דקסמתזון (Dexamethasone)

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות, זריקות, טיפות אוזניים, אף ועיניים, תרסיס לאוזניים, קרם לעור, משחת עיניים, שתל לזגוגית העין באפליקטור.

תדירות וזמן נטילה

דרך הפה: 2-4 פעמים ביום עם מזון. טיפות עיניים: כל 1-4 שעות.

טווח המינון

מבוגרים: 0.5-20 מ"ג ליום. במצבים מיוחדים ניתן לתת אף מינון גבוה יותר. ילדים: 0.02-0.35 מ"ג לק"ג ליום.

תחילת ההשפעה

1-4 ימים.

משך ההשפעה

עד 4 ימים לאחר המנה האחרונה.

תזונה

יש ליטול את הטבליות לאחר האוכל.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, ייתכן שיהיה צורך להפסיק את התרופה בהדרגה.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.

אזהרות

הריון

אין להשתמש בתרופה בהריון

הנקה

לא ניתן. התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע לרעה על התינוק. מומלץ לא לקחת את התרופה או לא להיניק.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש.

אלכוהול

מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.

ניתוח והרדמה כללית

תרופה זו עלולה להגביר דימום. יש לדווח למרדים או למנתח לפחות 28 יום לפני הניתוח על נטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

• כיב עיכולי
• ברקית (glaucoma)
• שחפת
• דיכאון
• הרפס
• סוכרת
• נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

תופעות הלוואי הקשות יותר מופיעות רק כאשר לוקחים דקסאמתאזון במינונים גבוהים לתקופות ממושכות, ויש לנטר אותן בקפידה. תופעות לוואי אחרות פוחתות עם הסתגלות הגוף לתרופה.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

תרופות נגד סוכרת: דקסמתזון מחליש את פעולתן של תרופות אלה, ייתכן שיהיה צורך בהתאמת המינון כדי למנוע רמות גבוהות מדי של סוכר בדם. 

בארביטוראטים, פניטואין וריפאמפיצין: תרופות אלה עלולות להפחית את היעילות של דקסמתזון. ייתכן שיהיה צורך בהתאמת המינון. 

תרופות להורדת לחץ דם: דקסמתזון עלול לגרום אצירת נוזלים ולהעלות את לחץ הדם, וכך להפחית את השפעותיהן של תרופות להורדת לחץ דם. 

אספירין: עולה הסיכון לכיבים במערכת העיכול. מופחתת פעילותו של אספירין בשל הגברת הפרשתו מהגוף בשילוב עם דקסמתזון. 

קארבאמאזפין: מפחית את פעילות דקסמתזון על ידי הגברת פירוקו. 

גלולות למניעת הריון: מאריכות את משך פעולת התרופה. מומלץ מעקב אחר תופעות לוואי של התרופה. רצוי להפחית מינון דקסמתזון. 

השפעת שימוש ממושך

שימוש ממושך בתרופה עלול לגרום ברקית (גלאוקומה), ירוד (קאטאראקט), סוכרת, עצמות שבירות, עוד מדולדל, ועיכוב צמיחה אצל ילדים. מומלץ לאנשים המקבלים טיפול ממושך עם תרופה זו לשאת עמם כרטיס טיפול.