פלוטיקזון (אלגרו) (Fluticasone)

מידע

אופן נטילת התרופה

משאף ותרסיס לאף.

תדירות וזמן נטילה

פעמיים ביום.

טווח המינון

נזלת אלרגית: 2 לחיצות בכל נחיר, פעם ביום, או לחילופין לחיצה אחת בכל נחיר, פעם ביום. מינון מקסימלי - 200 מק"ג ליום.
אסטמה: שימוש במשאף – 88 מיקרוגרם, פעמיים ביום, כאשר המינון המרבי הוא עד 2000 מ"ג ליום.

תחילת ההשפעה

3-7 ימים.

משך ההשפעה

מספר ימים.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, יש ליידע את הרופא. השפעות שליליות עלולות להופיע אם עוברים על המינון המומלץ באופן קבוע לאורך זמן.

אזהרות

תזונה

אין הגבלות.

הריון

במחקרים בחיות מעבדה במנות נמוכות מהמנה המירבית לשאיפה בבני אדם התגלו פגמים בעוברים האופיניים לתרופות קורטיקוסטרואידיות. אין מחקרים מבוקרים בנשים בהריון. יש לשקול את הסיכון לעובר לעומת התועלת. יש להיוועץ ברופא (C)

הנקה

בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה, אך במינונים הרגילים לא סביר שתהיינה לה השפעות שליליות על התינוק.

תינוקות וילדים

לא מומלץ מתחת גיל שנתיים, אלא בהמלצה רפואית.

קשישים

לא צפוי שינוי בשימוש.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

• כיב או ניתוח באף
• שחפת
• פטרת בפה, גם בעבר
• סוכרת
• זיהום בדרכי הנשימה
• נטילת תרופות אחרות כולל טיפול/סיום טיפול בסטרואידים
• טיפול בשחפת, גם בעבר

תופעות לוואי

התרופה נסבלת היטב על-ידי רוב החולים. שטיפת הפה לאחר כל שימוש תמנע פטרת של הפה והלוע, כאבים בלשון ו/או בגרון.

תופעות לוואי שכיחות: בשימוש בתרסיס: דימומים מהאף, כאב ראש,  פצעים באף- העלולים לגרום גירוי באף, או אי נוחות.  .

בטיפול במשאף: באופן שכיח ייתכנו פטרת בפה ובגרון, צרידות, חבורות.

דלקת ריאות בחולי COPD. סימנים אפשריים: חום או צמרמורות, יצור מוגבר של ליחה, שיעול מוגבר, או התגברות קשיי נשימה.

באופן לא שכיח: כאב, צריבה, גירוי או יובש בתוך האף- בשימוש בתרסיס.

שכיחות לא ידועה: בעיות בעיניים כגון ראייה מטושטשת, דיכאון או תוקפנות- יותר בקרב ילדים.

הפסקת השימוש במשאף ופנייה דחופה לרופא בכל מקרה בו הנשימה לפתע מחמירה לאחר השימוש במשאף, במקרים של תופעות אלרגיות כמו נפיחות, קושי בבליעה, קושי בנשימה, גרד, פריחה.עילפון.

ישנן תרופות אשר עלולות להגביר את ההשפעה של פליקסונז תרסיס לאף וכתוצאה מכך הרופא שלך ירצה לבצע מעקב אחר מצבך אם אתה נוטל תרופות אלו (כולל מספר תרופות המשמשות לטיפול ב- HIV: ריטונאביר, קוביסיסטאט).

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:

תרופות אנטי פטריתיות (ketoconazole ו- itraconazole), אנטיביוטיקה (clarithromycin), תרופות לטיפול במחלת ה- HIV, מעכבי פרוטאז, כמו ריטונאביר או תרופות המכילות את החומר הפעיל

קוביסיסטאט אשר עלולות להגביר את השפעת פלוטיקאזון, תרופות אנטי דכאוניות, כגון וולבוטריין. 

 סטרואידים הניתנים דרך הפה, בשאיפה או בזריקות.

השפעת שימוש ממושך

לא צפויות בעיות מיוחדות. לאחר שימוש ממושך מאוד כדאי לבצע בדיקה לפעילות בלוטת יותרת הכליה לפני הפסקת הטיפול.