לפני שלושה שבועות וחצי עברתי הפלה בעזרת ציטוטק. היה לי דימום חזק יומיים אחרי ההפלה, והוא נחלש לאט. עד השבוע השעבר הדימום עדיין נמשך, אבל היה חלש. ביומיים האחרונים הוא קצת התחזק. הוא עדיין חלש, אך זה לא מסתיים, וזה מדאיג אותי. מה זה אומר? הבנתי כי דימום ממושך, אפילו מועט, מעיד על שאריות הריון. כמה זמן אני אמורה לדמם? לפני שבוע הבטא היה 400, אתמול בבדיקה ירד ל-55. האם זה תקין? האם הפתרון הוא לעשות גרידה וכך ייגמר סיוט הדימומים?

הירידה בערכי הבטא טובה ומעידה על תהליך של הפסקת ההריון. הדימום שאת מתארת הוא דימום חלש מאוד שאינו מעלה חשד לשאריות הריון ברחם. עם זאת, בתקופה שלאחר טיפול בציטוטק נחוץ מעקב של רופא הכולל בדיקת אולטרסאונד. הבדיקה צריכה להראות רחם ריק. אני מצרפת קישור לדף עם מידע על ההשפעות וההשלכות של ציטוטק ולמידע על התרופה באינדקס התרופות של אינפומד. http://www.nashim.sheba.co.il/102/84.htm

בתי בת ה-5 קיבלה אתמול אחר הצהריים חיסון נגד שפעת. בערב עלה לה החום ל-38.5 והיא השתעלה מעט. הבוקר לקחתי אותה לרופא ומסתבר שיש לה דלקת רצינית בלוע (נראית כבר מוגלה) והיא זקוקה לטיפול אנטיביוטי בתרופה אזניל. האם עלול להיווצר סיבוך כלשהו לאור העובדה שה

חום לכשעצמו אינו פוגע ביעילות החיסון, ומתן החיסון בזמן מחלת חום או דגירה של מחלה אינו מסכן את בתך. לרוב ממליצים להימנע ממתן חיסון בזמן חום כדי להימנע מן האפשרות של בלבול בין ביטויי מחלה לבין תופעות לוואי אפשריות של של החיסון. איחולי בריאות ד"ר אורלי שניידר - אינפומד

אני בן 56. נפלטה לי אבן מהכליה. אני מבקש הסבר של תוצאות בדירת Urine dipslide cult: ממצא תהליך 100,000 ‎בתרבית צמחו מעל Urine culture הערה לרגישות תשובה רגישות אנטיביוטיקה חיידק 4 S Amoxicillin/Clavul A Kl. ornithinolytica 4 S Ampicillin/sulbact

תרבית השתן שלך מעידה על זיהום בדרכי השתן, ויש בה רשימה של רגישות ועמידות לאנטיביוטיקה. ליד כל שם של אנטיביוטיקה מצויין R (עבור Resistant, עמיד) או S (עבור Susceptible, רגיש), ומכך אפשר ללמוד באיזו אנטיביוטיקה ניתן לטפל בחיידק שגדל בתרבית: 'רגיש' משמע שהחיידק נפגע כתוצאה מטיפול באנטיביוטיקה הנבדקת, ו'עמיד' משמע שאנטיביוטיקה הנבדקת אינה יעילה לטיפול בחיידק. התוצאות לא צריכות כל כך לעניין אותך אלא את הרופא המטפל לצורך קביעת הטיפול המתאים. לך חשוב לדעת שיש זיהום בדרכי השתן. הגדלה שפירה של הערמונית מביאה לכך שיש יותר מקרים זיהומים עקב אצירת שתן. ד"ר שירי אורי - אינפומד

בתי בת חמש וחצי. זה כשנתיים, מאז שעברה אירוע טראומטי (אביה נטש את הבית בהיותה בת שלוש וחצי שנים), היא מתגרדת בכל גופה, לא באופן קבוע ורצוף. עשיתי לה בדיקות אלרגיה וריאות, ולא מצאו דבר, ורופא נתן לה את הסירופ דסלוראטאדין. שאני חוששת לתת לה את הסירופ

דסלוראטאדין (aerius) היא תרופה אנטי-היסטמינית עם פעילות ממושכת, והיא מיועדת לטיפול במצבי אלרגיה (אף, עור ועוד). היא אינה מומלצת לטיפול בילדים מתחת לגיל 12, אלא בהמלצה רפואית, ואני מבינה שרופא מומחה המליץ על הטיפול. יש תרופה נוספת למצבי אלרגיה, Fenestil, שאותה ניתן לתת לילדים החל מגיל חודש. אם אינך רגועה, חזרי לרופא של בתך לייעוץ חוזר. טיפול בפרחי באך אינו בתחום הידע שלי. אפשר לנסות. לא סביר שיכול להיגרם נזק בריאותי עקב כך. אם את חושבת שהגרד של בתך קשור לטראומה שהיא עברה, ייתכן שעזרה נפשית, תמיכה רגשית על ידי גורם מקצועי, יעזרו בפתרון הבעיה. לשם כך אני ממליצה לך לפנות לרופא הילדים של בתך ולשתף אותו בזה. בהצלחה ד"ר ורד אסטרחן - אינפומד

אינפומד
תרופות
אמוקסיצילין + חומצה קלאוולאנית (אוגמנטין)

אמוקסיצילין + חומצה קלאוולאנית (אוגמנטין)

אנטיביוטיקה, פניצילינים | Amoxicillin + Clavulanic Acid

מתאים לטיפול ב:

דלקת העור
דלקת ריאות
זיהום בדרכי הנשימה העליונות
דלקת אוזניים
דלקת בדרכי השתן

יש צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

אוגמנטין ES Augmentin ES
אוגמנטין Augmentin
אוגמנטין תרחיף Augmentin susp.
אמוקסיקלאב Amoxyclav
קלאבניר Clavenir
קלוונטין 250 Claventin 250
מאקליבן Maclivan

המומחים של Infomed מסבירים:

מאת: מערכת אינפומד אושר על ידי: איסטרין מיכל

אמוקסיצילין וחומצה קלאוולאנית הם חומרים פעילים הנמצא בתרופות אוגמנטין ואמוקסיקלב - אנטיביוטיקה מסוג פניצילין חצי סינתטי בשילוב עם חומר שמונע מהחיידקים לפרק את האנטיביוטיקה.

צירוף שני החומרים מאפשר לטפל במגוון זיהומים הנגרמים על ידי חיידקים שרגישים לתרופה גם אם הם פיתחו עמידות לפניצילין.

יעיל לטיפול ב:

אמוקסיצילין בשילוב חומצה קלאוולאנית (אוגמנטין, אמוקסיקלב) מיועדים בעיקר לטיפול בדלקת גרון, דלקת אוזניים, סינוסיטיס, דלקת ריאות וזיהומים בעור או במערכת השתן.

הנחיות חשובות:

יש להקפיד על נטילת האנטיביוטיקה בזמן ולסיים את כל הטיפול על פי הנחיות הרופא, גם אם כל התסמינים עברו ואתם מרגישים טוב. אי השלמת הטיפול עלולה לגרום לחזרת הזיהום.

מתי אסור להשתמש בתרופה:

אין להשתמש באמוקסיצילין עם חומצה קלאוולאנית (אוגמנטין, אמוקסיקלב) במקרים הבאים:

- רגישות לחומר הפעיל עצמו או למרכיבים האחרים של התרופה.

- אלרגיה או רגישות לחומרים אנטיביוטיים אחרים מקבוצות הפניצילינים והצפלוספורינים.

- אין לתת תרופות המכילות אמוקסיצילין, כדוגמת אוגמנטין או אמוקסיקלב, לתינוקות שאימהותיהם רגישות לפניצילין.

- אם אתם חולים במחלת הנשיקה EBV (מונונוקלאוזיס).

- אם סבלתם מבעיות בתפקוד כבד כתוצאה משימוש באוגמנטין או פניצילין בעבר.

אישה עם דלקת גרון לפני טיפול באוגמנטין

מידע על התרופה

אופן נטילת התרופה
טבליות, תרחיף, זריקות.
אין לכתוש או לחצות את הטבליות. ניתן לחצות טבליות של 875 מ"ג בלבד כדי להקל על הבליעה, אך ליטול שני החצאים באותה המנה.

יש לנער את התרחיף המוכן לפני השימוש.

תדירות וזמן נטילה
טבליות או תרחיף: פעמיים או שלוש פעמים ביום, לפי כמות אמוקסיצילין (האנטיביוטיקה) במנה. זריקות: 3-4 פעמים ביום.
יש ליטול את התרופה מיד עם תחילת הארורחה עם כוס מים.

טווח המינון
הכמות נתונה לפי מינון האמוקסיצילין: 750 מ"ג עד 1.5 גרם ליום - מחולק ל-3 מנות; 1.75 גרם ליום - מחולק ל-2 מנות.
ילדים: מינון מופחת על-פי המשקל וחומרת הזיהום. מתחת למשקל 40 ק"ג: מינון נמוך- 20מ"ג/5מ"ג/ ק"ג/יום ועד 40מ"ג/10מ"ג/ק"ג/יום ב-3 מנות מחולקות. מינון גבוה יותר- 40מ"ג/10מ"ג/ק"ג/יום ועד 60מ"ג/15מ"ג/ק"ג/יום ב-3 מנות מחולקות.

תחילת ההשפעה
1 עד 2.5 שעות.
משך ההשפעה
1 עד 2.5 שעות.
מנה שנשכחה
יש לשמור על מרווח של בין 6-8 שעות בין המנות. אם קרב הזמן לנטילת המנה הבאה, דלג על המנה שנשכחה, וקח את המנה הבאה כרגיל. אין לקחת מנה כפולה.
אין לתת 2 מנות מהפרש הקטן מ-4 שעות.
הפסקת התרופה
יש להשלים את הטיפול במלואו. גם אם מרגישים יותר טוב, הזיהום המקורי עלול עדיין להיות קיים, והתסמינים עלולים לחזור אם מפסיקים את הטיפול מוקדם מדי.
מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג.
אם נלקחה מנה עודפת גדולה ומבחינים בתסמינים כגון: שלשולים, פרכוסים, בעיה בתפקוד הכליות, פריחה, בחילה, כאבי בטן והקאות, יש ליידע מייד את הרופא.

אחסון

יש לשמור טבליות ותרחיף יבש במקום קריר . את התרחיף המוכן יש לשמור במקרר עד 7-10 ימים. יש לעקוב אחר הוראות התכשיר.
אזהרות
תזונה
יש ליטול מיד עם תחילת הארורחה עם כוס מים.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
נהיגה
אין בעיות ידועות.
הריון
יש להיוועץ ברופא לפני השימוש.
הנקה
מותר ליטול בהנקה
תינוקות וילדים
יש צורך בהפחתת המינון בהתאם לגיל ולמשקל.
קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת כבד
- מחלת כליה
- סרטן הדם (לויקמיה)
- מונונוקלאוזיס (מחלת הנשיקות)
- מחלת מעי
- פנילקטונוריה (phenylketonuria)
- אסתמה
- פריחה לאחר נטילת אנטיביוטיקה מסוג פניצילין או צפאלוספורין
- נטילת תרופות אחרות
- בדיקות דם ושתן מתוכננות
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי

תופעות הלוואי הנפוצות של אמוקסיצילין בשילוב חומצה קלאוולאנית עלולות לכלול:
שלשול היא תופעת לוואי שכיחה מאוד אצל מבוגרים.
תופעות לוואי נוספות אפשריות: חום, צמרמורות חריפות, כאב גרון, כיבים בפה, כאבי פרקים, דימומים או חבלות יותר מהרגיל , פריחה, גרד, קשיי עיכול, כאב ראש, שלשול, בחילה, הקאות, כאב בטן, , פטרייה של אברי המין , תפרחת חיתולים, פטרייה בפה, שינויים בצבע הלשון והשיניים (יש לצחצח את השיניים ביסודיות). אם תופעות אלו נמשכות או מטרידות יש לפנות לרופא.
תסמינים דמויי שפעת עם פריחה, חום, בלוטות נפוחות ותוצאות בדיקות דם חריגות- בשכיחות לא ידועה.

תשומת לב נדרשת לתגובות אלרגיות כמו: פריחה בעור, דלקת של כלי דם- העשויה להראות ככתמים אדומים או סגולים בולטים על העור, חום, כאב פרקים, בלוטות נפוחות בצוואר, בבית שחי או במפשעה. נפיחות, לפעמים של הפנים או הגרון, הגורמת לקשיי נשימה. התמוטטות. כאבים בחזה הקשורים לתגובות אלרגיות, העשויים להיות סימני אוטם לב המשופעל על ידי אלרגיה.
הפסקת השימוש ופניה מיידית לרופא במצב של דלקת של המעי הגס- הגורמת לשלשול מימי המלווה בדרך כלל בדם וריר, לכאב בטן ו/או לחום.
תגובה אלרגית עם סימן מוביל של הקאות חוזרות ונשנות (1-4 שעות לאחר קבלת התרופה)- דווחה בעיקר בילדים (תסמונת אנטרוקוליטיס). סימנים נוספים יכולים לכלול כאב בטן, עייפות, שלשול ולחץ דם נמוך.
דלקת חריפה של הלבלב- סימנים אפשריים כוללים כאבים עזים ומתמשכים באזור הבטן.

פנייה מיידית לרופא במצבים של: דלקת של הכבד- הפטיטיס, שעלולה לגרום להצהבת העור ולובן העין. דלקת של צינורות הכליה, זמן קרישה ארוך יותר, פעילות יתר- היפראקטיביות. פרכוסים- באנשים הלוקחים מנות גדולות, או שיש להם בעיות בכליה. לשון שחורה הנראית שעירה. שיניים מוכתמות (בילדים), בדרך כלל מוסר על ידי צחצוח.
תופעות לוואי העשויות להופיע בבדיקות דם או שתן: ירידה חמורה במספר תאי דם לבנים, מספר נמוך של תאי דם אדומים, גבישים בשתן, המובילים לפגיעה חריפה בכליות.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות
גלולות למניעת הריון - תיתכן הפחתה ביעילותן. מומלץ להשתמש באמצעי מניעה נוסף בתקופת הטיפול בסוג זה של אנטיביוטיקה.
פרובנציד - מעלה רמות אמוקסיצילין בדם ומאריך את משך פעולתו.

אלופורינול - תיתכן עלייה בסיכון לפריחה בעור.

נוגדי קרישה - תיתכן עלייה בדילול הדם, יש לנטר את מינון נוגדי הקרישה. כמו וארפרין או אצנוקומארול. כמו וארפרין או אצנוקומארול.
התכשיר יכול להשפיע על אופן פעילותה של מתוטרקסאט- תרופה המשמשת לטיפול בסרטן או במחלות שגרוניות, וכן יכול להשפיע על אופן פעילותה של מיקופנולאט מופטיל- תרופה המשמשת למניעת דחייה של איברים מושתלים.

השפעת שימוש ממושך
השילוב של אמוקסיצילין וחומצה קלאוולאנית ניתן בדרך-כלל רק לתקופות קצרות. בשימוש ממושך, יתכן שלשול ודלקת המעי הגס הקשורה בטיפול אנטיביוטי.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: לפני שלושה שבועות וחצי עברתי הפלה בעזרת ציטוטק. היה לי דימום חזק יומיים אחרי ההפלה, והוא נחלש לאט. עד השבוע השעבר הדימום עדיין נמשך, אבל היה חלש. ביומיים האחרונים הוא קצת התחזק. הוא עדיין חלש, אך זה לא מסתיים, וזה מדאיג אותי. מה זה אומר? הבנתי כי דימום ממושך, אפילו מועט, מעיד על שאריות הריון. כמה זמן אני אמורה לדמם? לפני שבוע הבטא היה 400, אתמול בבדיקה ירד ל-55. האם זה תקין? האם הפתרון הוא לעשות גרידה וכך ייגמר סיוט הדימומים?

תשובה: הירידה בערכי הבטא טובה ומעידה על תהליך של הפסקת ההריון. הדימום שאת מתארת הוא דימום חלש מאוד שאינו מעלה חשד לשאריות הריון ברחם. עם זאת, בתקופה שלאחר טיפול בציטוטק נחוץ מעקב של רופא הכולל בדיקת אולטרסאונד. הבדיקה צריכה להראות רחם ריק. אני מצרפת קישור לדף עם מידע על ההשפעות וההשלכות של ציטוטק ולמידע על התרופה באינדקס התרופות של אינפומד. http://www.nashim.sheba.co.il/102/84.htm
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: בתי בת ה-5 קיבלה אתמול אחר הצהריים חיסון נגד שפעת. בערב עלה לה החום ל-38.5 והיא השתעלה מעט. הבוקר לקחתי אותה לרופא ומסתבר שיש לה דלקת רצינית בלוע (נראית כבר מוגלה) והיא זקוקה לטיפול אנטיביוטי בתרופה אזניל. האם עלול להיווצר סיבוך כלשהו לאור העובדה שה

תשובה: חום לכשעצמו אינו פוגע ביעילות החיסון, ומתן החיסון בזמן מחלת חום או דגירה של מחלה אינו מסכן את בתך. לרוב ממליצים להימנע ממתן חיסון בזמן חום כדי להימנע מן האפשרות של בלבול בין ביטויי מחלה לבין תופעות לוואי אפשריות של של החיסון. איחולי בריאות ד"ר אורלי שניידר - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בן 56. נפלטה לי אבן מהכליה. אני מבקש הסבר של תוצאות בדירת Urine dipslide cult: ממצא תהליך 100,000 ‎בתרבית צמחו מעל Urine culture הערה לרגישות תשובה רגישות אנטיביוטיקה חיידק 4 S Amoxicillin/Clavul A Kl. ornithinolytica 4 S Ampicillin/sulbact

תשובה: תרבית השתן שלך מעידה על זיהום בדרכי השתן, ויש בה רשימה של רגישות ועמידות לאנטיביוטיקה. ליד כל שם של אנטיביוטיקה מצויין R (עבור Resistant, עמיד) או S (עבור Susceptible, רגיש), ומכך אפשר ללמוד באיזו אנטיביוטיקה ניתן לטפל בחיידק שגדל בתרבית: 'רגיש' משמע שהחיידק נפגע כתוצאה מטיפול באנטיביוטיקה הנבדקת, ו'עמיד' משמע שאנטיביוטיקה הנבדקת אינה יעילה לטיפול בחיידק. התוצאות לא צריכות כל כך לעניין אותך אלא את הרופא המטפל לצורך קביעת הטיפול המתאים. לך חשוב לדעת שיש זיהום בדרכי השתן. הגדלה שפירה של הערמונית מביאה לכך שיש יותר מקרים זיהומים עקב אצירת שתן. ד"ר שירי אורי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: בתי בת חמש וחצי. זה כשנתיים, מאז שעברה אירוע טראומטי (אביה נטש את הבית בהיותה בת שלוש וחצי שנים), היא מתגרדת בכל גופה, לא באופן קבוע ורצוף. עשיתי לה בדיקות אלרגיה וריאות, ולא מצאו דבר, ורופא נתן לה את הסירופ דסלוראטאדין. שאני חוששת לתת לה את הסירופ

תשובה: דסלוראטאדין (aerius) היא תרופה אנטי-היסטמינית עם פעילות ממושכת, והיא מיועדת לטיפול במצבי אלרגיה (אף, עור ועוד). היא אינה מומלצת לטיפול בילדים מתחת לגיל 12, אלא בהמלצה רפואית, ואני מבינה שרופא מומחה המליץ על הטיפול. יש תרופה נוספת למצבי אלרגיה, Fenestil, שאותה ניתן לתת לילדים החל מגיל חודש. אם אינך רגועה, חזרי לרופא של בתך לייעוץ חוזר. טיפול בפרחי באך אינו בתחום הידע שלי. אפשר לנסות. לא סביר שיכול להיגרם נזק בריאותי עקב כך. אם את חושבת שהגרד של בתך קשור לטראומה שהיא עברה, ייתכן שעזרה נפשית, תמיכה רגשית על ידי גורם מקצועי, יעזרו בפתרון הבעיה. לשם כך אני ממליצה לך לפנות לרופא הילדים של בתך ולשתף אותו בזה. בהצלחה ד"ר ורד אסטרחן - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >