גליבנקלאמיד (גליבוריד) (Glibenclamide (Glyburide))
גליבנקלאמיד (גליבוריד) (Glibenclamide (Glyburide))
מידע נוסף
שמות מסחריים
גליבנקלאמיד היא אחת התרופות נגד סוכרת הניתנת דרך הפה. כמו תרופות אחרות מסוג זה גליבנקלאמיד מגרה יצירה והפרשה של אינסולין מאיי לאנגרהנס אשר בלבלב, וממריץ קליטת סוכר לתוך תאי הגוף, וכך מוריד את רמת הסוכר בדם. משתמשים בו לטיפול בסוכרת של מבוגרים, בשילוב עם תזונה דלת פחמימות ושומנים. במצבים של מחלה קשה, פציעה או לחץ, התרופה עלולה לאבד מיעילותה בגירוי ליצירת אינסולין בלבלב; במקרים אלה יש לתת אינסולין בהזרקה.
אופן נטילת התרופה
טבליות.תדירות וזמן נטילה
פעם או פעמיים ביום.טווח המינון
2.5-15 מ"ג ליום.תחילת ההשפעה
תוך 3 שעות.משך ההשפעה
10-15 שעות.תזונה
על מנת שהתרופה תשפיע ביעילות, יש לשמור על תזונה דלת פחמימות ודלת שומנים. יש למלא אחר הוראות הרופא.אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדיםמנה שנשכחה
יש לקחת לפני הארוחה הבאה.הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, הפסקתה עלולה להחמיר את הסוכרתמינון עודף
יש לפנות לחדר מיון מייד. אם מופיעים תסמינים מוקדמים המזהירים מרמת סוכר נמוכה מדי, כגון עילפון, הזעה, רעד, בלבול או כאב ראש, קח מייד מזון או משקה עתיר סוכר. דרושה פעולת חירום במקרה של עוויתות או איבוד הכרה.הריון
לא ניתן בדרך כלל. משפיע על גדילת עצמות העובר בחיות מעבדה, אך אין די מידע בבני אדם. אין להשתמש בתקופת ההריון, אלא אם הטיפול מצדיק את הסיכון לעובר. מכיון שמידע עדכני מצביע על כך שרמות לא סדירות של גלוקוז בדם בזמן ההריון קשורות בסיכון גבוה יותר למומים בעובר. מומחים רבים ממליצים להשתמש באינסולין בזמן ההריון כדי לשמור על רמת גלוקוז בדם קרובה ככל האפשר לרמה התקינה. יש להיוועץ ברופא (C)הנקה
התרופה עוברת לחלב אם, אך במינונים רגילים לא סביר שתהיינה לה השפעות שליליות על התינוק.תינוקות וילדים
לא מומלץ.קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.נהיגה
יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש.אלכוהול
אין בעיות מיוחדות, אך אלכוהול עשוי להחמיר את המחלה עבורה ניתנת תרופה זו.ניתוח והרדמה כללית
יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.תופעות לוואי
תופעות לוואי קשות הן נדירות. תסמינים שכיחים יותר, המלווים לעתים קרובות ברעב, עלולים להוות סימנים של רמת סוכר נמוכה מדי בדם, בגלל מחסור במזון או בגלל נטילת מנה גדולה מדי של התרופה. לעיתים יש ירידה ברמות מלח הנתרן בדם, תופעה שעלולה לגרום לבלבול והקאות.פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[הערה כללית]: מיגוון של תרופות עלולות להפחית את ההשפעה של גליבנקלאמיד, וכך להעלות את רמת הסוכר בדם. תרופות אלה כוללות קורטיקוסטרואידים, אסטרוגנים, משתנים, ריפאמפיצין, פנותיאזינים, תרופות תירואיד, אסטרוגנים, פניטואין, חומרים סימפאתומימטיים, חוסמי סידן ואיזוניאזיד. תרופות אחרות מגבירות את הסיכון של רמת סוכר נמוכה מדי; אלה כוללות וארפארין, סולפונאמידים, אספירין, חוסמי בטא ומעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI). [פלורוקווינולון, מיקונאזול דרך הפה]: מגבירות את פעולתו של גליבנקלאמיד ועלולות להביא לריכוז סוכר נמוך מדי בדם.השפעת שימוש ממושך
לא צפויות בעיות ניטור: דרוש ניטור סדיר של רמות סוכר בשתן או בדם.השפעות
השפעה / תופעה | תדירות | דווח לרופא | הפסק תרופה | לחדר מיון |
---|---|---|---|---|
עילפון | ||||
שיכחה/בלבול | ||||
חולשה | ||||
רעד | ||||
הזעה | ||||
בחילה | ||||
הקאה | ||||
צמא לא רגיל | ||||
פריחה | ||||
גרד |
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- אני בן 56, ולאחרונה הופיעו לי צמרמורות וזרמים בשכם הימנית המקרינים לשריר הצוואר הימני. בעברי היה לי שבר דחוס בחוליות L3-L4, ויש לי סוכרת מסוג 2. מה מקור הזרמים?
- אני בן 55, סובל מלחץ דם גבוה ומערמונית מוגדלת שפירה. אני מטופל בתרופות אמלודופין ואנלפריל להורדת לחץ הדם, במטפורמין (פעמיים ביום) לסוכרת, ובקסטראל (10 מ"ג פעמיים ביום), ואבודרט לפרוסטטה. לאחרונה חלה ירידה בתפקוד המיני שלי, המתבטאת בזקפה חלש
- ברצוני להתייעץ אתכם לגבי בעיה שיש לי עם בני בן השנתיים ותשעה חודשים. במעקב בטיפת חלב המליצה לי האחות לפנות לבדיקת שמיעה מכיוון שטענה שהוא לא מדבר בהתאם לגילו. אני לא רואה שום דבר חריג לא בשמיעה ולא בדיבור, כל ילד וההתפתחות שלו. אבל לקחתי את הילד לרו
- מה גורם לכאבים עזים בכפות הרגליים שמלווים בתחושה של צריבה וחום , מקשים מאוד על ההליכה וגורמים לכאבים לאורך השוק עד הברך ?
- אבי בן 56, לא מעשן, סבל הרבה זמן מכאבי בטן, לא מזמן התגלה אצלו אולקוס שלא טופל הרבה זמן, ולכן הוא אושפז בשבוע שעבר במיון. הוא עבר שם גסטרוסקופיה וגילו בבדיקה אולקוס גדול ועיוות בתריסריון. אילו סוגי מזון הוא יכול לאכול שיקלו על מצבו, בנוסף לטיפול האנטיביוטי שהוא מקבל?
- אני בת 42. לאור מדידות סוכר לא אופטימליות בצום, עשיתי בדיקות העמסת סוכר שתוצאותיהן היו 166 לפני חצי שנה ו-113 לפני כחודש. בבוקר, בצום, הערכים הם בדרך כלל 115-100, וכאשר שאני צורכת דברי מתיקה התוצאות הן סביב 140-130. לאחרונה הרגשתי מצבי חולשה פתאומיי
- לאחרונה אני רואה מעין טיפות מבריקות בשדה הראיה שלי. זה קורה לי בעיקר במאמץ פיזי או במצב של קימה לאחר מנוחה. כמו כן, תמיד אני רואה משקעים, מעין חוטים וסלילים, שמופיעים לי באופן קבוע בראיה. האם תופעה זו ידועה? אני מודאגת.
- אני בת 22, פעילה מינית. ברצוני לקבל את החיסון נגד סרטן צוואר הרחם. כיצד אוכל לדעת שלא נדבקתי כבר, שהרי במקרה כזה, לפי הפרסומים, החיסון כבר אינו מועיל? איך אפשר לדעת אם בן זוג נושא וירוס זה? לבן הזוג שלי היו הרבה פרטנריות בעבר. אילו בדיקות יש לעשות והאם הן כלולות בסל הבריאות? כמה זמן עובר מן ההידבקות ועד שהווירוס עוזב את הגוף?
- אני בן 48. עברתי בדיקת MRI של בעמוד השדרה הצווארי. התגלו "פרוטרוזיה דיסקלית אחורית ב-c4-5 ללא לחץ על עמוד שדרה, פרוטרוזיה דיסקלית אחורית ב-c5-6 יותר לצד שמאל נוגעת בחוט השדרה, בלט דיסקלי אחורי שטוח בc6-7 ללא מגע בחוט השדרה. חוט השדרה נראה בעל א