מלטונין (סירקדין)

תשובה: 1. הן התרופה פקסט (סרוקסאט) והן הורמון האלטרוקסין מתפרקים בכבד ומתפנים דרך הכליות. בהנחה שהמינון מתאים ותפקוד האיברים תקין, אין הצטברות בגוף. 2. פקסט גורמת לעליה בתיאבון ועליה בכמיהה לסוכרים ופחמימות, ואינה משמינה בפני עצמה. זהו אפקט של התרופה הזו, יחסית יותר מאשר תרופות אחרות בקבוצתה. הסיבה היא שינוי איזון הנוירוטרנסמיטרים במוח. 3. מחקרים מראים שהאפקט של עלייה במשקל גבוה יותר במטופלים אשר ירדו במשקל בשל המצב הדיכאוני לפני תחילת השימוש בתרופה. 4. לגבי השימוש במדכאי תיאבון דוגמת - רדוקטיל שילוב זה אינו מומלץ, כפי שענינו בעבר: http://www.infomed.co.il/questions/q_102001_1.htm

תשובה: שיעור יתר הוא כמובן עניין יחסי, ואף סובייקטיבי, כלומר, יתכן שאתה חושב או מרגיש שאתה סובל משיעור יתר, אך למעשה מצבך נורמלי לחלוטין. בכל אופן, אם העניין מטריד אותך, יש מקום לבירור. הסיבה השכיחה ביותר היא חוסר איזון הורמונלי, אך על מנת לאשש את ההשערה, עליך לפנות לרופא ולבקש הפניה לביצוע בדיקות דם לפרופיל הורמונלי. עם זאת, חשוב שתדע שטיפול הורמונלי, בעיקר בגילך, אינו מומלץ, ועדיף להיעזר בפתרונות מתחום הקוסמטיקה. מידע נוסף תוכל למצוא בתשובה לשאלה דומה שנשאלה כאן בעבר: http://www.infomed.co.il/questions/q_100807_26.asp

תשובה: מלטונין הוא הורמון המופרש ע"י בלוטת האצטרובל (pineal gland) במוח, בתגובה למחזור יום לילה. רמתו עולה בלילה, וכתוצאה מכך הגוף מתעייף והטמפרטורה שלו יורדת, וחשים עייפים. עם שחר, רמתו יורדת ונשארת נמוכה כל היום. הוא משמש מעין סמן לגוף למקצבי יום לילה ומווסת שינה. נגזרת סינתטית של ההורמון הנמכרת בחנויות טבע בארה"ב משמשת כתוסף מזון. נלקחת בלילה. עוזרת לקשיי שינה, בעיקר באנשים מבוגרים מעל 50, וכן מקצרת הפרעות שינה שמקורן ג'ט לג. אין לתכשיר תופעות לוואי רציניות כאשר הוא נלקח במינונים המקובלים. יעילותו בלקיחה ממושכת לא נקבעה, לעומת לקיחה לזמן קצר שהוכחה כעוזרת, אך לא ידוע על נזק כתוצאה מלקיחה ממושכת.

תשובה: די מוזר. כמה זמן נתתם לו את התרופה שכבר הספיק להצמיח שיער? אם אחרי תקופה קצרה ביותר - יש לפנות לרופא אנדוקרינולוג לבירור שיעור יתר (hirsutism) אחרי טיפול בסטרואידים. חוץ מזה יש לשלול בבדיקה אלרגיה לחלב פרה. באלרגיה ניתן לטפל באנטי היסטאמין פניסטיל במינון טיפה אחת לק"ג משקל גוף, פעמיים ביום, ללא תופעות לוואי. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט