דלג לתוכן

לורנוקסיקאם (Lornoxicam)

2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • נוגדי דלקת לא  סטרואידיים (NSAID) שייך לקבוצת נוגדי דלקת לא סטרואידיים (NSAID)

שמות מסחריים

  • Xefo קספו Xefo
לורנוקסיקאם הינה תרופה המשתייכת לקבוצת הנוגדי דלקת הלא סטרואידיים (NSAID) ומשמשת להקלת תסמיני דלקת פרקים ניוונית (אוסטיאורטריטיס) ודלקת פרקים שגרונית (ראומטואידית). בנוסף, לורנוקסיקאם משמשת לטיפול קצר טווח בכאבים בדרגה קלה-בינונית, כגון כאב גב וכאב שלאחר ניתוח. הפעילות נוגדת הדלקת והכאב נובעת מעיכוב הפרוסטאגלאנדינים, חומרים כימיים המשתחררים באתר הפציעה ואחראים ליצירת הכאב והדלקת. עיכוב זה נעשה דרך עיכוב פעילותו של האנזים ציקלואוקסיגנאז (בקיצור COX), האחראי על ייצור הפרוסטאגלאנדינים. תופעות הלוואי השכיחות של לורנוקסיקאם כוללות גירוי במערכת העיכול, החמרה של תסמיני כיב עיכולי והחמרת סכנת הדימום ממערכת העיכול. לעיתים נדירות נצפתה רעילות בכבד ובכליות בחולים שנטלו תרופה זו.

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות.

תדירות וזמן נטילה

2-3 פעמים ביום. אין לשכב 15-30 דקות אחרי נטילת התרופה.

טווח המינון

לטיפול בכאב - 8-16 מ"ג ביום, בחלוקה ל 2-3 מנות. לטיפול באוסטיאורטריטיס ודלקת פרקים שגרונית- מינון יומי ראשוני של 12 מ"ג בחלוקה ל 3-2 מנות ולאחר מכן מנת אחזקה שלא עולה על 16 מ"ג ביום. מינון במקרה של ליקוי בתפקוד כלייתי או כבדי - מינון יומי מירבי של 12 מ"ג ביום, בחלוקה ל 3 מנות.

תחילת ההשפעה

השפעה מתקבלת תוך שעה מנטילת התרופה.

משך ההשפעה

מנה משפיעה ל 8-12 שעות.

תזונה

יש ליטול את התרופה לפני הארוחה.

מנה שנשכחה

במקרה ונשכחה מנה יש לקחתה מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן למנה הבאה ואז יש לדלג על זו שנשכחה ולהמשיך כרגיל.

הפסקת התרופה

בטיפול בכאב - ניתן להפסיק את התרופה כשאין בה צורך יותר. בטיפול בדלקת פרקים - אין להפסיק את הטיפול ללא ייעוץ רפואי. התסמינים עלולים לחזור.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. מינון עודף גדול עלול לגרום לבחילה או להקאה. אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.

אזהרות

הריון

במבחנים בבע"ח נראו תופעות לא רצויות אך לא נבדקה ההשפעה בקרב נשים בהריון, השימוש לא מומלץ. יש לשקול תועלת מול סיכון. (C)

הנקה

ניתן לקחת. אין עדות לסיכון לתינוק.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בתינוקות ובילדים לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא הילדים.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

לא רלבנטי.

ניתוח והרדמה כללית

תרופה זו עלולה להגביר דימום. יש לדווח למרדים או למנתח לפחות 28 יום לפני הניתוח על נטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • הנקה
  • הריון
  • אלרגיה לאספירין
  • כיב עיכולי
  • פוליפים באף
  • מחלת כבד
  • תפקוד כליתי לקוי
  • טרומבוציטופניה
  • אי ספיקת לב (heart failure)
  • דימום ממערכת העיכול
  • אסתמה
  • הפרעות בקרישת הדם

תופעות לוואי

תופעות לוואי נפוצות: יובש בפה, עצירות, שלשול, בחילה, הקאה, כאב בטן, קשיי עיכול, סחרחורת וכאב ראש. תופעות המחייבות התייחסות מיוחדת כוללות: קשיי בליעה, גזים, דלקת בקיבה, רפלוקס קיבתי- ושטי, אולקוס או דימומים ממערכת העיכול, דלקת הפה, שתן כהה או דמי, צואה דמית, הקאת דם, נדודי שינה, ישנוניות, חולשה, אדמומיות, דרמטיטיס, גרד, הזעה מוגברת, פריחה, אוריטקריה, שטפי דם תת עוריים, תרומבוציטופניה, אנמיה, בצקת, שינויים בלחץ הדם, דופק לב מהיר, נימול, רעד, הפרעות בתחושת הטעם, שיעול, קוצר נשימה, התכווצות הסימפונות, דלקת באף, הפרעות במתן שתן, נפיחות בשפתיים, בפנים, ברגליים ובידיים, דיכאון, אי שקט, התכווצויות ברגליים, כאבי שרירים, הפרעות בראייה, דלקת הלחמית, צלצולי אוזניים, אלרגיה, תיאבון מוגבר, שינויים במשקל, בלבול ועצבנות.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה, מעכבי ACE ותרופות משתנות]: לורנוקסיקאם עלולה להפחית את ההשפעות החיוביות של תרופות אלו על לחץ הדם. קיימת גם סבירות מסוימת לעלייה בכשל כלייתי אצל חלק מהחולים. [נוגדי קרישת דם, קורטיקוסטרואידים, תרופות נוגדות-דלקת לא-סטרואידיות אחרות]: שילוב תרופות אלו עם לורנוקסיקאם מגבירה את הסיכון של דימום ו/או כיבים במערכת העיכול. [דיגוקסין, מתוטרקסאט, ציקלוספורין]: ריכוזיהם בדם של התרופות הללו עלולה לעלות כאשר נותנים אותם בשילוב עם לורנוקסיקאם. [ליתיום]: לורנוקסיקאם עלולה להגביר את הרמה של ליתיום בדם. [תרופות לטיפול בסוכרת מקבוצת הסולפונילאוראה]: ישנו סיכון שלורנוקסיקאם עשויה לשנות את תגובת החולה לטיפול נוגד הסוכרת. במתן משולב זה יש לנטר רמות סוכר בדם.

השפעת שימוש ממושך

אין להשתמש בתרופה זו לעיתים קרובות או תקופה ממושכת בלי להיוועץ ברופא. בתקופת טיפול ממושך (3 חודשים ויותר) בתרופה זו יש לערוך בדיקות דם ותפקודי כבד וכליות.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
פרופ' משה פוטרמן
פרופ' משה פוטרמן אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
ד"ר ירון אבני
ד"ר ירון אבני רפואת שיניים
פרופ' מנחם (מני) אלקלעי
פרופ' מנחם (מני) אלקלעי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו