דלג לתוכן

פאליפרידון

פסיכוזה, נוגדי, פסיכוזה, נוגדי, אטיפיים | Paliperidone

מתאים לטיפול ב:

  • סכיזופרניה
  • פסיכוזה
יש צורך במרשם

שמות מסחריים

  • אינווגה
    אינווגה Invega
  • קספליון
    קספליון Xeplion
  • טרוויקטה
    טרוויקטה TREVICTA
המומחים של Infomed מסבירים:

פאליפרידון, שהיא תוצר של הפירוק הפעיל של ריספרידון, היא תרופה נוגדת פסיכוזה אטיפית, המשמשת במסגרת טיפול בסכיזופרניה. התרופה משמשת לטיפול בסכיזופרניה במבוגרים ובמתבגרים בגילאי 12 שנים ואילך ובהפרעה סכיזואפקטיבית במבוגרים.

היא ניתנת בטבלייה בשחרור מושהה או בתרחיף בשחרור ממושך להזרקה תוך שרירית, מה שמאפשר ליטול אותה בתדירות של פעם ביום בטבליה ופעם בחודש בהזרקה. 

הסימפטומים (תסמינים) האופייניים לסכיזופרניה הם שמיעה, ראייה או הרגשת דברים שלא קיימים (הלוצינציות), מחשבות שווא (דלוזיות), חשדנות חריגה, הסתגרות, דיבור מבולבל, אדישות, קשיים בריכוז ודכדוך. חולים בסכיזופרניה עלולים לחוש גם דיכאון, חרדה, תחושת אשמה, או מתח. 

חולים בהפרעה סכיזואפקטיבית יחושו בתסמינים של סכיזופרניה (כמפורט מעלה) ובנוסף בתסמינים של הפרעות מצב רוח (מצב רוח ירוד או מרומם באופן מוגזם, תחושת עצבנות, הסחת דעת, חוסר שינה, פטפטנות, אבדן עניין בפעילות יום יומית, שינה מוגזמת או חוסר שינה, אכילת יתר או חוסר אכילה ומחשבות אובדניות נשנות).

כמו תרופות אחרות מסוגה, פאליפרידון אינה מרפאת מהמחלה, אלא מורידה את התסמינים. כמו ריספרידון, היא אינה מתאימה לטיפול בהפרעות פסיכוטיות עקב דמנציה, בשל הסיכון למוות. 

תופעות הלוואי השכיחות המופיעות הן: שיעול, סחרחורות, נמנום, יובש בפה, כאבי ראש, עצבנות ועליה במשקל. 

תינוקות וילדים:

לטיפול בסכיזופרניה – התרופה אינה מיועדת למטופלים מתחת לגיל 12 שנים

לטיפול בהפרעות סכיזואפקטיביות – התרופה אינה מיועדת למטופלים מתחת לגיל 18 שנים

הזריקה לא נבדקה בניסויים קליניים בילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18

קשישים:

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון. אין להשתמש בחולים קשישים הסובלים מפסיכוזה הקשורה לדמנציה. חולים קשישים הסובלים מדמנציה המטופלים בתרופות מאותה קבוצה כמו פאליפירידון, וחשים שינוי פתאומי במצב המנטלי או חווים פתאום חולשה או חוסר תחושה בפנים, בידיים או ברגליים, בעיקר בצד אחד, אפיזודות של דיבור לא ברור או ראייה מעורפלת - תסמינים אלו עלולים להעיד על שבץ. 

יש לדווח לרופא במקרה של:

-  שיטיון (דמנציה)

- אלרגיה

- התקף לב או שבץ לאחרונה

- ציסטיק פיברוזיס (CF)

- מחשבות התאבדות

- התמכרות לאלכוהול

- רמות לא תקינות של אשלגן בדם

- אלצהיימר

- פרקינסון

- סרטן

-  אם סבלת בעבר מתסמונת נוירולפטית ממאירה (Neuroleptic Malignant Syndrome) שסימניה הם חום גבוה ונוקשות שרירים או מהפרעת תנועה מאוחרת (Tardive dyskinesia) אשר סימניה הם תנועות חריגות של הפנים או הלשון. מצבים אלו עלולים להיגרם מנטילת תרופות אנטיפסיכוטיות.

-  אם סבלת בעבר מספירה נמוכה של כדוריות דם לבנות (שנגרמה או לא שנגרמה מתרופות אחרות)

-  חולה בסוכרת או שהנך בסיכון לחלות בה. יתכן והרופא יורה על בדיקות לניטור רמת הסוכר בדם

-  מחלת לב או טיפול למחלת לב שעלול לגרום ללחץ דם נמוך

-  אפילפסיה או פירכוסים

-  בעיה בבליעה, בקיבה או במעי אשר פוגעת ביכולת לבלוע או במעבר המזון במעי באמצעות תנועתיות המעי הרגילה או מבעיות המשנות את זמן מעבר המזון במעי.

- מחלה הגורמת לשלשולים

- בעיות בכבד

- בעיות בכליות

- זקפה מתמשכת או כואבת

- אם הינך סובל/ת מבעיה בוויסות חום הגוף או מחום גבוה, יש לשים לב במצבים התורמים לעליית חום הגוף כמו פעילות גופנית מאומצת, חשיפה למקורות חום, טיפול תרופתי בתרופות נוספות בעלות פעילות אנטיכולינרגית או חשיפה למצב התייבשות

- רמות גבוהות בצורה לא תקינה של ההורמון פרולקטין בדם, או גידול תלוי פרולקטין

- אם הינך סובל/ת או מישהו אחר ממשפחתך סובל או סבל בעבר מקרישי דם, מכיוון שתרופות אנטי פסיכוטיות עלולות להשפיע על היווצרות קרישי דם. 

- היצרות או חסימה במערכת העיכול

- הארכת זמן QT מולדת (סוג של הפרעת קצב), אם הינך סובל או סבלת בעבר מהפרעה בקצב הלב, האטה בקצב הלב

צילום: shutterstock 

  • מידע על התרופה

    אופן נטילת התרופה

    טבליות בשחרור מושהה, זריקה בשחרור ממושך.

    תדירות וזמן נטילה

    טבליה: פעם ביום, בבוקר

    זריקה: פעם בחודש

    טווח המינון

    המינון ייקבע על ידי הרופא בלבד.
    טבליה: 3-12 מ"ג ביום. המינון המקובל בדרך כלל הוא 6 מ" ג פעם ביום, בבוקר. עליה או ירידה של המינון, בהנחיית רופא, בטווח 3-12 מ"ג, בהתאם למטרת הטיפול, ולתגובה לטיפול.

    תחילת ההשפעה

    מספר שעות

    משך ההשפעה

    מספר שעות

    מנה שנשכחה

    טבליה בלבד: אם שכחת לקחת מנה, אין לקחת מנה כפולה במקום המנה שנשכחה. אם שכחת מנה אחת, יש לקחת את המנה הבאה במועדה הרגיל (כלומר למחרת) ולהמשיך בטיפול ללא שינוי. אם שכחת שתי מנות או יותר, פנה לרופא. 

    הפסקת התרופה

    גם אם חל שיפור במצב הבריאותי, אין להפסיק הטיפול ללא הוראה מהרופא

    מינון עודף

    טבליה בלבד: אם נטלת יותר מכפי שאתה אמור, פנה מיד לרופא. יתכן שתחוש ישנוניות, עייפות, תנועות גוף לא תקינות, קושי בעמידה והליכה, סחרחורת כתוצאה מלחץ דם נמוך והפרעות בקצב לב.

    אם נטלת מנת יתר או אם ילד בלע בטעות מהתרופה, פנה מיד לרופא או לחדר מיון של בית חולים והבא איתך את אריזת התרופה. 

    אחסון

    יש לאחסן במקום קריר וחשוך בטמפרטורה מתחת ל- 30 מעלות. 

    אין להשתמש בתרופה אחרי תאריך התפוגה (exp. Date) המופיע על גבי האריזה. תאריך התפוגה מתייחס ליום האחרון של אותו החודש.

    אין לאחסן תרופות שונות באותה אריזה.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים שלנו לפסיכיאטריה

פסיכיאטריה
ד"ר מיכאל דוברוסין פסיכיאטר/פסיכוגריאטר, עצמאי בקליניקה פרטית, פסיכיאטר עצמאי בקופ"ח מכבי, יועץ במע' שיקום פסיכיאטרי ארצי של משרד הבריאות
קראו עליי עודלקביעת תור
פסיכיאטריה
ד"ר אגאטו בריסו סגנית מנהלת מחלקה במחלקת פסיכיאטריה בבית חולים תל השומר
קראו עליי עוד
פסיכיאטריה
ד"ר לב קורבסקי פסיכיאטר למבוגרים ופסיכוגריאטר.
קראו עליי עודלקביעת תור
לכל המומחים שלנו לפסיכיאטריה>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלות מתוך פורום חרדה

בניהולו של ד"ר יששכר הרמן
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו