מסאלאמין

תזונה

יש צורך בשתייה מרובה ובתזונה דלת שאריות (במיוחד במחלת קרוהן).

אלכוהול

נהיגה

הריון

ישנו ניסיון מוגבל בשימוש במסלזין בזמן הריון. יש להתייעץ עם הרופא, גם בעת תכנון הריון.
דווחו הפרעות בדם אצל ילודים שאמהותיהם נטלו את התרופה.

הנקה

תינוקות וילדים

קשישים

דווח לרופא במקרה של

• נטילת תרופות אחרות העלולות להשפיע על פעילות הכליה (כמו אספירין, כמו משפחת NSAID
• מחלת כליה/כבד
• נטייה לדימומים
• כיב פעיל בקיבה או בתריסריון
• אלרגיה לתרופה המכילה סולפסלזין
• בעיות בריאות אחרות, בייחוד אסטמה
• פריחה עורית חמורה או קילוף של העור לאחר שימוש בתרופה, גם בעבר

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

תופעות הלוואי שהיו שכיחות בטיפול עם סולפאסאלאזין נדירות ביותר בשימוש בתרופה זו. מסאלאמין היא המחצית הפעילה של סולפאסאלאזין, ללא מרכיב הסולפה, הגורם בדרך-כלל לתופעות הלוואי. עם זאת, ייתכנו תופעות לוואי. השכיחות הן כאב ראש, פריחה וגרד. במתן רקטלי, חוסר נוחות והרגשת דחף להתרוקן. תופעות לוואי שכיחות נוספות בשימוש בטבליות כוללות: שלשול, כאב בטן, בחילות, הקאות, פריחה, גזים.

תופעות לוואי שאינן שכיחות, כוללות החמרת השלשול, בחילה, כאבי בטן , גזים, עליה ברמת אנזימי לבלב, שינויי בתפקודי כבד. באופן נדיר: דלקת בלב או בקרום הלב, סחרחורת, רגישות מוגברת של העור לשמש או לאור. באופן נדיר ביותר יכולה להתרחש הפרעה בתפקוד הכליות.

בשכיחות שאינה ידועה ייתכנו אבנים בכליות וכאב נלווה בכליות.

תופעות המחייבות הפסקת הטיפול ופנייה לרופא:

תגובה אלרגית. סימנים אפשריים: גרד, פריחה עורית, כאב במפרקים, נפיחות בפנים, בשפתיים או בגרון, קשיי נשימה או חרחורים.

דלקת כללית של המעי הגס.

תגובות עוריות חמורות. סימנים אפשריים: כתמים אדמדמים, שלפוחיות, קילוף עור, כיבים בפה, בגרון, באף, באברי המין ובעיניים. לפני תגובות עוריות חמורות אלה יכולים להופיע חום ותסמיני שפעת.

קוצר נשימה, כאב בחזה או דופק לא סדיר או התנפחות הגפיים אשר עשויים להעיד על תגובות רגישות יתר בלב, כולל דלקת בשריר הלב או בקרום הלב. 

בעיות בתפקוד הכליות, למשל שינוי בכמות או צבע של השתן, התנפחות הגפיים או כאב פתאומי באזור המותניים.

דימום בלתי מוסבר, חבורות, פריחה עורית, חום או כאב גרון.

דלקת בכבד או כשל כבדי. סימנים אפשריים: הצהבה של העיניים ו/או העור, שתן כהה, כאב בטן, חום, עייפות או בחילה.

דלקת בלבלב. סימנים אפשריים: כאב גב ו/או בטן, חום, בחילות והקאות.

דלקת במעי, המערבת את המעי הגס כולו. 

הרגשה כללית רעה, החמרה במצב הבריאות הכללית. במיוחד כזו המלווה בחום ובכאבים. רגישות להתפתחות זיהום חמור.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור: 

לאקטולוז או תרופות אחרות המחמיצות את הצואה עשויות לפגוע ביעילות של מסאלאמין.

-אזאטיופרין, 6-מרקפטופורין או טיוגואנין.

-תרופות נגד קרישת דם, לדוגמה וורפרין. 

השפעת שימוש ממושך

אין כל בעיה בשימוש ממושך. מומלץ לנטר את תיפקוד הכליות והכבד מדי פעם. ייתכן ויידרשו בדיקות דם ושתן לוודא תפקוד כלייתי תקין. בייחוד בתחילת הטיפול.