רבוקסטין

תזונה

אין הגבלות מיוחדות.

אלכוהול

מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.

נהיגה

יש לנהוג בזהירות עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לנמנום.

הריון

אין מספיק מידע. יש להתייעץ עם הרופא בהריון ובעת תכנונו לפני נטילת התרופה. אין ליטול תרופה זו בהריון, אלא אם הרופא סבור שהדבר הכרחי, לאחר בחינת סיכונים אל מול תועלת.

הנקה

התרופה עוברת לחלב אם בכמויות קטנות ועלולה להשפיע לרעה על התינוק. יש להתייעץ עם הרופא אם לא לקחת את התרופה או לא להיניק.

תינוקות וילדים

התרופה אינה מיועדת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 שנים. עם זאת, ייתכן שהרופא ירשום תרופה זו מתחת לגיל 18- לטובת המטופל. נדרשת תשומת לב לשינויי התנהגות. בטיחות באשר להשפעות על גדילה, התבגרות והתפתחות קוגניטיבית והתנהגותית בקבוצת גיל זו- לא הוכחה.

קשישים

לא ניתן להמליץ על שימוש בתרופה זו לקבוצת גיל זו.

דווח לרופא במקרה של

• ברקית (glaucoma)
• נטילת תרופות להורדת לחץ דם, לחץ דם גבוה או נמוך
• הפרעות הולכה בלב
• מחלת כליה
• מחלת כבד
• נטילת תרופות מסוג מעכב מונואמין אוקסידאז (לדיכאון)
• הפרעה נפשית, מאניה
• הגדלת הערמונית (פרוסטאטה מוגדלת)
• פרכוסים, אפילפסיה
• מחשבות התאבדות
• קשיי השתנה, בעיות במערכת השתן
• תגובה אלרגית לתרופה זו בעבר

סיכון ממנת יתר

אין נתונים

סיכון מפיתוח תלות

אין נתונים

תופעות הלוואי של רבוקסטין הינן קלות, מופיעות בשבועות הראשונים של הטיפול, ונעלמות בדרך-כלל לאחר מכן. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הינן הפרעות בשינה, עצירות, הזעת-יתר, סחרחורות, יובש בפה, עצירות, ובחילה.
תופעות לוואי שכיחות כוללות: כאבי ראש, חוסר תיאבון, חוסר שקט, חרדה, תחושת נימול, הפרעות במיקוד הראייה, תחושת דפיקות לב, עלייה/ירידה בלחץ הדם, הקאות, פריחה, בעיות במערכת השתן, אין אונות, צמרמורות
תסמונת סרוטונין (שכיחות לא ידועה)- מצב שעלול לסכן חיים, ומחייב פנייה מיידית לרופא. עלול לקרות בשל נטילת תרופה זו בלבד, או בשילוב עם תרופות אחרות. סימנים אפשריים: בלבול, אי שקט, הזיות, תרדמת, דופק מהיר, שינויים מהירים בלחץ הדם, עליית טמפרטורת הגוף, הזעה, הסמקה, רעד, רפלקסים מוגברים, בחילות, הקאות ושלשולים.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור: 
[חוסמי האנזים MAO (כגון: מוקלובמיד ופנלזין) ] - יש להימנע משילוב התרופות עם רבוקסטין. יש להמתין לפחות שבועיים בין טיפולים. [תרופות נגד פטרת (כגון: פלוקונאזול, קטוקונאזול ואיטראקונאזול) ] –בשילוב התרופות עם רבוקסטין יש סיכון להגברת רמות רבוקסטין בדם, ולהגברת תופעות הלוואי שלו. [אנטיביוטיקות (כגון: קלאריתקומיצין ואריתרומיצין)]- יש סיכון להגברת רמות רבוקסטין בדם, ולהגברת תופעות הלוואי שלו. [תרופות לטיפול באיידס (כגון: אינדינאביר, ריטונאביר ונלפאניביר)]- יש סיכון להגברת רמות רבוקסטין בדם, ולהגברת תופעות הלוואי שלו. [תרופות לטיפול באפילפסיה (כגון: קארבאמאזפין, פנובארביטאל ופניטואין), וראפאמיל, סימטידין והיפריקום]- תרופות אלו עלולות להוריד את רמות רבוקסטין בדם ולהפחית מהשפעתו.

משתנים הגורמים לאיבוד אשלגן (כמו תיאזידים), נגזרות ארגוט המשמשות לטיפול במיגרנה, בפרקינסון.
תרופות ששילובן עלול להגדיל את הסיכון לתסמונת סרוטונין: תרופות נוגדות דיכאון (מעכבי מונואמין אוקסידאז, טריציקליים, טטרציקליים, נפאזודון, SSRI, SNRI, ליתיום), טריפטנים לטיפול במיגרנה, מתילן בלו, תרופות המכילות אופיואידים (כמו בופרנופין- לטיפול בכאב חמור או/ו להתמכרות לאופיואידים), טיפול בחרדה (כמו בוספירון), תכשירים המכילים טריפטופן (לבעיות שינה או דיכאון)
 

השפעת שימוש ממושך

יש להפסיק הטיפול ברבוקסטין באופן הדרגתי במשך 4 שבועות להפחתת תופעות לוואי כמו הקאות, בחילות, סחרחורות, כאבי ראש, נימול וחרדות.