דלג לתוכן

פלוטיקזון (אלגרו) (Fluticasone)

אסתמה
3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • קורטיקוסטרואידים שייך לקבוצת קורטיקוסטרואידים

שמות מסחריים

  • Allegro אלגרו Allegro
  • Flixonase פליקסונאז Flixonase
  • Flixonase Nasule פליקסונאז נאזול Flixonase Nasule
  • Flixotide Inhaler CFC Free פליקסוטייד משאף ללא CFC Flixotide Inhaler CFC Free
  • Flixotide Nebules פליקסוטייד נביולס Flixotide Nebules
  • Flixotide Diskus פליקסוטייד דיסקוס Flixotide Diskus
  • Avamys אבמיס Avamys
  • Flutitrim פלוטיתרים Flutitrim

פלוטיקזון (אלגרו) הוא חומר פעיל הנמצא במשאפים פליקסוטייד (Flixotide), סרטייד ובתרסיסים וטיפות לאף בשם פליקסונז, אלגרו, פלוטיתרים, אבאמיס וכן תכשירים נוספים. 

פלוטיקזון (אלגרו) שייך למשפחת קורטיקו-סטרואידים ומשמש לטיפול מקומי באף או בריאות. פלוטיקאזון מפחית את הדלקת בדרכי הנשימה ומתאים למניעה ולשימוש רציף.

יעיל לטיפול ב: 

תכשירי פלוטיקזון (אלגרו) לאף, כדוגמת פליקסונז, משמשים למניעה ולטיפול בנזלת אלרגית עונתית (קדחת השחת) או קבועה. פלוטיקזון (אלגרו) מפחית נזלת, גודש, התעטשויות, גרד ודלקת ברירית האף.

בנוסף, פלוטיקזון (אלגרו) הניתן בשאיפה, כגון פליקסוטייד או סרטייד, מיועד לטיפול מניעתי של אסתמה ולהקלת התסמינים של מחלת ריאות חסימתית כרונית.

הנחיות חשובות: 

אם התרופה נועדה לטיפול מניעתי באסתמה או באלרגיה, עליך להקפיד להשתמש בה באופן רציף וקבוע, על פי הוראות הרופא. חשוב לשטוף את הפה לאחר השימוש במשאף (פליקסוטייד או סרטייד) על מנת למנוע התפתחות זיהום פטרייתי. 

אם התרופה לטיפול בהתקפי אסתמה פתאומיים אינה עובדת היטב כמו קודם, או שמורגש צורך לעשות בה שימוש יותר מכרגיל- יש לפנות לרופא.

במקרה בו הנשימה לפתע מחמירה, יש לקבל ייעוץ רפואי בדחיפות. 

שינויים בראיה מחייבים פניה מיידית לרופא.

באופן נדיר, בשימוש במינונים גבוהים (למשל 400 מיקרוגרם בילדים), ולפרקי זמן ארוכים תיתכן האטה בגדילה בילדים ובצעירים, תיתכן ירידה בצפיפות העצם וכן בעיות עיניים (כמו קטרקט וגלאוקומה). חשוב שהטיפול לא ייפסק באופן פתאומי.

מתי אסור להשתמש בתרופה: 

אין להשתמש בתרופות המכילות פלוטיקזון (Fluticasone) אם ידוע על רגישות לחומר הפעיל או למרכיבים אחרים בתרופה. יש לבחון רגישות ללקטוז (המכיל חלבון חלב) ומצוי בחלק התכשירים.

צור קשר עם הרופא במידה ואתה חווה ראייה מטושטשת או הפרעות ראייה אחרות, אשר יכולים להיות כתוצאה ממצבים כגון קטרקט או גלאוקומה

צילום: shutterstock 

מידע

אופן נטילת התרופה

משאף ותרסיס לאף.

תדירות וזמן נטילה

פעמיים ביום.

טווח המינון

נזלת אלרגית: 2 לחיצות בכל נחיר, פעם ביום, או לחילופין לחיצה אחת בכל נחיר, פעם ביום. מינון מקסימלי - 200 מק"ג ליום.
אסטמה: שימוש במשאף – 88 מיקרוגרם, פעמיים ביום, כאשר המינון המרבי הוא עד 2000 מ"ג ליום.

תחילת ההשפעה

3-7 ימים.

משך ההשפעה

מספר ימים.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, יש ליידע את הרופא. השפעות שליליות עלולות להופיע אם עוברים על המינון המומלץ באופן קבוע לאורך זמן.

אזהרות

תזונה

אין הגבלות.

הריון

במחקרים בחיות מעבדה במנות נמוכות מהמנה המירבית לשאיפה בבני אדם התגלו פגמים בעוברים האופיניים לתרופות קורטיקוסטרואידיות. אין מחקרים מבוקרים בנשים בהריון. יש לשקול את הסיכון לעובר לעומת התועלת. יש להיוועץ ברופא (C)

הנקה

בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה, אך במינונים הרגילים לא סביר שתהיינה לה השפעות שליליות על התינוק.

תינוקות וילדים

לא מומלץ מתחת גיל שנתיים, אלא בהמלצה רפואית.

קשישים

לא צפוי שינוי בשימוש.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • כיב או ניתוח באף
  • שחפת
  • פטרת בפה, גם בעבר
  • סוכרת
  • זיהום בדרכי הנשימה
  • נטילת תרופות אחרות כולל טיפול/סיום טיפול בסטרואידים
  • טיפול בשחפת, גם בעבר

תופעות לוואי

התרופה נסבלת היטב על-ידי רוב החולים. שטיפת הפה לאחר כל שימוש תמנע פטרת של הפה והלוע, כאבים בלשון ו/או בגרון.

תופעות לוואי שכיחות: בשימוש בתרסיס: דימומים מהאף, כאב ראש,  פצעים באף- העלולים לגרום גירוי באף, או אי נוחות.  .

בטיפול במשאף: באופן שכיח ייתכנו פטרת בפה ובגרון, צרידות, חבורות.

דלקת ריאות בחולי COPD. סימנים אפשריים: חום או צמרמורות, יצור מוגבר של ליחה, שיעול מוגבר, או התגברות קשיי נשימה.

באופן לא שכיח: כאב, צריבה, גירוי או יובש בתוך האף- בשימוש בתרסיס.

שכיחות לא ידועה: בעיות בעיניים כגון ראייה מטושטשת, דיכאון או תוקפנות- יותר בקרב ילדים.

הפסקת השימוש במשאף ופנייה דחופה לרופא בכל מקרה בו הנשימה לפתע מחמירה לאחר השימוש במשאף, במקרים של תופעות אלרגיות כמו נפיחות, קושי בבליעה, קושי בנשימה, גרד, פריחה.עילפון.

ישנן תרופות אשר עלולות להגביר את ההשפעה של פליקסונז תרסיס לאף וכתוצאה מכך הרופא שלך ירצה לבצע מעקב אחר מצבך אם אתה נוטל תרופות אלו (כולל מספר תרופות המשמשות לטיפול ב- HIV: ריטונאביר, קוביסיסטאט).

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:

תרופות אנטי פטריתיות (ketoconazole ו- itraconazole), אנטיביוטיקה (clarithromycin), תרופות לטיפול במחלת ה- HIV, מעכבי פרוטאז, כמו ריטונאביר או תרופות המכילות את החומר הפעיל

קוביסיסטאט אשר עלולות להגביר את השפעת פלוטיקאזון, תרופות אנטי דכאוניות, כגון וולבוטריין. 

 סטרואידים הניתנים דרך הפה, בשאיפה או בזריקות.

השפעת שימוש ממושך

לא צפויות בעיות מיוחדות. לאחר שימוש ממושך מאוד כדאי לבצע בדיקה לפעילות בלוטת יותרת הכליה לפני הפסקת הטיפול.

נמצא כמרכיב בתרופות הבאות

  • Relvar Ellipta רלבר אליפטה Relvar Ellipta
  • Seretide Diskus סרטייד דיסקוס Seretide Diskus
  • Flutiform פלוטיפורם Flutiform

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר קובי שדה
ד"ר קובי שדה פנימית
 המרכז הישראלי לאלרגיה
המרכז הישראלי לאלרגיה אלרגיה ואימונולוגיה
ד"ר רמי טמיר
ד"ר רמי טמיר אלרגיה ואימונולוגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

שאלות מתוך פורום לופוס ומחלות אוטואימוניות

בניהולו של פרופ' ננסי אגמון-לוין
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו