דלג לתוכן

חיסון נגד וירוס הפפילומה (HPV vaccine)

3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • חיסון ויראלי שייך לקבוצת חיסון ויראלי

שמות מסחריים

  • Gardasil גרדסיל Gardasil
  • Cervarix סרווריקס Cervarix
  • Gardasil 9 גרדסיל 9 Gardasil 9

החיסון נגד וירוס הפפילומה האנושי (HPV) מיוצר בשיטות של הנדסה גנטית מרכיבים חלבוניים ממעטפת הוירוס כך שהוא מעורר את המערכת החיסונית בגוף ליצירת נוגדנים כנגד הוירוס, מבלי לגרום למחלה. 

במשפחת נגיפים זו יש למעלה ממאה זנים, רובם אינם מזיקים, ואצל רוב האנשים הנדבקים בנגיפי הפפילומה מערכת החיסון מתמודדת ביעילות עם הנגיפים ומונעת התפתחותם. אולם, חלק מהזנים עלולים לגרום לגידולים שפירים כמו יבלות באברי המין (קונדילומות) וחלק מהזנים, האונקוגנים, גורמים לשינויים העלולים להיות ממאירים ומגבירים את הסיכון לחלות בסרטן צוואר הרחם, סרטן פי הטבעת וסרטן הפין.

החיסון אינו משמש הגנה כנגד כל סוג של נגיף הפפילומה האנושי. לכן, יש להמשיך להשתמש באמצעי זהירות מתאימים כנגד מחלות המועברות במגע מיני. 

החיסון אינו מהווה תחליף לבדיקות סדירות של צוואר הרחם.

אמצעי מניעה הורמונליים לא הפחיתו את ההגנה שהושגה ע"י החיסון.

בישראל קיימים מספר חיסונים:

 גרדסיל, מגן מפני זנים 16 ו- 18, האחראים לרבים ממקרי סרטן צוואר הרחם, סרטן פי הטבעת וגידולים טרום סרטניים של הפות והוואגינה הקשורים ב- HPV.

בנוסף, מגן מפני הזנים 6 ו-11 האחראים למרבית הגידולים הטרום סרטניים ויבלות באברי המין.

החיסון מיועד לבנות ונשים בגילאי 9-45 שנים, ועבור בנים וגברים בגילאי 9-26 שנים.  החיסון נמצא כמונע מחלות הקשורות בזני הוירוס הכלולים וכן כמביא לייצור נוגדנים ספציפיים כנגדו. 

גרדסיל 9: מגן מפני זנים 6,11,16,18,31,33,45,52,58 ומיועד לילדים, מתבגרים ומבוגרים בגילאי 9-26 שנים לצורך מניעת מחלות הנגרמות ע"י נגיף הפפילומה האנושי. כוללות נגעים טרום-סרטניים וסרטן של איברי המין הנשיים (צוואר הרחם, הפות והנרתיק), נגעים טרום-סרטניים וסרטן פי הטבעת, ויבלות באברי המין בזכרים ובנקבות

סרבריקס, מותווה לשימוש בנשים בגילאי 9 שנים ומעלה למניעה של סרטן צוואר הרחם. מגן מפני הזנים .16,18 .


אופן נטילת התרופה

זריקה לתוך השריר.

תדירות וזמן נטילה

החיסון גרדסיל ינתן ב-3 מנות: מנה ראשונה, מנה שנייה לאחר כחודשיים ומנה שלישית לאחר 6 חודשים מהמנה הראשונה.

כל שלוש המנות צריכות להינתן תוך תקופה של שנה אחת.

בגילאי 9-13 שנים: מנה ראשונה, מנה שנייה לאחר 6 חודשים. (תכנית 2 מנות).

גרדסיל 9:

גילאי 9-14 שנים: אפשרות ראשונה- מנה ראשונה, מנה שנייה 5-13 חודשים לאחר המנה הראשונה. (תכנית 2 מנות).

אפשרות שנייה- מנה ראשונה, מנה שניה חודשיים לאחר הראשונה, מנה שלישית 6 חודשים לאחר הראשונה. כל שלוש המנות צריכות להינתן תוך תקופה של שנה אחת.

גילאי 15-26 שנים: מנה ראשונה, מנה שניה חודשיים לאחר הראשונה, מנה שלישית 6 חודשים לאחר הראשונה. כל שלוש המנות צריכות להינתן תוך תקופה של שנה אחת.

החיסון סרבריקס ינתן ב-3 מנות: מנה ראשונה, מנה שנייה לאחר כחודש ומנה שלישית לאחר 6 חודשים מהמנה הראשונה.

בגילאי 9-14 שנים: מנה ראשונה, מנה שנייה לאחר 6 חודשים (תכנית 2 מנות).

טווח המינון

מנה מכילה 0.5 מ"ל.

תחילת ההשפעה

השפעה מלאה של סדרת החיסונים תתקבל כחודש מהחיסון האחרון.

משך ההשפעה

גרדסיל: משך ההגנה אינו ידוע כרגע. נמשכים מחקרים לטווח ארוך.

תזונה

אין הגבלות.

אחסון

אחסון במקרר בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלסיוס, לא להקפיא ולהגן מאור.

מנה שנשכחה

יש חשיבות רבה בהשלמת כל מנות החיסונים  במועדים שנקבעו על מנת להבטיח הגנה.

הפסקת התרופה

השימוש בחיסון יופסק במצבי רגישות יתר.

מינון עודף

מינון עודף הוא לא סביר כיוון שהחיסון ניתן על ידי צוות רפואי מיומן.

הריון

במחקרים בבעלי חיים, לא נראה נזק לעובר. אין די מידע לגבי השימוש בתרופה זו בבני אדם. יש להשתמש בתרופה זו בהריון רק במידה והיא חיונית. (B)

הנקה

גרדסיל: ניתן לתת בהנקה, סרבריקס: יש להתייעץ עם הרופא.

תינוקות וילדים

אינם אוכלוסיית היעד

קשישים

מינון מקובל אלא במקרה של בעיה בכליה: יתכן ותידרש התאמת מינון.

נהיגה

תיתכן השפעה מועטה ובאופן זמני.

אלכוהול

לא נמצאה אינטרקציה עם החיסון.

דווח לרופא במקרה של

  • אלרגיה
  • הפרעות בקרישת הדם
  • דיכוי חיסוני
  • חום גבוה

תופעות לוואי

התופעות הנפוצות ביותר שנצפו: תופעות באזור ההזרקה (חום, נפיחות ואודם), חום גבוה, בחילות, הקאות, סחרחורת, שלשול, אף סתום או נוזל, כאב גרון, שיעול וכאבי שרירים. תופעה פחות נפוצה היא עילפון, על-כן מומלץ להמתין 15 דקות לפחות מההזרקה, בהשגחה רפואית. יתכנו תופעות חמורות כגון: כאב באגן, כאב חזק בקיבה וכאב, נפיחות או נוקשות במפרקים. תיתכן רגישות יתר המלווה בפריחה והלם אנפילקטי - נדיר.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[תרופות המדכאות את המערכת החיסונית]: קורטיקוסטרואידים, תרופות לדיכוי מערכת החיסון כגון: ציקלוספורין, מעכבי TNF- alpha ותרופות ציטוטוקסיות לטיפול בסרטן. במתן משולב עם החיסון פוחתת יעילותו של החיסון. [נוגדי קרישה]: כגון הפארין ווארפארין. בקבלת זריקה לשריר יש סיכון לדימומים תת-עוריים או לתוך השריר עצמו. [חיסונים אחרים]:

 גרדסיל וסרבריקס: ניתן לקבל במקביל חיסון נגד הפטיטיס B, נגד דיפטריה, נגד טטנוס, נגד שעלת, נגד פוליו, אך באיזורי הזרקה שונים. 

השפעת שימוש ממושך

לא רלבנטי.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
פרופ' יעקב שכטר
פרופ' יעקב שכטר אונקולוגיה
ד"ר ירחמיאל ברבר
ד"ר ירחמיאל ברבר פסיכיאטריה
ד"ר דוד שרים ושות'
ד"ר דוד שרים ושות' עורך דין
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו