פרוגסטרון

תשובה: "עווית סופרים" או Writer's Spasm היא תופעה מוכרת בקרב אנשים שכותבים הרבה, ובימינו גם בקרב המשתמשים הרבה במחשב. נראה כי התופעה נובעת מחוסר איזון עצבי בשריר האמה, ולכן הטיפול המקובל הוא טיפול תרופתי בשילוב עם פיזיותרפיה. דרלין, תרופה מקבוצת חוסמי הבטא, נמצאה יעילה לטיפול בתופעה. כיום ניתן לטפל בבעיה גם על ידי הזרקת בוטוקס לשרירי האמה. כמו כן טוענים הנטורופתים שצריכה של מינרלים, ובעיקר מגנזיום, עשויה להקל על הסימפטומים. כפי שאתה מבין יש דרכים רבות לטפל בבעיה, או לפחות להקל על הסימפטומים. על מנת למצוא את הפתרון המתאים ביותר עבורך, אני ממליצה לך לפנות למרפאה לטיפול בהפרעות תנועה. מרפאות כאלה נמצאות בבתי חולים שונים. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה: רזין (Phentermine) הוא לא בדיוק כדור בריא, הוא למעשה כדור מרץ היוצר תלות או התמכרות, ואינו מקנה הרגלי אכילה בריאים. ישנן שתי תרופות שניתנות בקופת החולים בסבסוד חלקי: אחת היא רדוקטיל בעלת השפעה במערכת העצבים המרכזית על מרכז התיאבון , ונותנת תוצאות טובות מייד אחרי חודש. השימוש מוגבל לשנה ומקווים שתפנימי הרגלי אכילה נכונים במשך שנה זו. אין לקחת עם התרופה תרופות אחרות שמשפיעות על מערכת העצבים המרכזית, כמו תרופות נוגדות דיכאון, וכן יש לבדוק שאינך סובלת מבעיות בבלוטת התריס . תרופה שניה נקראת קסניקל, והיא מונעת ספיגת שומן. פני לרופא מטפל שיבדוק אם את עומדת בקריטריונים לקבלת תרופה להורדת משקל או שמספיקים דיאטה וספורט! בברכה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה

תשובה: אין תגובות משמעותיות בין תרופות אלו. באתר זה תוכל לקבל מידע לגבי תופעות לוואי של כל אחת מתרופות אלו בנפרד. חשוב להיוועץ עם הרופא לגבי תופעת לוואי בהם אתה חש, ולדווח על כל שינוי בהרגשתך הכללית. [22/06/2000]

תשובה: שיעור הלידות הוגינליות לאחר ניתוח קיסרי עלה באופן משמעותי מאז תחילת שנות השמונים. יתרונות של לידה וגינלית לאחר ניתוח קיסרי: ירידה בסיכון למאורע תרומבואמבולי (תסחיף פקיקי) משך אשפוז קצר יותר פחות תחושת אי נוחות לאישה לאחר הלידה לעומת ניתוח סיכוי נמוך יותר לצורך בעירויי דם שיעור נמוך יותר של חום לאחר הלידה, זיהום בפצע או אנדומטריטיס (זיהום רחמי) סיכון נמוך יותר לבעיות נשימתיות אצל היילוד מחקרים מצאו שנשים, שסיבת הניתוח הקיסרי הקודם שלהם הייתה מצג עכוז, הן בעלות השיעור הגבוה ביותר להצליח ללדת בלידה רגילה, שיעור הגבוה פי 2 מנשים, שעברו ניתוח קיסרי בגלל סיבות אחרות. אחד הסיבוכים הכי משמעותיים בלידה וגינלית הוא קרע רחמי, שעלול לגרום לסיבוכים אמהיים ותחלואה/תמותה עוברית. מחקר גדול שכלל 33,000 נשים שעברו ניתוח קיסרי אחד או שניים מצא ש: שיעור הסיבוכים האמהיים (קרע רחמי, כריתת רחם, מאורע תרומבואמבולי, מתן עירויי דם, אנדומטריטיס, מוות) היה גבוה יותר בנשים שניסו לידה רגילה לעומת אלה שעברו ניתוח קיסרי נוסף (5.5% בלידה רגילה לעומת 3.6% בניתוח) תחלואה/תמותה היו גבוהות יותר בנשים שניסו לידה רגילה לעומת ניתוח קיסרי. לסיכום: הסיכון לסיבוכים אמהיים או עובריים גבוה יותר בלידה רגילה לאחר ניתוח קיסרי לעומת ניתוח נוסף, אם כי מדובר באחוזים קטנים. 75% מהנשים שיבחרו בלידה רגילה יצליחו ללדת בלידה ללא סיבוכים, כאשר אחוז זה עולה בהתאם לסיבה שבגללה בצוע הניתוח הקיסרי הקודם - הוא הכי גבוה כשמדובר במצג עכוז ונמוך יותר בסיבות אחרות. שיעור התחלואה לאחר לידה בנשים שעברו לידה רגילה הוא נמוך יותר לעומת נשים שעברו ניתוח קיסרי. נשים שמתכננות הריונות נוספים בעתיד צריכים לשקול את עניין הניתוח הקיסרי היטב משום שכל ניתוח קיסרי נוסף מעלה את הסיכון לתחלואה וסיבוכים בהריונות הבאים (קרע רחמי, בעיות בהיצמדות השליה לרחם - למשל שליה נעוצה). עלייך להגיע להחלטה לאחר שיחה רצינית ומעמיקה עם רופא/ת הנשים שלך, לאחר שקיבלת את כל המידע על יתרונות וחסרונות של כל אחת מהשיטות וסיכונים הכרוכים בהן. אני מקווה שהמידע שנתתי לך יעזור באופן חלקי אך הוא אינו תחליף לייעוץ עם רופא/ת הנשים שלך. באשר לעניין ההרניה, לצערי נדרשת בדיקת כירורג כיוון שאי אפשר לקבוע את מידת ההפרעה של הבקע ללידה רגילה ללא בדיקה כירורגית. בקעים הם תחום התמחות של הכירורגים והן יוכלו לענות של שאלתך טוב יותר.