מלטונין (סירקדין) (Melatonin, Circadin)

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות בשחרור מושהה. אין ללעוס, לכתוש או לחצות טבליות מלטונין (סירקדין, Circadin).

תדירות וזמן נטילה

פעם ביום, כשעה לפני השינה. אחרי ארוחת הערב.

טווח המינון

ייקבע על ידי הרופא בלבד.
סירקדין- טבליה אחת ביום (2 מ"ג), אחרי האוכל, פעם ביום, 1-2 שעות לפני השינה, לתקופה של 13 שבועות.
סליינטו- מינון התחלתי 2 מ"ג, ועד 10 מ"ג מינון מירבי.

תחילת ההשפעה

תוך 1-2 שעות.

משך ההשפעה

מנה משפיעה למשך 8-12 שעות.

אחסון

לשמור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים.

מנה שנשכחה

במקרה ונשכחה מנה יש לקחתה מייד כשנזכרים, לפני השינה. לאחר זמן זה, יש לדלג על זו שנשכחה ולהמשיך כרגיל.

הפסקת התרופה

מומלץ שלא להפסיק הטיפול במלטונין  ללא התייעצות עם הרופא המטפל.

מינון עודף

במקרה של מינון עודף תיתכן בעיקר סחרחורת. טשטוש.

אזהרות

תזונה

יש ליטול הטבליה לאחר האוכל.

הריון

יש להתייעץ עם הרופא טרם הנטילה. עדיף להימנע משימוש.

הנקה

תינוקות וילדים

קשישים

נהיגה

אלכוהול

דווח לרופא במקרה של

• תפקוד כליתי לקוי
• מחלת כבד
• מחלות חיסון עצמי (autoimmune diseases)
• תחושת ישנוניות
• רגישות למוצרי חלב (מכילים לקטוז)
• עישון
• הריון
• הנקה

תופעות לוואי

תופעות הלוואי השכיחות של מלטונין (סירקדין, Circadin) הן: כאבי ראש, כאבי גב, חולשה.

תופעות לוואי אחרות: עצבנות, חוסר מנוחה, שינויי מצב רוח, ישנוניות, נדודי שינה, חלומות מוזרים, הירדמות פתאומית, נפיחות ודלקת בסינוסים שמלוות בכאב ובגודש באף, סחרחורת, עייפות, עצירות, יובש בפה, הצהבה של העור והעיניים, הזעת יתר ועלייה במשקל.

תופעות לוואי לא שכיחות: דיכאון, סיוטים, התרגשות, כאב בטן.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שילוב של מלטונין עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות לא רצויות או להפחית את יעילות הטיפול:

אלכוהול: אין לשתות אלכוהול במשך נטילת תרופה זו, מכיוון שאלכוהול עלול להוריד את השפעת המלטונין על השינה.
  
תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית כגון: תרופות נוגדות פסיכוזה, נוגדי דיכאון, נוגדי כאב אופיאטיים, תרופות לטיפול בנדודי שינה או חרדה, תרופות נוגדות פרקינסון: תרופות אלו עלולות להביא להגברה של השפעות המלטונין על מערכת העצבים המרכזית.

מתוקסיפסורלנים- משמשות לטיפול ב מחלות עור כגון פסוריאזיס.

קווינולונים, כמו ציפרופלוקסצין, נורפלוקסצין- משמשות לטיפול בזיהומים חיידקיים.

תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים כמו אספירין, איבופרופן- משמשות לטיפול בכאב ובדלקת. בעיקר כשנעשה בהן שימוש בשעות ערב.

חוסמי בטא, לטיפול בלחץ דם- יש לקחת בבוקר.

ניפדיפין: המלטונין עלול להוריד את אפקט הורדת לחץ הדם של ניפדיפין.

אטאזאנאביר, פלובוקסאמין, ציפרופלוקסאצין, סימטידין, גלולות למניעת הריון או טיפול הורמונלי חלופי: שילוב עם תרופות אלו מעלה את רמות המלטונין בדם וכתוצאה מכך גם את פעילותו.

קארבאמאזפין, ריפאמפיצין: תרופות אלו מאיצות את פירוק המלטונין בכבד, וכתוצאה האפקט פוחת.

עישון: עישון יכול לפגוע בהשפעת מלטונין.

השפעת שימוש ממושך

סירקדין- הטיפול מיועד לתקופה קצרה של 13 שבועות.
סליינטו- נדרש מעקב קבוע אצל הרופא, כל 6 חודשים של טיפול.