זיפראסידון (Ziprasidone)

אופן נטילת התרופה

כמוסות, זריקה תוך שרירית.

תדירות וזמן נטילה

כמוסות: פעמיים ביום. זריקות: ניתנות תחת השגחה רפואית.

טווח המינון

כמוסות: 40 מ"ג - 160 מ"ג ליום. שינוי במינון נעשה באופן הדרגתי. זריקות: 10 מ"ג - 40 מ"ג ליום. לא יותר משלושה ימים ברציפות.

תחילת ההשפעה

כמוסות: ייתכן שיחלפו 1-4 שבועות עד שההשפעה החיובית תורגש במלואה. זריקות: עד 15 דקות.

משך ההשפעה

כמוסות: 12-24 שעות. זריקות: 4 שעות ויותר.

תזונה

כמוסות: יש ליטול את התרופה עם האוכל, על-מנת להבטיח ספיגה טובה יותר.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם קרב הזמן לנטילת המנה הבאה, דלג על המנה שנשכחה, וקח את המנה הבאה כרגיל. אין לקחת מנה כפולה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה ללא ייעוץ רפואי. התסמינים עלולים לחזור. הפסקת התרופה נעשית תוך ירידה הדרגתית במינון.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה יש ליידע מייד את הרופא.

הריון

ממחקרים שנעשו בבעלי חיים עולה כי קיים סיכון לעובר. אין מספיק מידע לגבי בטיחות השימוש בתרופה בנשים הרות. אין להשתמש בזמן הריון אלא אם אין ברירה אחרת (C)

הנקה

בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. לא מומלץ.

תינוקות וילדים

לא ניתן בדרך כלל.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

לא רלבנטי.

אלכוהול

אין בעיות מיוחדות, אך אלכוהול עשוי להחמיר את המחלה עבורה ניתנת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

• מחלת לב
• הפרעות קצב בלב
• סוכרת
• קשיי בליעה
• אירוע מוחי
• פגיעת ראש
• פרכוסים
• מחלת כבד
• לחץ דם נמוך
• מחלת פארקינסון
• תנועות בלתי רצוניות בפה
• בלשון ובפנים
• מחשבות התאבדות
• נטילת תרופות אחרות
• רמות לא תקינות של אשלגן בדם

תופעות לוואי

רוב החולים מתמודדים היטב עם התרופה. יחד עם זאת, תופעות לוואי נפוצות הינן: עייפות, בחילה, עצירות או שלשול, סחרחורת, עצבנות, פריחה, שיעול ונזלת ותנועות בלתי רצוניות. באופן נדיר עלולה התרופה לגרום לשינויים בקצב הלב, ועל-כן זיפראסידון אסורה לשימוש בקרב חולים הסובלים מהפרעות בקצב הלב, ובשילוב עם תרופות אחרות אשר עלולות לגרום לשינויים בקצב הלב (ראה תגובות בין תרופתיות).

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[תיורידאזין, קווינידין, מוקסיפלוקסאצין, פימוזיד, ותרופות אחרות אשר עלולות לגרום לשינויים בקצב הלב]: אין ליטול תרופות אלו בשילוב עם זיפראסידון. [תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית (כמו בנזודיאזפינים, בארביטוראטים, אלכוהול וכדומה)]: בשל השפעותיו על מערכת העצבים המרכזית, יש לנקוט בזהירות כאשר הטיפול בזיפראסידון משולב עם טיפול בתרופות אחרות המשפיעות גם הן על מערכת העצבים המרכזית. [קארבאמאזפין]: עלול להחליש את ההשפעה של זיפראסידון בשל פעולתו המזרזת את פינויו מהגוף. [קטוקונאזול]: עלול להעלות את רמות הזיפראסידון בגוף ולהגביר את השפעתו.

השפעת שימוש ממושך

היות שהתרופה חדשה יחסית, אין עדיין נתונים לגבי ההשפעות ארוכות הטווח שלה.