דלג לתוכן

מטולאזון (Metolazone)

2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • יתר לחץ דם,   לטיפול, משתנים, סולפונאמידים שייך לקבוצת יתר לחץ דם, לטיפול, משתנים, סולפונאמידים

שמות מסחריים

  • Zaroxolyn זרוקסולין Zaroxolyn
מטולאזון הינה תרופה משתנת ממשפחת הסולפונאמידים המשמשת לטיפול ביתר לחץ דם כטיפול יחיד או בשילוב עם תרופות אחרות. שימוש נוסף הוא לטיפול בבצקות הנובעות מעודף מים ומלח, על רקע אי-ספיקת לב או מחלות כליתיות. מנגנון פעילותה דומה לתרופות משתנות ממשפחת התיאזידים ובדומה אליהן היא עשויה לחשוף מצב של סוכרת ואף להחמיר מצב של שיגדון, בעיקר בשילוב עם תרופות המשמשות לטיפול בשיגדון. מטולאזון ניתנת לרוב בשילוב עם משתני לולאה כגון פורוסמיד, אך למרות שמדובר בשילוב יעיל הסיכון להתייבשות ואובדן אלקטרוליטים גובר. מטולאזון לרוב נסבלת היטב והיא בעלת תופעות לוואי קלות כגון: כאב ראש, ירידה בתיאבון, הקאה, אי נוחות בבטן, התכווצות שרירים וסחרחורת.

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות.

תדירות וזמן נטילה

פעם ביום, בבוקר.

טווח המינון

כטיפול בלחץ-דם: 5 מ"ג ביום, כאשר לאחר 3-4 שבועות תיתכן הפחתת תדירות המתן לפעם ביומיים. כטיפול בבצקת: 5-10 מ"ג ביום, כאשר המינון עשוי לעלות עד ל-80 מ"ג ביום.

תחילת ההשפעה

תוך שעה.

משך ההשפעה

12-24 שעות.

תזונה

אין הגבלות.

מנה שנשכחה

במקרה וננשכחה מנה יש לקחתה מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן למנה הבאה ואז יש לדלג על זו שנשכחה ולהמשיך כרגיל.

הפסקת התרופה

אין להפסיק הטיפול מבלי להיוועץ ברופא.

מינון עודף

במקרה של מינון עודף קיימת סכנה של התייבשות ואיבוד אלקטרוליטים. יש לפנות לקבלת עזרה רפואית הכוללת עירוי של נוזלים ואלקטרוליטים.

אזהרות

הריון

במחקרים בבעלי חיים, לא נראה נזק לעובר. אין די מידע לגבי השימוש בתרופה זו בבני אדם. יש להשתמש בתרופה זו בהריון רק במידה והיא חיונית. (B)

הנקה

ניתן לקחת. אין עדות לסיכון לתינוק.

תינוקות וילדים

לא מומלץ בילדים מתחת לגיל 12, אלא בהמלצה רפואית.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

דווח לרופא במקרה של

  • חוסר איזון אלקטרוליטים בדם
  • מחלת כבד
  • קשיי השתנה
  • זאבת אדמנתית (lupus)
  • תפקוד כליתי לקוי
  • שיגדון
  • היפוקלמיה
  • היפונתרמיה (תת-נתרן בדם)
  • אלרגיה לתרופות מסוג סולפונאמידים
  • סוכרת

תופעות לוואי

תופעות לוואי

מטולאזון נסבלת היטב בקרב המטופלים. תופעות הלוואי קלות וכוללות כאב ראש, ירידה בתיאבון, הקאה, אי נוחות בבטן, התכווצות שרירים וסחרחורת. במקרים נדירים תיתכן אורטיקריה, לויקופניה, טכיקרדיה, צמרמורת וכאב בחזה.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[תרופות לטיפול ביתר לחץ דם]: תיתכן הפחתת המינון של תרופות אלו במתן משולב עם מטולאזון. [נוגדי דלקת לא סטרואידיים (NSAID)]: תרופות אלו עשויות להפחית את השפעת מטולאזון. [מעכבי ACE, משתני לולאה, נוגדי דלקת לא סטרואידיים (NSAID)]: בשילוב עם מטולאזון גובר הסיכון לפגיעה כלייתית. [אלופורינול, מעכבי ACE, אמאנטאדין, ציקלופוספאמיד, דיגוקסין, ליתיום, משתני לולאה]: הסיכון לתופעות הלוואי של תרופות אלו גובר בשילוב עם מטולאזון. [תרופות נוגדות סוכרת]: יש להתאים את מינונן במתן משולב עם מטולאזון. [קורטיקוסטרואידים]: תרופות אלו גורמות לאיבוד נוסף של אשלגן מהגוף כאשר נוטלים אותן יחד מטולאזון. [תרופות המשמשות לטיפול בשיגדון]: מטולאזון עשויה להחמיר מצב של שיגדון, בעיקר בשילוב עם תרופות המשמשות לטיפול בשיגדון.

השפעת שימוש ממושך

בשימוש ממושך תיתכן היפוקלמיה (תת אשלגן) וערעור מאזן אלקטרוליטים אחרים. במהלך הטיפול בתרופה זו יש לבצע בדיקות כגון ספירת דם מלאה, רמות אלקטרוליטים, תפקודי כבד ותפקודי כליות.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר אבי גדות
ד"ר אבי גדות נוירולוגיה
ד"ר אהוד רז
ד"ר אהוד רז יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
ד"ר יומנא עמשה
ד"ר יומנא עמשה רפואה אסתטית
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו