בדיקת תבחיני עור (skin tests)

בשאלתך חסרים פרטים רבים לתיאור הנגע על מנת שיהיה אפשר לכוון לאבחנה מסויימת. אני ממליץ לך לפנות לרופא עור או לרופא המשפחה המטפל על מנת שיוכלו לתשאל אותך לגבי ההיסטוריה הרפואית שלך ולגבי הבעיה שאתה מתאר, ולבדוק את המקום. על ידי כך הם יוכלו להגיע לאבחנה ולהציע לך טיפול. בינתיים, אני ממליץ על שמירת הגיינה באזור: החלפת תחתונים יומיומית, מקלחות תכופות ואוורור מתאים של המקום. במקרה וחל שינוי במצב, כמו עליית חום משמעותית, כאבים בשק האשכים או הפרשה דמית או מוגלתית, אני מייעץ לך לפנות לחדר המיון או המר"מ הקרוב למקום מגוריך. ד"ר גיל טאובר - אינפומד

יכולות להיות סיבות רבות לפצעים פרי-אורליים (סביב אזור הפה), אך השכיחות ביותר הן דלקת של העור הנגרמת על ידי הנגיף הרפס ומאופיינת בשלפוחיות קטנות ודרמטיטיס פריאוראלי - אקזמה כרונית של העור הנגרמת כתוצאה מחשיפה ממושכת לתרופה, משחה, מוצרי קוסמטיקה ועוד. לא ידוע לי שאבק או רטיבות גורמים לדרמטיטיס פריאוראלי, אבל תועדו מקרים בהם חום וקרני UV החמירו את המצב. כל סיבה מצריכה טיפול שונה. לצערי אינני יכולה לאבחן את הבעיה ללא בדיקה של הפצע, ולכן, אם אינך מצליחה להשתלט על הפצע בעזרת רופא הילדים, אולי יהיה כדאי לקחת את ילדך לבדיקה אצל רופא עור. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

ישנן אפשרויות רבות היכולות להתאים לתיאור הפריחה שלך. חשוב לדעת מה קדם לפריחה, אם נטלת תרופות או תוספי מזון חדשים, אם נעקצת או אם היתה מחלת חום. אם רופא עור אינו מוצא סימן קליני מובהק של בעיה מסויימת, הוא יכול לשלוח ביופסיית עור אשר יכולה לשפוך אור על האבחנה. אם הרושם הוא שיש בעיה אלרגית, ניתן להוסיף טיפול בכדורי פרדניזון או בכדורי אנטיהיסטמינים נוגדי אלרגיה (כדוגמת הטלפסט) חזקים יותר. פני לרופא עור להמשך בירור וטיפול. בברכה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד

בלזם של פרו (Balsam of Peru) הוא רכיב צמחי ריחני הנמצא בתכשירים קוסמטיים ורפואיים ובמזונות שונים. אנשים האלרגיים אליו עשויים לפתח Systemic Contact Dermatitis. כיום ממעטים להשתמש בחומר זה, אך הוא עדיין ישנו במוצרים שונים וחשוב שתימנעי משימוש במוצרים אלו. חפשי על גבי אריזות מוצרי קוסמטיקה וטיפוח - בשמים, קרמים וכולי - אם הוא נמצא ברשימת המרכיבים. בלזם פרו נקרא גם בשמות נוספים, ואולי זו הסיבה לכך שלא מצאת אותו עד היום. בדף הבא יש מידע נוסף, כולל שמות נוספים בהם הוא מופיע, מוצרים המכילים את החומר ועוד (באנגלית): http://www.orlandoskindoc.com/test.balsam%20of%20peru.htm

אני שמחה לשמוע שמצבך הכללי השתפר עם הורדת מוצרי החלב מהתפריט. אמנם נכון שמוצרי חלב מועשרים בסידן, אך הם בהחלט אינם המקור היחיד לסידן. ישנם לא מעט מזונות (מלבד ירקות ירוקים) המכילים כמויות לא מבוטלות של סידן, לדוגמה טחינה משומשום מלא (ניתן לקנות שומשום מלא טחון בחנויות טבע, ולהוסיף 2 כפות לסלט, למשל), סרדינים, שקדים, תאנים ועוד. אין כל חשש למחסור פתאומי בסידן כל עוד תקפיד על צריכה מבוקרת של מזונות עשירים במינרל זה. בחור בגילך אמור לצרוך כ-1000 מ"ג סידן ליום. תוכל למצוא טבלה המפרטת את כמות הסידן במזונות השונים כאן: http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3635020,00.html

נשמע שמדובר בסוג של דרמטיטיס - גירוי של העור שביטויו פצעונים, אשר מחמיר כאשר יש הזעה ולחות. יש להתייעץ עם רופא עור לגבי האבחנה המדויקת, שכן קיימים סוגים שונים של דרמטיטיס, וכן לגבי הטיפול. למניעה ראשונית יעזרו שמירה על עור יבש מרטיבות, משיחת קרם לחות לאחר המקלחת והימנעות ממקלחות תכופות.

תפרחת היא תופעה שקשה לאבחן בלי לראות. מה שאת מתארת נשמע לי כמו פטרייה. נגיפים אינם גורמים בדרך כלל לתפרחת מהסוג שאת מתארת המופיעה דווקא באיזור החזייה והמפשעה. כאמור, הסביר ביותר שמדובר בזיהום פטרייתי. רופא עור יוכל לאבחן לאחר שיראה את הפריחה. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות

גרד מאפיין את נגעי הליישמניאזיס, אם כי באופן משתנה. התשובה היא שהפצע יכול לגרד, אבל יכול גם שלא לגרד. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד

התיאור שלך יכול להתאים לתופעה האלרגית המכונה אורטיקריה. זוהי תופעה שכיחה ביותר, המופיעה בכ-10% עד 20% מן האנשים במהלך חייהם. האורטיקריה נחשבת לחריפה כאשר משכה קצר מ-6 שבועות, ולכרונית כאשר היא נמשכת מעבר לזמן זה. אורטיקריה חריפה שכיחה יותר בילדים ובמבוגרים צעירים, ובדרך כלל נגרמת כתוצאה מתגובה אלרגית (תרופות, אוכל, עקיצות יתושים), או זיהום חריף, במיוחד ויראלי. כאשר יש אורטיקריה כרונית, נהוג לעשות בירור שלם, אך בדרך כלל לא מוצאים בבדיקות את הסיבה לפריחה. אני ממליצה לך לפנות לרופא עור או למומחה למחלות אלרגיה ואימונולוגיה להמשך הבירור. אם אין לך פריחה, גם עור יבש הוא סיבה אפשרית לגרד בעונה זו של השנה. את יכולה לשמן את עורך בעזרת שימון הנקרא אקווזום, וכן להקפיד על מקלחות קצרות. בהצלחה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד

בתך אינך סובלת מפצעי בגרות. יותר סביר שהיא סובלת מאקזמה אטופית או מאימפטיגו, מחלקות הנפוצות יוצר אצל תינוקות. לפעמים חומרים שומניים רק מחמירים את התופעה, ואם המחלה שלה היא כזאת, הטיפול שאותו היא צריכה הוא טיפול אנטיביוטי. לא אוכל לעזור לך מעבר לכך ללא בדיקת התינוקת. אני ממליצה לך לגשת לרופא הילדים לאבחנה מדויקת ולקבלת טיפול, אם הוא נחוץ. בהצלחה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד