דוטאסטריד (Dutasteride)
דוטאסטריד (Dutasteride)
מידע נוסף
שמות מסחריים
דוטאסטריד היא תרופה המיועדת לטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית. התרופה מקטינה את גודל הערמונית וכך מביאה לשיפור בזרימת השתן, ולהקטנת הסיכוי לסבול מאצירת שתן, ומהצורך בניתוח. דוטאסטריד פועלת באמצעות עיכוב האנזים 5 - אלפא רדוקטאז, אשר נמצא בערמונית, בצינורות הזרע, בזקיקי השיער, וכן בכבד. אנזים זה אחראי על הפיכת הטסטוסטרון לנגזרת פעילה שלו הנקראת DHT . ה DHT מביא להתפתחות של רקמת הערמונית, ועיכוב הייצור שלו מביא בין היתר לכיווץ הערמונית המוגדלת. בהשוואה לפינאסטריד, תרופה בעלת מנגנון פעולה דומה, דוטאסטריד גורמת לעיכוב חזק יותר באנזים ומביאה לירידה גדולה יותר בריכוז ה DHT. בגלל הפעילות שלו על זקיקי השיער דוטאסטריד נחקר גם כטיפול בהתקרחות גברית.
מידע
אופן נטילת התרופה
קפליות.תדירות וזמן נטילה
פעם ביום.טווח המינון
0.5 מ"ג (קפליה אחת) ליום.תחילת ההשפעה
הגדלה שפירה של הערמונית: יש צורך בשישה חודשים לפחות על-מנת לראות שיפור בתסמינים של הפרעה זו.משך ההשפעה
24 שעות.תזונה
אין הגבלות.מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם אינך זוכר לקחת את המנה עד למחרת, קח רק את המנה של אותו היום. אין לקחת מנה כפולה.הפסקת התרופה
הפסקת התרופה עלולה להביא לחזרת התסמינים.מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג, אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים או אם נלקחה מנה עודפת גדולה יש ליידע את הרופא.אזהרות
הריון
התרופה אסורה לשימוש בנשים בהריון, ועלולה לגרום לפגמים באיבר המין של תינוק זכר. אין לבלוע או לבוא במגע עם טבליות שבורות. (X)התרופה מופרשת גם בנוזל הזרע של הגברים המשתמשים בה. יש להודיע לרופא אם אישה בהריון נחשפה לתרופה.
הנקה - דוטסטריד אינה מיועדת לנשים. אסורה בעת ההנקה.
הנקה
בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. לא מומלץ.תינוקות וילדים
בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.דווח לרופא במקרה של
- מחלת כבד,סרטן הערמונית
תופעות לוואי
תופעות לוואי
תופעות הלוואי יכולות לכלול: אובדן התשוקה המינית, קושי להשיג זיקפה, בעיות בפליטת הזרע והגדלת השדיים. תופעות לוואי אלו נפוצות יותר בששת החודשים הראשונים לטיפול ונעלמות עם הזמן.פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[הורמוני מין אנדרוגניים]: פינאסטריד מפחית מיעילותם. [סו פלמטו - Saw palmetto] : ההשפעה הקלינית אינה ידועה, אולם באופן תיאורטי עלולה להיות השפעה מוגברת. השילוב של צמח זה עם דוטאסטריד אינו מומלץ. [דילטיאזם, וראפאמיל, תרופות נגד פטריות, אנטיביוטיקה ממשפחת המאקרולידים] : תרופות אלו הן בעלות פוטנציאל להעלות את רמת התרופה בדם, אולם המשמעות הקלינית של תגובות אלו לא נחקרה.השפעת שימוש ממושך
תרופה זו עלולה להשפיע על בדיקת דם הנקראת PSA (Prostate Specific Antigen) , לאבחון סרטן הערמונית. במידה והינך מבצע בדיקה זו, יש לדווח על כך לרופא.נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
לטיפול ב
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- ילדתי בתהליך מסובך ונולדה לי תינוקת מקסימה. קודם נעשה ניסיון כושל ליילד עם ואקום, ואחריו נעשה ניתוח, וכתוצאה מכך התינוקת נולדה עם ראש ארוך. ההערכה שקיבלה במבחן אפגר היה תחילה 6, ואחר כך היא עלתה ל-10. מה צריך לעשות עם הראש כדי שיהיה עגול, למרות שעכשיו המצב כבר יותר טוב? האם ללכת למרכז התפתחות הילד? מה ההיקף הטבעי של הראש לתינוק בן חודשיים או שלושה חודשים?
- לבתי בת השנתיים ועשרה חודשים יש דופק ממוצע של 120, לא במנוחה, כי היא לא ממש נחה. האם זה בטווח הנורמה לגילה?
- אני בן 66 וסובל מערמונית מוגדלת. זה שנתיים אני משתמש באומניק. לפני כשלושה חודשים התחלתי להשתמש בפרומניקס. האם, אף על פי שזו אותה תרופה גנרית, יכולה להיות יעילות שונה לשתי התרופות? אני שואל מפני שלאחרונה אני מרגיש כאילו אינני מצליח לשלוט ביציאת השתן,
- יש לי תינוק בן 8 חודשים שהופיעו לו כתמים אדומים על הפנים. אחד מרופאי העור נתן לנו משחה בשם בטאקורטן. התחלנו למרוח לו מהמשחה ואז התחיל לצמוח לתינוק שיער על הפנים ועל שאר הגוף. גם המצב התזונתי של התינוק ירוד מאז. הסברנו זאת לרופא אך הוא לא נתן לו משהו חלופי. אני מבקש, אם אתם יכולים להציע לנו משהו חלופי עם פחות תופעות לוואי.
- בבדיקת HCG קיבלתי את התוצאה: 1550. המחזור האחרון היה ב-18.8. האם המספר מצביע על הריון נורמלי? לפי מה שקראתי הוא צריך להיות הרבה יותר גבוה ואני קצת פוחדת.
- אני בת 17. שאלתי היא על וירוס הפפילומה. לפני 7 חודשים החלתי לקיים יחסי מין, ועברתי בדיקת פאפ אתמול. האם נכון לערות את הבדיקה לאחר 7 חודשים, או שצריך לחכות עוד? הבנתי שגם החדרת אצבעות שביצע לי בן זוג אחר לפני יומיים, יכולה להדביק בווירוס. לכן אני רוצה
- יש לי כתמים חומים על העור. הרופא של קופת חולים הפנה אותי למרפאה בה מסירים כתמים באמצעות לייזר. האם טיפול בלייזר זה בטוח?
- אני בת 27. קיבלתי כדורי אוטרוגסטן 200 לזירוז המחזור, 10 ימים בכל חודש דרך הפה. האם יש סכנה בהפסקת הכדורים לאחר 10 ימים אם יש הריון? האם זה בסדר להפסיק אחרי 10 ימים, ואם יש הריון הווסת לא תגיע?
- אני בת 26, בשבוע ה-33 של הריון, והתגלה אצלי החיידק GBS. עד כמה מסוכן החיידק ומה הנזק שהוא יכול לגרום? שהבנתי כי במהלך הלידה מקבלים אנטיביוטיקה נגד החיידק. האם עדיין יש סיכון כלשהו לעובר? אם כן - מה הסיכון? מה יכול לקרות לתינוק שנדבק מאימו במהלך הלידה
- יש לי פרוסטטה מוגדלת ואני מקבל אומניק 0.4 בבוקר ואבודרט 0.5 בערב זה 3 חודשים. יש הטבה גדולה במצב. האם לאחר 6 חודשי טיפול בתרופות אלה אני צריך להפסיק את אחת התרופות? ובאיזו תרופה מומלץ להמשיך?