ניפדיפין

תזונה

אין הגבלות. יש להימנע משתיית מיץ אשכוליות או אכילת אשכוליות במהלך תקופת נטילת התרופה.  השפעה היכולה להימשך לפחות 3 ימים.

אלכוהול

נהיגה

הריון

יש להתייעץ עם הרופא טרם השימוש. ייתכן שיאשר את השימוש לאחר מכלול שיקולים.

הנקה

תינוקות וילדים

קשישים

דווח לרופא במקרה של

• לחץ דם נמוך
• מחלות לב
• מחלת כבד
• מחלת כליה, דיאליזה
• הריון
• אי ספיקת לב (heart failure)
• סוכרת
• נטילת תרופות אחרות
• בדיקות שתן/ רנטגן עם חומר ניגוד עתידיות

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

בשימוש פנימי, ניפדיפין עלול לגרום למיגוון של תסמינים שכיחים, הכוללים כאב ראש, הסמקה, תחושה כללית לא טובה,סחרחורת,. עצירות, נפיחות, בעיקר של הקרסוליים והרגליים. סחרחורת, במיוחד במעבר מישיבה לעמידה, עלולה להיות תוצאה של ירידת-יתר בלחץ הדם. ההשפעה החמורה ביותר היא האפשרות הנדירה של החמרת התעוקה. אם יש עלייה בחומרת ההתקפים או בתדירותם לאחר התחלת הטיפול עם ניפדיפין יש לדווח על כך לרופא. לעיתים ניתן להתגבר על תופעה זו על-ידי התאמת המינון, או שיהיה צורך בהחלפת התרופה.
תופעות לוואי שאינן שכיחות כוללות כאב בטן כאב לא מוגדר, צמרמורות, ירידת לחץ דם במעבר לעמידה, עילפון, דפיקות לב בלתי סדירות, יובש בפה, קשיי עיכול או קלקול קיבה, גזים, בחילות התכווצויות שרירים, נפיחות במפרקים. הפרעות שינה, חרדה או עצבנות אדמומיות של העור, דימום מהאף, גודש באף, תחושת סחרור, צורך מוגבר במתן שתן, כאב או קושי במתן שתן, קושי בהשגת או שימור זקפה, טשטוש ראיה, עליה זמנית באנזימי כבד מסוימים.
פנייה מיידית לרופא בסימנים של תגובה אלרגית העלולה להיות חמורה (קשיי נשימה, ירידה בלחץ הדם, דופק מהיר, נפיחוּת, דופק לב מואץ, קוצר נשימה, גירוד, לעיתים חמור, פריחה).
בנוסף- תגובה עורית או הופעת שלפוחיות, קילוף של העור ו/או תגובה של הריריות- תגובות המחייבות המשך טיפול על ידי הרופא.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/ רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
תרופות להורדת לחץ דם: ניפדיפין עשוי להגביר את השפעתן של תרופות אלה.
ריפאמפיצין- אנטיביוטיקה.
דיגוקסין: הצירוף של דיגוקסין עם ניפדיפין עלול להעלות רמות דיגוקסין בדם.
חוסמי בטא: למרות שבמקרים מסוימים שילוב זה מקובל ומומלץ, קיים סיכון לאי-ספיקת-לב, לירידת לחץ הדם, או להחמרה של אנגינה פקטוריס במתן שתי התרופות יחד.
סימטידין (לאולקוס, לכיב קיבה): תיתכן עלייה בריכוז ניפדיפין בדם.
כינידין: תיתכן ירידה בריכוז ניפדיפין בדם.
קווינופריסטין/דלפופריסטין- שילוב של תרופות אנטיביוטיות.
פניטואין, קרבמזפין או חומצה ולפרואית (לטיפול באפילפסיה).
ציסאפריד (לטיפול בתנועתיות מופחתת של הוושט והקיבה).
זריקות מגנזיום סולפאט במהלך הריון- עלולות לגרום לירידה חדה בלחץ הדם.
אריתרומיצין (אנטיביוטיקה).
קטוקונזול, איטרקונזול או פלוקנוזול (תרופות אנטי-פטרייתיות).
אינדינאביר, נלפינאביר, ריטונאביר, סאקווינאביר או אמפרנאביר )לטיפול באיידס).
פלואוקסטין, נפאזודון (לטיפול בדיכאון).
טאקרולימוס (למניעת דחיית איברים מושתלים).
פנוברביטל (לטיפול בנדודי שינה או חרדה).

השפעת שימוש ממושך

לא צפויות בעיות.