אציקלוביר (זובירקס)

תשובה: ההמלצה היא בדרך כלל להמשיך באותה פעילות גופנית שנעשתה לפני ההריון. במהלך ההריון לא מומלץ להגביר את הפעילות. אבל מובן שאם אינך חשה בטוב, לא מומלץ להמשיך בפעילות רק בגלל שהיית מסוגלת לבצעה לפני ההריון. כדאי מאוד להתחשב ביכולות הגוף ולא להילחם בו. המלצות אלו נכונות רק לגבי הריון תקין, שאין בו גורמי סיכון אחרים. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

תשובה: אכן, כמו שציינת, רמת הכולסטרול שלך גבוהה, כולל ה-LDL. רמות כולסטרול גבוהות עלולות לגרום למחלת לב ועורקים. אמנם רמת ה-HDL שלך גבוה, שזה דבר טוב, אך ה-LDL שלך גבוה יחסית לרמה הרצויה. רצוי שרמת הכולסטרול לא תעלה מעל 200 מ"ג\ד"ל, ושרמת ה-LDL תהיה מתחת ל-100 מ"ג\ד"ל, אך זה משתנה בהתאם לרמת הסיכון שלך לחלות במחלות לב, המושפעת מן ההיסטוריה המשפחתית ומאורח החיים. ישנן מספר דרכים להורדת רמת הכולסטרול, והן אורח חיים בריא, טיפול תרופתי, או השילוב של שניהם. אורח חיים בריא כולל אכילת מזון שיש בו הרבה סיבים, פירות וירקות, דיאטה דלת שומן ודגים, בשילוב עם פעילות גופנית. אלה יכולים להוריד את רמת ה-LDL באפילו ב-30%. בנוסף, רצוי להימנע מעישון. פעילות גופנית אף יכולה להעלות את רמת ה-HDL ולא רק להוריד את רמת ה-LDL. אם אין תגובה לאחר מספר חודשים של נסיון להוריד את הרמות בדרך זו, אכן כדאי לשקול להתחיל טיפול תרופתי. ישנה נוסחה המאפשרת להעריך את מידת הסיכון לחלות במחלות לב: מחלקים את רמת כולסטרול ברמת ה-HDL. הממוצע הוא 4.5, אך התוצאה הרצויה היא בין 2 ל-3. את נמצאת בגבול הרצוי, ולכן לדעתי אפשר בהחלט להתחיל בדיאטה מתונה ובפעילות גופנית בהתאם ליכולתך. בהצלחה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

תשובה: אי ספיקת לב נוצרת בשל אי יכולת של שריר הלב להתכווץ מספיק כדי לספק את אספקת הדם לכל הגוף. במצב זה הנוזלים זורמים "אחורה" לכיוון הריאות, ולכן הריאות מתמלאות בנוזלים ומקטינות את שטח הריאות שיכול לשמש לנשימה, להחלפת גזים ואספקת חמצן, דבר שיוצר קוצר נשימה ניכר. כאשר מושיבים את החולה, הנוזלים "נופלים" לתחתית הריאות, ולכן האדם מרגיש פחות קוצר נשימה. מובן שמצב זה מצריך טיפול רפואי מיידי, הכולל בין היתר מתן חמצן ותרופות משתנות כגון פוסיד, כדי להיפטר מן הנוזלים העודפים ולעזור ללב להתמודד עם אי הספיקה. בחולים כאלה גם נוצרות בצקות ברגליים, מאותה הסיבה שגורמת להצטברות נוזלים בריאות. ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד

תשובה: הרפס זוסטר נגרם ע"י הנגיף וריצלה זוסטר (VZV), הנגיף הגורם גם לאבעבועות רוח. הנגיף נשאר במצב רדום בעצב, ולאחר שנים יכול לבוא לידי ביטוי כהרפס זוסטר: כאב לאורך עצב, כאשר בהמשך מופיעות באיזור שלפוחיות. מומלץ לטפל בחולים מעל גיל 50 בטיפול אנטי וירלי. יש להתחיל את הטיפול תוך 72 שעות מרגע הופעת השלפוחיות. הטיפול יכול להיות ב- Valacyclovir , Famciclovir או הטיפול המקובל - Acyclovir (זובירקס). את האציקלוביר יש לתת במינון של 800 מ"ג חמש פעמים ביום, למשך 7-10 ימים. בחולים מבוגרים ניתן להוסיף טיפול בסטרואידים אם לא קיימות התוויות נגד (סוכרת, אוסאופורוזיס, יתר לחץ דם). ניתוח שחזור של שלפוחית השתן אינו מהווה התוויית נגד לטיפול.