דלג לתוכן

ואלאציקלוביר (ולטרקס, ולוויר) (Valacyclovir, Valtrex, Valovir)

ערוץ בריאות כללית
3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • נוגדי נגיפי הרפס שייך לקבוצת נוגדי נגיפי הרפס

שמות מסחריים

  • Valtrex ואלטרקס Valtrex
  • Valaciclovir Meditec לציקלוביר מדיטק Valaciclovir Meditec
  • Valaciclovir Teva ואלאציקלוביר טבע Valaciclovir Teva
  • Valaciclovir Trima ואלאציקלוביר - תרימה Valaciclovir Trima
  • Valovir ולוויר Valovir

ואלאציקלוביר (ולטרקס, Valtrex, ולוויר) הוא חומר אנטי-ויראלי, שפועל נגד נגיפי הרפס

ואלאציקלוביר (ולטרקס, Valtrex, ולוויר) משמש לטיפול בזיהומי הרפס שונים, כמו פצעי קור, ולהקלה על כאב הנובע מפצעי הרפס ושלבקת חוגרת. ואלאציקלוביר (ולטרקס, Valtrex, ולוויר) משמש גם לטיפול בהרפס באברי המין ולמניעת חזרתו (עדיין יש לקיים יחסי מין מוגנים, לשם מניעת העברת הזיהום לאחרים). בנוסף, ואלאציקלוביר (ולטרקס, Valtrex, ולוויר) ניתן למניעת הדבקה וזיהום בציטומגאלווירוס (CMV) בחולי איידס או בחולים לאחר השתלות. ואלאציקלוביר מתפרק בגוף לאציקלוביר, לכן אפשר לקחת את התרופה בתדירות נמוכה יותר ולהקל על השימוש בתרופה. 

אין להשתמש בואלאציקלוביר (ולטרקס, Valtrex, ולוויר) אם יש רגישות לחומר הפעיל, לאציקלוביר או לחומרים אחרים בתרופה. 

צילום: Shutterstock 

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות. אין ללעוס טבליות ואלאציקלוביר (ולטרקס, Valtrex, ולוויר), לבלוע עם מעט מים. 

תדירות וזמן נטילה

1 עד 4 פעמים ביום תלוי במצב.

טווח המינון

מינון ואלאציקלוביר (ולטרקס, Valtrex, ולוויר)  למבוגרים:
הרפס זוסטר (שלבקת חוגרת) : 2 טבליות (שווה ל- 1000 מ"ג) שלוש פעמים ביום, למשך 7 ימים.
 הרפס סימפלקס (שלבקת פשוטה) באברי המין: טבליה אחת פעמיים ביום למשך 5 עד 10 ימים. לדיכוי של זיהומים נשנים: 500 מ"ג פעם ביום.
למניעה של זיהומי CMV בילדים מגיל 12 ובמבוגרים: 2 גרם (שווה ל- 4 טבליות) 4 פעמים ביום מיד לאחר השתלה.
הרפס לביאליס (פצעי קור): טיפול חד יומי - 4 טבליות פעמיים ביום בהפרש של 12 שעות.

תחילת ההשפעה

24 שעות. יש להתחיל בטיפול מוקדם ככל האפשר עם הופעת התסמינים.

משך ההשפעה

עד 12 שעות.

תזונה

אין הגבלות. ניתן לקחת עם אוכל. יש להקפיד על שתייה מרובה במהלך הטיפול.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים ולקחת מנה הבאה כרגיל. אין לקחת מנה כפולה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה מבלי להיוועץ ברופא.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.

אזהרות

הריון

אין להשתמש בואלאציקלוביר (ולטרקס, ולוויר) בהריון או במהלך תקופת תכנון הריון מבלי להיוועץ ברופא.

הנקה

יש להיוועץ ברופא לפני השימוש.

תינוקות וילדים

לא מומלץ בילדים מתחת לגיל 12, אלא בהמלצה רפואית.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

ואלאציקלוביר יכולה לגרום לתופעות לואי העלולות להשפיע על הנהיגה (למשל סחרחורת)

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • פגיעה במערכת החיסון
  • מחלת כבד או כליה
  • תגובה אלרגית בעבר לתכשיר מקבוצה זו
  • הריון
  • הנקה
  • ליקוי בתפקוד מערכת השתן
  • התייבשות
  • ליקויים במערכת העצבים
  • גיל מעל 65.
  • מערכת חיסונית חלשה
  • תופעות פריחה, חום ובלוטות לימפה מוגדלות

תופעות לוואי

תופעות לוואי

תופעות הלוואי של ואלאציקלוביר (ולטרקס, Valtrex, ולוויר) דומות לאלו של אציקלוביר. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן: כאבי ראש, בחילה, סחרחורת, הקאה, שלשול, , פריחה בעור עקב חשיפה לשמש, גרד.. תופעות לוואי שאינן שכיחות הן: בלבול, הזיות, ישנוניות, רעידות, אי שקט. תופעות לוואי אלה של מערכת העצבים, מתרחשות בדרך כלל אצל אנשים עם בעיות כליה, קשישים או מושתלי איברים, בנטילת מינון גבוה (8 גרם או יותר ביום), ומשתפרות בהפסקת הטיפול או בהפחתת המינון. 

תופעות נוספות שאינן שכיחות: קוצר נשימה, אי נוחות בבטן, פריחה, לעיתים מגרדת, דם בשתן, כאבי גב תחתון, ירידה במספר טסיות ותאי דם לבנים, עליה ברמת תוצרי כבד.

תופעת לוואי המחייבת התייחסות מיוחדת- הופעת פריחה המלווה בחום ובבלוטות לימפה מוגדלות. בשכיחות לא ידועה  דווחה תגובה לתרופה שכוללת אאוזינופיליה- עלייה בסוג תאי דם לבנים, ותסמינים מערכתיים. נקראת גם DRESS. מופיעה תחילה כתסמינים דמויי שפעת ופריחה בפנים ובהמשך הפריחה מתפשטת, עם חום גבוה, עלייה ברמות אנזימי כבד, ועלייה בסוג של תאי דם לבנים (אאוזינופיליה), כמו גם בלוטות לימפה מוגדלות. במצב כזה יש להפסיק את נטילת התרופה ולפנות מייד לטיפול רפואי.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שילוב של ואלאציקלוביר (ולטרקס, Valtrex, ולוויר) עם תרופות אחרות עלול לגרום לתגובות בין תרופתיות:

אמינוגליקוזידים, תרכובות אורגנופלטינום, חומר ניגוד המכיל יוד, מתוטרקסאט, פנטמידין, פוסקארנט, סימטידין, פרובנציד, ציקלוספורין, טקרולימוס. 

פניטואין: ואלאציקלוביר עלול להפחית את ריכוזי התרופה בדם, חשוב להתאים את המינון של פניטואין. 

פרובנציד: מעלה רמת ואלאציקלוביר בדם. 

תרופות המשפיעות על הכליות: מגבירות את הסיכון לתופעות לוואי של ואלאציקלוביר. 

השפעת שימוש ממושך

במתן ממושך קיים סיכון קל להתפתחות נגיפי הרפס עמידים לטיפול.

לטיפול ב

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר רודיקה אברהם
ד"ר רודיקה אברהם עור ומין
ד"ר גיל לוי
ד"ר גיל לוי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
פרופ' ארנון כהן
פרופ' ארנון כהן עור ומין
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

שאלות מתוך פורום מרפאת מטיילים רמב"ם

בניהולו של ד"ר עמי נויברגר
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו