אפדרין (Ephedrine)
מידע נוסף
שמות מסחריים
אפדרין, הנמצא בשימוש כבר למעלה מחמישים שנה, מסייע בשחרור המעביר העצבי אדרנאלין. 
אפדרין היה בשימוש נרחב כמרחיב סימפונות, מאחר שהוא גורם להרפיית השרירים המקיפים את דרכי הנשימה ומקל על ידי כך את קשיי הנשימה הנגרמים על ידי אסתמה, דלקת סימפונות ונפחת (אמפיזמה). 
תכשירים חדישים ויעילים יותר החליפו במידה רבה את האפדרין למטרות אלה. השימוש העיקרי של תרופה זו כיום הוא הפחתת גודש, והיא ניתנת בעיקר בטיפות אף. 
תופעות לוואי מטיפות אף אינן נפוצות, בעיקר כשמשתמשים בהן בצורה מתונה. לעומת זאת, כשלוקחים אפדרין דרך הפה, הוא עלול לגרות את הלב ואת מערכת העצבים המרכזית ולגרום לדפיקות לב ולחרדה.
כאשר ניתן בהזרקה, משמש למניעה ולטיפול של תת לחץ דם, במהלך הרדמה, ספינלית, אפידורלית, או כללית.
אופן נטילת התרופה
טבליות, סירופ, זריקות, טיפות ותרסיס לאף.תדירות וזמן נטילה
דרך הפה: 3 פעמים ביום; טיפות אף: לפי הצורך, עד 4 פעמים ביום.טווח המינון
מבוגרים: דרך הפה: 45-180 מ"ג ליום. טיפות אף: 1-2 טיפות למנה. ילדים: מינון מופחת לפי הגיל והמשקל.תחילת ההשפעה
תוך 15-60 דקות.משך ההשפעה
3-6 שעות.תזונה
אין הגבלות.אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אורמנה שנשכחה
אין לקחת מנה שנשכחה. קח את המנה הבאה כרגיל.הפסקת התרופה
ניתן להפסיק את התרופה בביטחון כאשר לא זקוקים לה יותר.מינון עודף
סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות מיוחדות. מנות עודפות גדולות עלולות לגרום קוצר נשימה, חום גבוה, מיגרנות, בחילות, הקאות, עלייה בקצב הלב, עלייה בלחץ הדם, עוויתות או איבוד הכרה. יש ליידע את הרופא.
הריון
בדרך כלל משולבת תרופה זו עם תרופות אחרות ויש להתייחס אליהן בזמן הנטילה (C)הנקה
התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.תינוקות וילדים
יש צורך בהפחתת המינון בהתאם לגיל ולמשקל.קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.נהיגה
יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש.אלכוהול
לא צפויות בעיות מיוחדות.ניתוח והרדמה כללית
יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.תופעות לוואי
תופעות הלוואי העיקריות - דפיקות לב, רעד ואי שקט - נגרמות בגלל גירוי הלב ומערכת העצבים המרכזית, ועשויות לחלוף עם הפחתת המינון. נטילת המנה האחרונה לפני השעה 4 אחה"צ עשויה למנוע נדודי שינה.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
נוגדי דיכאון טריציקליים, חוסמי מונואמין אוקסידאז (MAOI): אפדרין עלול להגיב עם תרופות אלה ולגרום לעלייה מסוכנת בלחץ הדם. שילוב זה אינו מומלץ.
תרופות דיגיטאליס: אפדרין מגביר את הסיכון של דפיקות לב עם תרופות אלה.
מתילדופה: עלול להגביר את הסיכון לעלייה בלחץ הדם בשילוב עם אפדרין. יש להשתמש בזהירות תוך ניטור לחץ הדם.
תאופילין: שילוב כזה אפשרי אך עלול להגביר את תופעות הלוואי של תאופילין.
השפעת שימוש ממושך
שימוש ממושך אינו מומלץ אלא בהוראת רופא. ההשפעה על הפחתת הגודש עשויה לפחות, ועלול להופיע גודש חוזר.
השפעות
השפעה / תופעה | תדירות | דווח לרופא | הפסק תרופה | לחדר מיון |
---|---|---|---|---|
עצבנות/אי-שקט |
|
|
||
חרדה |
|
|
||
נדודי שינה |
|
|
||
סחרחורת |
|
|||
כאב ראש |
|
|||
קושי בהשתנה | ||||
דפיקות לב |
|
|
||
כאב בחזה |
|
|
נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- כשנוטלים סרוקסאט, האם זה רק לתקופה או שזה לכל החיים? רופא הנפש אמר שכשלאנשים טוב עם הסרוקסט, הם לא מפסיקים איתו, כי למה להסתכן? אך יש אפשרות להפסיק. אך רופאי המשפחה אמרו לי שצריך להפסיק עם זה, ואחד הוסיף שזה גורם תופעות לא רצויות בחיי האישות ועוד, ושאין טעם שאדם בן 26 ייקח כל החיים סרוקסט. מה לעשות? האם להפסיק עם הסרוקסט? ואיך? והאם הפסקת הטיפול יכולה לגרום לכך שהבעיות יחזרו ?
- האם יכול להיות נזק אם נכנסתי להריון ללא נטילת חומצה פולית והתחלתי ליטול אותה מייד עם ה"גילוי" של ההריון, בכמות של 800 מ"ג?
- אני בן 27. יש לי חשד שנדבקתי בהרפס של איברי המין. הופיעו לי לפני כחודשיים סימנים, פצעונים, שדומים לתיאורי התסמינים של הרפס של איברי המין. לא ייחסתי לכך חשיבות. רק לאחרונה התחלתי לחשוד ולחפש, וגיליתי שייתכן כי נדבקתי בהרפס. כעת התסמינים נעלמו ואין מאין לקחת תרבית. הבנתי שניתן לגלות הרפס (בוודאות לא מלאה) על ידי בדיקות דם. היכן ניתן לבצע בדיקת דם שכזו? האם רופא המשפחה בקופת החולים שלי יכול לבצע את הבדיקה? האם הבדיקה כרוכה בתשלום?
- התחלתי להתאמן בריצה לפני כ-5 חודשים. מעולם לא רצתי. התחלתי בהליכה וכיום רץ 8 ק"מ 2-3 פעמים בשבוע. אני נעזר בפולר. זה כחודשיים שאני רץ 8 ק"מ בערך ב 54 דקות. לקראת סוף הריצה, לאחר כ-45 דקות, הדופק שלי קופץ בפתאומיות מ-160 ל200. אפילו קרה שהגעתי ל-230 (האם זה בכלל אפשרי?). אני מסיים את הריצה, אבל רק כ-10 דקות לאחר סיום הריצה אני מרגיש שאני עומד להתעלף. אני "רואה שחור בעיניים", חש בחילה וכו'. האם מדובר בהפרעת קצב בדופק גבוה? האם זה מסוכן? היום, לראשונה, כ-10 דק' לפני הסיום, בערך כשקפץ הדופק, חשתי בנימול חזק בכפות הרגליים. האם זה קשור לאותה בעיה? מה ההסבר לכך? מה ההמלצה?
- הבנתי שאחד מסימני ההריון זה גודש בחזה. מה זה אומר גודש? מה בדיוק מרגישים כשיש גודש? תמיד אני שומעת את המילה גודש אבל לא יודעת מה אמורים להרגיש בדיוק. מאתמול בערב יש לי כאב בשד ימין בלבד, כאב פנימי וכאילו מתחת לפטמה. היום אני עדיין מרגישה את הכאב. האם זאת הכוונה בגודש? אני לא מרגישה משהו קשה וכד'. אם הווסת שלי תגיע בזמן (בד"כ מחזור סדיר) היא אמורה להופיע בסוף השבוע הקרוב. האם תוכלו לתאר מה מרגישים בדיוק כשיש גודש בהריון מוקדם?