פוריות: הפרעות בפוריות אצל נשים

תשובה: Adenocarcinoma in Situ – זהו שלב התחלתי מאוד של סרטן צוואר הרחם, שלא חדר את כל שכבות הדופן. לכן הטיפול המקובל בתהליך זה הוא קוניזציה. בקוניזציה מסירים את השכבה העליונה והסרטנית. בתשובה הפתולוגית שקיבלת ישנה עדות לכך שכל הגידול הוסר. כתוב בפירוש שגבולות השכבה שלקחו נקיים מגידול. בעקבות תשובה זו, מספיק להמשיך במעקב, כמו שהרופא שלך המליץ. אין שום סיבה להימנע מיחסים אוראליים, וגם אין צורך במשטח של חלל הפה והגרון. זני HPV שגורמים לסרטן הם בדרך כלל 16, 18, 31, 33. זה לא ממש משנה איזה מהם היה אצלך, ולכן אין צורך לעשות בדיקת PCR. חיסון HPV ניתן היום בארץ לנשים עד גיל 26. את מבוגרת יותר, ואני לא בטוחה שבגילך, ובשלב בו את נמצאת, יש טעם לקבלת החיסון. אני מצרפת לך קישור לדף מידע על החיסון. http://www.hpv.co.il

תשובה: הוצאת התקן תוך-רחמי היא לרוב פעולה פשוטה יחסית, המבוצעת על ידי רופא הנשים. רצוי לבצע את הפעולה בזמן הדימום הווסתי. בכל זאת, לעיתים מתגלים קשיים בשליפת ההתקן, דבר המצריך התערבות בהרדמה. לרוב, הסיבה לכשלון בשליפה ללא הרדמה נובע מבליעת חוט ההתקן בחלל הרחם. השליפה בהרדמה מתבצעת תחת הרדמה כללית קלה יחסית, אינה כרוכה בפתיחת הבטן ומשך הפרוצדורה הוא כרבע שעה. אינני יכולה להמליץ על נסיון נוסף, מכיוון שאינני יודעת מה בדיוק הסיבה שבגינה החליט הרופא שיש מקום לבצע את התהליך תחת הרדמה, אך אם אינך מרגישה בטוחה, תמיד תוכלי לפנוץ לחוות דעת נוספת או לנסיון שליפה נוסף במועד אחר. לא אמורות להיות השפעות כלשהן לתהליך זה על ההריון. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה: אם אכן בדיקות IgG ו- IgM לפני ההריון היו שליליות ולאחר מכן התקבלה תשובת IgG חיובית ו- IgM שלילית, ייתכן שהיתה הדבקה בתחילת ההריון. כדי ללמוד אם אכן מדובר בזיהום ישן או חדש ניתן לבצע בדיקת זיקה (Avidity). לפרטים נוספים לגבי בדיקות אלו ראי: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=101

תשובה: בשלב זה אין צורך בבירורים רפואיים. נפוץ מאוד שהמחזור אינו סדיר אצל נערות, ושלאחר ההופעה הראשונה שלו, הוא לא מופיע שנית, אלא רק אחרי זמן רב. אני מאמינה שהוא יגיע. בתך עוד צעירה ואין זה חריג בשלב זה. אך אם את מודאגת, מובן שאפשר לפנות להתייעץ אם רופא ילדים. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד