתופעות לוואי בעקבות השימוש בקטוטיפן? פנו למומחה לייעוץ מקצועי. לחיפוש תור למומחה
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
שאלה: בן זוגי היה אצל רופא עור ואובחנו אצלו יבלות ויראליות במפשעה, הרופא אמר לו שזה נגרם כתוצאה מיחסי מין. יש לי מספר שאלות: 1 .ממה נגרמות היבלות ? 2. מה ההשלכות שלהן ? 3. האם גם אני צריכה לעבור בדיקה ? 4. האם זה כרוך בסכנות.
תשובה: לפי הסיפור נשמע שמדובר בקונדילומה אקומינטה, נגעים באברי במין שעוברים ביחסי מין לא מוגנים ונגרמים ע"י נגיף בשם HPV. בכל מקרה כדאי שתגשי לגינקולוג או רופא עור על מנת לאבחן נגעים כאלה אצלך, כמו כן מומלצת בדיקת פאפ סמיר - משטח מצוואר הרחם. הבדיקה אינה כואבת ומבוצעת ע"י גינקולוג.
בת 51, אסתמטית ברקע. טסטים לנשאפים תמיד שליליים כולל בבדיקות ige בדם. יש רגישות למסנני קרינה שגורמת לפריחה מגרדת אחרי כמה מריחות בשילוב עם חשיפה לשמש. תבחין מטלית לא העלה דבר אבל לא נבדק בשילוב עם שמש. בשנים האחרונות כשהייתה פריחה מאסיבית מהקרם התפתחה בהמשך אורטיקריה שעברה כשבוע לאחר הפסקת החשיפה.
לפני כשבוע החלה אורטיקריה ברגליים כאשר החשיפה האחרונה לקרם הגנה הייתה כעשרה ימים לפני כן במריחה של פעם פעמיים וללא פריחה.
במקביל מיום הופעת האורטיקריה התחילה לי מחלה ויראלית נשימתית קלאסית כזו של כאב גרון, שיעול ונזלת.
כבר כמעט שבוע אני עם תסמיני המחלה שהתפתחו בהדרגה כיאה להצטננות, וכבר כמעט שבוע שאני עם האורטיקריה שרק מוסיפה להתפשט בעיקר על שוק ימין אבל גם קצת ברגל השנייה. זה מרגיש לי כאילו העור עצבני ומערכת החיסון אפילו יותר.
יכול להיות שהאורטיקריה עכשיו נגרמה נטו מהמחלה הויראלית ואין קשר הפעם לקרם ההגנה או אלרגן כזה או אחר?
תודה
יש לי אורטיקריה פיסיקלית אחרי בדיקת מנטו בעקבות חשיפה לשחפת
לפני 5 שבועוצ טיפול בפטריה וגינלית
לפני יומיים צריבה עם הפד סוף מחזור
לקחתי אנטיהיסטמין האם יכולה להיות תגובה לאורטיקריה באיבר המין ולא פטריה חוזרת ? גם וגם ?
כמובן שאלך גם לבדיקה
כרגע שריפה/צריבה קלה חיצונית
הבת שלי, בת 7.5 סובלת מאורטיקריה כבר במשך חודשיים רצופים. כשהיתה קטנה יותר היו לה כמה התפרצויות שנמשכו תקופות יחסית קצרות (עד שבוע). ההתפרצות הזאת שונה מבדרך כלל. בהתחלה היתה רק מתלוננת על גירודים ללא שום סימנים נראים לעין. לאחר שבוע בערך התחילו לצאת כתמים שכל פעם שינוי מיקום ולאחרונה יש לה אדמומיות חזקה בלחיים באופן קבוע אבל כמעט ואין כתמים על הגוף. היא מתלוננת על גרד כל הזמן ובערב המצב מחמיר ואף מקשה עליה להירדם. אנחנו חיים בחו"ל. הינו מספר פעמים אצל רופאת אלרגיות. היא קיבלה בשלב מסוים סטרואידים ל5 ימים שעזרו מעט ביומיים הראשונים ולאחר מכן הכל חזר לקדמותו. היא מקבלת אנטיאיסטמינים בוקר וערב באופן קבוע. החלפנו כמה סוגים עד שהגענו לסוג מסוים שאיכשהו מעט מאזן את המצב. אני לוקחת אותה פעם בשבוע לדיקור והשבוע יש לנו בדיקות דם. לא יודעת מה עוד אני יכולה לעשות עבורה.
חשוב לציין שחודש לפני ההתפרצות היא היתה חולה בשפעת שהתפתחה לסינוסיטיס וקיבלה אנטיביוטיקה.
אנחנו גרים בעיירות חוף על האוקיינוס האטלנטי. הלחות, הרוחות והאלרגנים מאוד חזקים. אני מתחילה לחשוש שאולי יש לנו עובש נסתר בבית שגרם לזה ואני בהמון רגשות אשם.
אשמח לכל עצה בנושא. המון תודה
שלום, היתה לי אורטיקריה בעבר, ונגרמה לי לפני כן פריחה מאד חמורה עקב שימוש בלדרפן - תרופה שהוצאה מסל התרופות, רופאת אלרגיה קבעה שאסור לי להשתמש בכל משפחת תרופות ה Fen שכולל איבופרופן, בעבר לקחתי אדוויל וזה לא גרם לי לכלום, האם זה צעד נכון להמנע גם מאדוויל לכאבים?
אני מאובחן עם אוריטיקריה כולינרגית. עד עכשיו שום טיפול לא עזר: 4 אנטי היסטמינים ביום, xolair 45mg. המליצו לי על דופיקסנט ואני מחכה לאישור של קופת החולים. האם אני יכול בינתיים להשתמש במשחה סטרואידלית כמו דרמובט להקלה באזורים מגרדים בעור?
יש צורך במרשם
זדיטן טיפות עיניים Zaditen opthalmic solution
תבחיני עור
פקסופנאדין (טלפסט)
תשובת מומחה
אורטיקריה עקב מחלה ויראלית?
