דלג לתוכן

ציקלוסרין (Cycloserine)

2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • גבוה סיכון ממנת יתר גבוה
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • אנטיביוטיקה, נוגדי שחפת שייך לקבוצת אנטיביוטיקה, נוגדי שחפת

שמות מסחריים

  • Cycloserine ציקלוסרין Cycloserine
ציקלוסרין היא תרופה אנטיביוטית המשמשת לטיפול בשחפת, כחלק מטיפול משולב, לאחר כשלון של טיפול תרופתי קודם. מנגנון פעילותה הוא בעיכוב בניית דופן החיידק. ציקלוסרין עשויה לגרום להרעלה של מערכת העצבים המרכזית הבאה לידי ביטוי בתסמינים כגון: פרכוסים, פסיכוזה, ישנוניות, דיכאון, כאב ראש, רעד או סחרחורת. הסיכון להופעת תסמינים אלו גובר בקרב הסובלים מאפילפסיה, דיכאון, חרדה, פסיכוזות, תפקוד כלייתי לקוי ואלכוהוליזם. כמו כן, ציקלוסרין עשויה לגרום להפרעות בתפקודי הכבד. על כן במהלך הטיפול בתרופה יש לנטר בקפידה רמות אנזימי הכבד בדם.

מידע

אופן נטילת התרופה

כמוסות.

תדירות וזמן נטילה

בדרך כלל פעמיים ביום (כל 12 שעות).

טווח המינון

המינון ההתחלתי הוא לרוב 250 מ"ג, פעמיים ביום (כל 12 שעות) למשך שבועיים. מינון תחזוקתי הוא לרוב 0.5-1 גרם ביום בחלוקה למנות לפי רמות התרופה בדם.

תחילת ההשפעה

שיפור במצב הבריאותי צפוי תוך 2-3 שבועות של טיפול. במידה ולא חל שיפור תוך פרק זמן זה יש לפנות לרופא המטפל.

משך ההשפעה

טיפול במחלת השחפת עשוי להימשך כשנה עד שנתיים.

תזונה

יש ליטול התרופה לאחר הארוחה במידה והיא גורמת לאי נוחות בקיבה.

מנה שנשכחה

אם נשכחה נטילת מנה בזמן הקצוב יש ליטול אותה מייד כשנזכרים, אלא הגיע הזמן למנה הבאה ואז יש לדלג על המנה שנשכחה ולהמשיך כרגיל.

הפסקת התרופה

גם אם חל שיפור במצב הבריאותי אין להפסיק את הטיפול ללא התייעצות עם הרופא. הפסקת הטיפול מוקדם מידי עשויה להוביל להישנות תסמיני המחלה.

מינון עודף

במקרה של מינון עודף תיתכן הרעלה של מערכת העצבים המרכזית הבאה לידי ביטוי בתסמינים כגון: כאב ראש, סחרחורת, בלבול ופסיכוזה. יש לפנות לקבלת עזרה רפואית.

אזהרות

הריון

במבחנים בבע"ח נראו תופעות לא רצויות אך לא נבדקה ההשפעה בקרב נשים בהריון, השימוש לא מומלץ. יש לשקול תועלת מול סיכון. (C)

הנקה

התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.

קשישים

לא ניתן בדרך כלל.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

לא צפויות בעיות מיוחדות.

דווח לרופא במקרה של

  • אפילפסיה (כפיון)
  • דיכאון
  • פסיכוזה
  • תפקוד כליתי לקוי
  • התמכרות לאלכוהול
  • אנמיה
  • הפרעות בקרישת הדם

תופעות לוואי

תופעות הלוואי הנפוצות כוללות: ישנוניות, סחרחורת, כאב ראש. במקרה של תחושת דיכאון או מחשבות אובדניות, חרדות, בלבול, חוסר מנוחה, רעידות, עוויתות או התכווצויות שרירים, עצבנות, סיוטי לילה, שינויים במצב הרוח, חוסר תחושה, עקצוצים, חולשה בידיים או ברגליים, פריחה בעור, קשיי נשימה (נדיר) יש להמשיך בטיפול אך לפנות מייד לרופא המטפל.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[אלכוהול]: אלכוהול עשוי להגביר את הסיכון לתופעות טוקסיות במערכת העצבים המרכזית, בעיקר גובר הסיכון לפרכוסים. מומלץ להימנע משילוב זה. [איזוניאזיד]: מתן משולב של איזוניאזיד עם ציקלוסרין עשוי להוביל לתופעות טוקסיות במערכת העצבים המרכזית, כגון סחרחורת או ישנוניות. ייתכן ויהיה צורך בהתאמת המינון מחדש.

השפעת שימוש ממושך

בתקופת הטיפול בתרופה יש לערוך בדיקות דם כולל בדיקות לקביעת כמות התרופה בדם והפרשה מהכליות. כמו כן יש לעקוב אחר תפקודי הכבד.

לטיפול ב

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
פרופ' שלמה ללצ'וק
פרופ' שלמה ללצ'וק כירורגיה
ד"ר יונתן קוגן
ד"ר יונתן קוגן קרדיולוגיה
פרופ' מיכאל דרקסלר
פרופ' מיכאל דרקסלר כירורגיה אורתופדית
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו