דלג לתוכן

רמדסיביר

אנטי-ויראליים | Remdesivir

מתאים לטיפול ב:

  • אבולה
  • סארס
  • וירוס הקורונה
יש צורך במרשם

שמות מסחריים

  • וקלורי
    וקלורי VEKLURY
המומחים של Infomed מסבירים:

רמדסיביר היא תרופה שפותחה נגד מחלת האבולה והראתה פעילות במעבדה נגד וירוסי הסארס וה-MERS, מחלות ממשפחת הקורונה. 

אושרה לשימוש כטיפול ב-Covid-19, אצל מבוגרים, ילדים ומתבגרים מעל גיל 4 שבועות ובמשקל של לפחות 3 ק"ג, עם דלקת ריאות ודרישה לאספקת חמצן. וכן עבור מבוגרים שלא נדרשים לחמצן, אך מצויים בסיכון מוגבר להתפתחות מחלה חמורה.

וירוס הקורונה מנצל את מנגנוני התא על מנת לשכפל את המטען הגנטי שלו וכך מתרבה ויוצר וירוסים חדשים. בתהליך זה של ההתרבות יש שכפול של המטען הגנטי של הווירוס. רמדסיביר עובד על ידי דיכוי של אנזים בשם RNA-dependent RNA polymerase, בו נעזרים וירוסים רבים כדי לשכפל את עצמם, כולל הווירוסים הוותיקים ממשפחת הקורונה. פגיעה בתהליך זה לא אמורה לפגוע בתהליכים בגוף האדם. החומר יודע 'לבלבל' ולחבל במנגנון השכפול של הווירוס ובכך למנוע יצירת וירוסים חדשים.

התרופה נבדקה בניסויים קליניים נרחבים בסין, תוצאות ראשונות של ניסויים בחולים ברמה בינונית וקשה, מסין, התקבלו באפריל 2020. במהלך המגיפה, התרופה סופקה כטיפול חמלה לחולי קורונה ברחבי העולם שמצבם היה קשה.
הזמן הממוצע להתאוששות, שהוא התוצאה העיקרית, נמצא קצר יותר בקבוצת המחקר בהשוואה לקבוצת הביקורת, תוצאות שהיו משמעותיות עבור החולים שקיבלו חמצן בתחילה.
התרופה אושרה לראשונה ב-5/20 רק עבור הללו שאושפזו עקב תחלואה חמורה בקורונהומאוחר יותר לטיפול בכלל המבוגרים והילדים המאושפזים עקב חשד לתחלואה בקורונה או עם מחלה מאושרת, ללא קשר לחומרת המחלה. 

במהלך 2020-2021 ארגוני הבריאות השונים נחלקו בהמלצותיהם לגבי הטיפול ברמדסיביר, בהתאם לחומרת המחלה, כטיפול יחיד או משולב בדקסמתזון, או בשילוב אחר, או בשלילת הטיפול בתרופה זו בכל מקרה של מחלת הקורונה.


במהלך המגיפה, הרופא המטפל דווח למשרד הבריאות באשר לתוצאות קליניות ותופעות לוואי לגבי שימוש בתכשיר זה.

יעיל לטיפול ב:

טיפול בקוביד-19 עבור מטופלים מבוגרים ומתבגרים מעל גיל  4 שבועות( 3 ק"ג לפחות) עם דלקת ריאות ודרישה לתוספת חמצן.
טיפול בקוביד-19 עבור מטופלים מבוגרים ללא דרישה לתוספת חמצן, ועם סיכון מוגבר להתפתחות מחלה חמורה.

דגשים למשתמש

- התרופה מיועדת לטיפול מעל גיל 4 שבועות, במשקל של לפחות 3 ק"ג.
- נדרשת השגחה צמודה וניטור במהלך ימי הטיפול בתרופה זו.

joel bubble ben | Shutterstock

  • מידע על התרופה

    אופן נטילת התרופה

    טיפול בעירוי, עד לשיפור סימני מערכת הנשימה.

    טיפול יחיד או בשילוב דקסמתזון.

    תדירות וזמן נטילה

    5-10 ימים של טיפול או כתלות במצב המטופל, בגילו ובמשקלו, להחלטת הצוות המטפל.

    טווח המינון

    במשקל מינימלי של 40 ק"ג:
    200 מ"ג, פעם ביום, ביום הראשון לטיפול, ובהמשך- 100 מ"ג פעם ביום.
    5 ימי טיפול.
    בטווח המשקלים 3-40 ק"ג:
    5 מ"ג/ ק"ג ביום הראשון לטיפול, ובהמשך- 2.5 מ"ג/ק"ג.
    עד 10ימי טיפול.
    ללא דרישת חמצן- טיפול ל-3 ימים, המתחיל מוקדם ככל האפשר מגילוי המחלה, ובתוך 7 ימים מתחילת הסימנים.

    מנה שנשכחה

    לא רלוונטי.

    הפסקת התרופה

    להחלטת צוות רפואי, עם השיפור בסימני מערכת הנשימה.

    מינון עודף

    לא ידוע.

    אחסון

    מוצר מוכן לשימוש - דורש קירור, מוצר באבקה - הכנה על ידי צוות רפואי.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים שלנו לפנימית

פנימית
פרופ' יהודה קמרי
5.0
( 6 חוות דעת )
"הגעתי לקמרי דרך המלצה עם קריסת כבד , חשד לשחמת , לחץ דם גבוה כולסטרול סכרת והשמנת יתר , לאחר איבחון של קמרי , הוא שינה לי את כל מערך התרופות שלקחתי במשך 10 שנים והם לא עזרו לי כלל , ואף רופא בקופ״ח לא התייחס לבעיות שלי ולטענות שלי , כבר בחודש הראשון לטיפול של קמרי , ירדתי במשקל , התאזנתי עם הסכרת והדלקת החריפה שהייתה לי בכבד , וכמובן האיזון בלחץ דם והכולסטרול, כל ביקור כל שיחת טלפון מקמרי מקצועית ומדוייקת , כולל הליווי של הדיאטנית במרפאה , וכמובן שאמליץ בשמחה על קמרי וצוותו , אני הגעתי אליו לפני שנה בדיוק עם קריסת כבד, כבר דיברו איתי על השתלה שאולי אזדקק לה , היום אני מאוזנת ושומרת על עצמי וקמרי זמין לכל שאלה או כל חשש שיש לי , ולכן אני ממשיכה אצלו לסבב נוסף של השגחה שלו וטיפול צמוד שלו , במילה אחת הוא אציל לי את החיים לפני שנה ואני אסירת תודה ❤️"
קראו עליי עוד
המטולוגיה
ד"ר ריבה פיינמן מנהלת השירות להמטולוגיה אמבולטורית רמב"ם, חיפה
קראו עליי עוד
ריאות
ד"ר מאיר קרופסקי
5.0
( 6 חוות דעת )
"ד״ר קרופסקי, הרשים אותי מאד כמומחה בתחומו, עם ידע רפואי נרחב ביותר. במקביל ״ולמרות״ מומחיותו, הוא צנוע, אנושי, ואמפטי ביותר. שלא נזדקק לו ולדומיו, אך אם וכאשר נזדקק, הוא כתובת ראויה ומומלצת ביותר."
קראו עליי עוד
לכל המומחים שלנו לפנימית>

שאלות מתוך פורום מרפאת מטיילים רמב"ם

בניהולו של ד"ר עמי נויברגר
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו