דלג לתוכן

תירוטרופין אלפא (Thyrotropin alfa)

2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • הורמונים, תרופות למעקב אחר בלוטת התריס שייך לקבוצת הורמונים, תרופות למעקב אחר בלוטת התריס

שמות מסחריים

  • Thyrogen תירוג'ן Thyrogen
תירוטרופין אלפא (rhTSH) הינו הורמון רקומביננטי המיוצר במעבדה בשיטות של הנדסה גנטית, הזהה להורמון המגרה בלוטת התריס (TSH) המיוצר באופן טבעי בגוף. תירוטרופין אלפא מקל על המעקב אחר חולים בסרטן התירואיד שעברו כריתה וטיפול ביוד רדיואקטיבי ומטופלים בהורמון תירואיד מלאכותי (לבותירוקסין) המשמש לאיזון הורמונלי. לצורך המעקב נהוג לבדוק את רמת התירוגלובולין (Tg) בדם ולעיתים אף נהוג לבצע מיפוי כל גופי ביוד רדיואקטיבי. לשם מעקב יעיל יש להפסיק את הטיפול בהורמון התירואיד לתקופה של 4-6 שבועות ומצד שני להסתכן בהיפותירודיזם, אך מתן של תירוטרופין אלפא מעלה את רמת ה-TSH מיד לאחר ההזרקה ללא צורך בהפסקת הטיפול בהורמון התירואיד. העליה ב-TSH מובילה לקליטת יוד מוגברת בתאי רקמת התירואיד ולהפרשת תירוגלובולין. בדרך זו ניתן לבצע את בדיקת התירוגלובולין והמיפוי הכל גופי ללא הפסקת הטיפול בהורמון התירואיד. תופעות הלוואי הן מעטות וכוללות בחילה, הקאה, כאב ראש וחולשה.

מידע

אופן נטילת התרופה

זריקה לשריר הישבן.

תדירות וזמן נטילה

שתי זריקות, בהפרש של 24 שעות. על מנת להגיע לרמה גבוהה של TSH הנדרשת בכדי לבצע את בדיקות המעקב.

טווח המינון

2 זריקות של 0.9 מ"ג הניתנות בהפרש של 24 שעות. במידה ונערכת בדיקה של מיפוי כל גופי, יינתן יוד רדיואקטיבי (24 שעות לאחר זריקת תירוטרופין אלפא השניה). בדיקת דם לרמת Tg וכן מיפוי כל גופי (72 שעות אחרי זריקת תירוטרופין אלפא השניה).

תחילת ההשפעה

התרופה מגיעה לריכוז מירבי בדם תוך 10 שעות.

משך ההשפעה

מנה משפיעה ל-25 שעות בממוצע.

מנה שנשכחה

לא סביר שיקרה כיוון שהתרופה ניתנת תחת פיקוח רפואי.

הפסקת התרופה

הפסקת הטיפול תיעשה במקרה של התעוררות תופעות אלרגיה.

מינון עודף

סימני מינון עודף עשויים לכלול: כאבים בחזה, סחרחורת, כאב ראש, גלי חום, קצב לב לא סדיר, בחילה, עצבנות, קשיי נשימה, הזעה וחולשה. יש לפנות לקבלת עזרה רפואית.

אזהרות

תזונה

אין הגבלות.

הריון

במבחנים בבע"ח נראו תופעות לא רצויות אך לא נבדקה ההשפעה בקרב נשים בהריון, השימוש לא מומלץ. יש לשקול תועלת מול סיכון. (C)

הנקה

התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.

תינוקות וילדים

תרופה זו אינה מיועדת לילדים מתחת לגיל 5.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • אלרגיה
  • יתר לחץ דם
  • התקף לב או שבץ לאחרונה
  • פעילות יתר של בלוטת התריס
  • הריון
  • הנקה
  • מחלת לב
  • ניתוח בחודש האחרון

תופעות לוואי

תופעות הלוואי הן מעטות ועל פי רוב מתונות. פחות מעשרה אחוז מהמטופלים סובלים מבחילות, כאב ראש, חולשה או הקאות לאחר קבלת הזריקה. אנשים אחדים סבלו מגירוד ופריחה במקום ההזרקה. כמו כן במקרים נדירים ייתכנו הפרעות לבביות כגון קצב לב מהיר, עצבנות והזעה.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[אינסולין ותרופות נוגדות סוכרת]: ההשפעה ההיפוגליקמית של תרופות נוגדות סוכרת פוחתת בשילוב עם תירוטרופין אלפא. יש לנטר בקפידה את רמת הגלוקוז בדם.

השפעת שימוש ממושך

אין מידע.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר סוזנה מוסטפא מיח'איל
ד"ר סוזנה מוסטפא מיח'איל יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
ד"ר יעקב אולך
ד"ר יעקב אולך גסטרואנטרולוגיה
פרופ' חנן גוזנר-גור
פרופ' חנן גוזנר-גור פנימית

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו