דלג לתוכן

פאנטופראזול (Pantoprazole)

ערוץ בריאות כללית
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • מעכבי משאבת מימן שייך לקבוצת מעכבי משאבת מימן

שמות מסחריים

  • Controloc קונטרולוק Controloc
  • Pantoavenir פנטואבניר Pantoavenir
  • Pantoprazole Teva פנטופרזול טבע Pantoprazole Teva
  • Ulceron אולסרון Ulceron

פאנטופראזול משמשת לטיפול קצר טווח בדלקת הוושט (אזופגיטיס) הנגרמת ע"י זרימה חוזרת (ריפלוקס) של חומצה ומיץ קיבה המלווה בתסמינים כגון צרבת, חומציות יתר וכאב בזמן הבליעה. 

פאנטופראזול מיועדת גם לטיפול ארוך טווח למניעת הישנות דלקת הוושט ולמניעה של כיב קיבה ותריסריון, הנגרם כתוצאה משימוש בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים (NSAID). 

שימושים נוספים הם להכחדת החיידק הליקובקטר פילורי (הנמצא במערכת העיכול) בשילוב עם תרופות אנטיביוטיות וטיפול בסינדרום זולינגר-אליסון. מנגנון פעילותה הוא בעיכוב משאבת המימן בקיבה וכתוצאה הפחתת ייצור החומצה בקיבה. 

פאנטופראזול עשויה לגרום, במקרים נדירים, להיפרגליקמיה וכמו כן נמצא שטיפול יומי ממושך (מעל ל-3 שנים) עלול להוביל, בדומה לכל תכשיר מפחית חומציות, לירידה בספיגה של ויטמין B12.

צילום: Shutterstock 

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות ואבקה להכנת תמיסת להזרקה לוריד.

תדירות וזמן נטילה

פעם ביום, כאשר מומלץ ליטול התכשיר בבוקר כ-30 דקות לפני ארוחת הבוקר, אלא במקרה של טיפול להכחדת החיידק הליקובקטר פילורי, שיש ליטול הטבליה לפני ארוחת הערב. לטיפול בתיסמונת זולינגר-אליסון: פעמיים ביום.

טווח המינון

לטיפול קצר טווח בדלקת הוושט: 40 מ"ג פעם ביום, עבור 8 שבועות, עם אפשרות להארכה ל-8 שבועות נוספים. לטיפול ארוך טווח למניעת הישנות דלקת הוושט: 40 מ"ג פעם ביום, למספר חודשים-שנה. לטיפול בתיסמונת זולינגר-אליסון: 40 מ"ג, פעמיים ביום. (המינון יכול לעלות עד 240 מ"ג ביום), הטיפול הוא למספר שנים.

תחילת ההשפעה

מספר שעות.

משך ההשפעה

24 שעות.

תזונה

יש ליטול התרופה כ-30 דקות לפני הארוחה.

מנה שנשכחה

במקרה ונשכחה מנה יש לקחתה מיד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן לנטילת המנה הבאה ואז יש לדלג על זו שנשכחה ולהמשיך כרגיל.

הפסקת התרופה

אין להפסיק הטיפול בתרופה מבלי להיוועץ עם הרופא.

מינון עודף

סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. אם נלקחה מנה עודפת גדולה, או אם מופיעים תסמינים מיוחדים, יש להיוועץ ברופא.

אזהרות

הריון

במחקרים בבעלי חיים, לא נראה נזק לעובר. אין די מידע לגבי השימוש בתרופה זו בבני אדם. יש להשתמש בתרופה זו בהריון רק במידה והיא חיונית. (B)

הנקה

התרופה עוברת לחלב אם, אך במינונים רגילים לא סביר שתהיינה לה השפעות שליליות על התינוק.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בתינוקות ובילדים לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא הילדים. אינו מיועד לשימוש ילדים מתחת לגיל 12 שנים. (טבליות)

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

קיימת אפשרות השפעה. במקרה של סחרחורת או הפרעות בראייה- אין לנהוג.

דווח לרופא במקרה של

  • הנקה
  • הריון
  • מחלת כבד
  • גידול
  • תפקוד כליתי לקוי
  • רמות אבץ נמוכות
  • מאגרי B12 ירודים

תופעות לוואי

תופעות לוואי

תופעות לוואי נפוצות כוללות: פוליפים שפירים בקיבה. באופן לא שכיח: כאבי ראש, סחרחורת, פריחה או גירוי בעור, שלשול, בחילה, כאבי בטן, עצירות וגזים, הפרעות שינה, תשישות או תחושה כללית לא טובה, שבר בעצם הירך, פרק כף היד או עמוד שידרה. 

תופעות לוואי המחייבות התייחסות מיוחדת: טשטוש ראיה, בצקת, חום, כאבי שרירים, רגישות יתר (קוצר או קשיי נשימה בנוסף לפריחה או גירוי בעור) - (נדירות): יש להפסיק הטיפול ולפנות לרופא. פאנטופראזול עשויה לגרום, במקרים נדירים, להיפרגליקמיה (עליה ברמת הסוכר בדם).

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

תרופות הדורשות סביבה חומצית בקיבה לצורך ספיגתן, כגון: קטוקונאזול, אמפיצילין ומלחי ברזל: בשילוב עם פאנטופראזול השפעת תרופות אלו מופחתת עקב ירידה בספיגתן. 

מעכבי האנזים protease: השילוב עם תרופות ממשפחת מעכבי משאבת מימן לא מומלץ, עקב ירידה בכמות מעכבי האנזים protease בפלסמה וכתוצאה ירידה בהשפעתן. 

תאופילין: מתן משולב עם פאנטופראזול יגרום לירידה ברמות תאופילין בדם. 

קלאריתרומיצין, ווריקונאזול: הסיכון לתופעות הלוואי של פאנטופראזול עולה בשילוב עם תרופות אלו. 

נוגדי קרישה, דיגוקסין: הסיכון לתופעות הלוואי שלהם עולה ע"י פאנטופראזול.

השפעת שימוש ממושך

לפני תחילת הטיפול יש להיבדק אצל רופא, על-מנת לשלול גידולים ממאירים בקיבה ובוושט. בחולים הסובלים מליקוי חמור בתפקודי הכבד, יש לעקוב באופן קבוע אחר כמות אנזימי הכבד. טיפול יומי ממושך (מעל ל-3 שנים) עלול להוביל לספיגה מוגבלת של ויטמין B-12.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר יוליה רון
ד"ר יוליה רון גסטרואנטרולוגיה
פרופ' אברהם (רמי) אליקים
פרופ' אברהם (רמי) אליקים גסטרואנטרולוגיה
ד"ר משה נדלר
ד"ר משה נדלר גסטרואנטרולוגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

שאלות מתוך פורום גסטרו ומחלות כבד

בניהולו של ד"ר אייל הירש
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו