ניקוטין הוא אלקלואיד (תרכובת אורגנית) המצוי בצמח הטבק. ניקוטין אחראי במידה רבה להתמכרות לעישון. ניקוטין עצמו הוא חומר מגרה המשפיע בעיקר על מערכת העצבים הסימפאתטית.
pixinoo | Shutterstock
תכשירים המכילים ניקוטין, במסטיק, לכסנית או במדבקה, עשויים לסייע לאנשים הנגמלים מעישון להתמודד עם ההתמכרות הביולוגית.
יש לקחת את המסטיק כשמרגישים דחף לעשן, וללעוס אותו כ- 30 דקות. את המדבקה יש לשים אחת ליום, כל פעם באתר אחר על פני העור. תופעות הלוואי העיקריות של ניקוטין הן טעם מר בפה (בלעיסת מסטיק), גירוי מקומי בעור (בשימוש במדבקה) וכאב ראש.
מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
מדבקות, גומי לעיסה, לכסניות למציצה.
תדירות וזמן נטילה
מסטיק: כשחשים דחף לעשן. מדבקה: אחת ליממה, יש להסיר לאחר 24 שעות.
טווח המינון
מדבקה: עד 30 מ"ג ביום; מסטיק: עד 15 יחידות של 4 מ"ג כל אחת.
תחילת ההשפעה
דקות (מסטיק) עד שעות (מדבקה).
משך ההשפעה
דקות (מסטיק) עד שעות (מדבקה).
מנה שנשכחה
יש לשים את המדבקה מיד כשנזכרים.
הפסקת התרופה
מומלץ להפסיק את השימוש במסטיק או במדבקה בהדרגה תוך כדי סיוע פסיכולוגי בתהליכי הגמילה.
מינון עודף
מינון עודף יכול להתרחש רק כאשר שמים כמה מדבקות בו זמנית או לועסים מספר מסטיקים ביחד. במקרה זה עלולות להיות תופעות לוואי קשות במערכת העצבים ובלב. יש לפנות מייד לחדר מיון.
אחסון
לשמור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים
רוצים לוודא שניקוטין היא הטיפול המדויק עבורכם? קבעו תור למומחה. לחיפוש תור למומחה
אזהרות
תזונה
קפה ומשקאות קלים וחומציים עשויים להפחית את ספיגת הניקוטין, ויש ללהמנע מהם 15 דקות לפני מציצת הלכסנית, או לעיסת המסטיק. אין לשתות או לאכול בזמן מציצת הלכסנית.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
הריון
עלול לגרום להאטה בגדילת העובר ולנזק לעובר. חשוב להפסיק לעשן, עדיף ללא שימוש בתרופות. במקרים מסוימים, התועלת בטיפול בתחליפי ניקוטין גדולה יחסית לסיכונים הנילווים לעישון סיגריות בזמן ההריון, בעיקר במעשנות כבדות (שאינן מסוגלות להפסיק לעשן ומעשנות 20 סיגריות ליום או יותר)–יש להשתמש בתכשירי ניקוטין רק לאחר התייעצות עם הצוות הרפואי.
הנקה
התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. יש להימנע, כפי שיש להימנע מעישון. מומלץ להיוועץ ברופא- אם הומלץ השימוש, יש למצוץ לכסנית או ללעוס מסטיק מיד לאחר ההנקה, ולהימנע מכך בשעתיים שלפני ההנקה.
תינוקות וילדים
בטיחות השימוש בתינוקות ובילדים לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא הילדים.
קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
יתר לחץ דם
הפרעות בתפקוד בלוטת התריס
גידול בבלוטת יותרת הכליה
מחלת כליה או כבד
הפרעות בזרימת הדם
מחלת לב
שבץ בעבר
סוכרת
דלקת הושט, דלקת של חלל הפה או הגרון, דלקת קיבה או כיב פפטי (אולקוס)
אפילפסיה, פרכוסים
נטילת תרופות אחרות
בעיות בלסת
סיכון ממנת יתר
בינוני
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
כדי להבטיח שימוש בטוח בניקוטין, קבעו תור לייעוץ עם מומחה. לחיפוש תור למומחה
תופעות לוואי
תופעת לוואי של בחילות היא שכיחה מאוד. תופעות לוואי שכיחות: דלקת ברירית הפה, חוסר נוחות בחלל הפה, כאב גרון, הקאות, כאב בקיבה, שלשול, הפרעות במערכת העיכול, צרבת, גזים, שיהוקים, עצירות, סחרחורת וכאב ראש, נדודי דינה, שיעול, יובש בפה. ניקוטין במדבקה עלול לגרום לגירוי מקומי באתר ההדבקה. במינון הרגיל תופעות לוואי קשות הינן נדירות. תופעות מסוימות המופיעות בימים הראשונים כמו סחרחורת, כאב-ראש והפרעות שינה- עשויות להיות סימני גמילה בהקשר של הפסקת העישון, ויש לבחון אם צריכת הניקוטין מספקת.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
אין לעשן בזמן נטילת ניקוטין במסטיק או במדבקה. הפסקת העישון עשויה לגרום לעליית הרמה בדם של כמה תרופות כגון תאופילין או ווארפארין, וייתכן שיהיה צורך בהתאמת המינון.
חולי סוכרת צריכים לנטר את רמות הסוכר שלהם בדם לעתים קרובות יותר מהרגיל בזמן השימוש בניקוטין כיוון שהדרישה לאינסולין או לתרופות אחרות עלולה להשתנות.
סימטידין: עלול להעלות ריכוזי ניקוטין בדם. מומלץ לעקוב אחר סימנים של רעילות כגון בחילות והקאות, שלשולים, כאבי בטן וסחרחורות ולהתאים את המינון או להחליף לתרופה מקבילה אחרת כגון ראניטידין או פאמוטידין.
השפעת שימוש ממושך
לא מומלץ להשתמש במסטיק או במדבקות מעל 3 חודשים.
חוששים מתופעות לוואי בעקבות השימוש בניקוטין? פנו למומחה לייעוץ מקצועי. לחיפוש תור למומחה
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
שאלה: אני מכין עבודה על פחמימות וחיפשתי חומר על שאלות מסוימות שקיבלתי, אך לא מצאתי להן תשובה. האם תוכלו לעזור לי? * מה משותף לכל הפחמימות? * מהן ההשלכות לעודף / חוסר בגלוקוז בתאים?
תשובה: פחמימות או קרבוהידרטים, הם תרכובות אורגניות החולקות את אותו מבנה
שאלה: אני בת 48, נוטלת כדור אחד של אומפרדקס מדי בוקר כבר כמה חודשים. בתקופה זו עליתי מעט במשקל, וכל המאמצים שאני עושה כדי לרדת (תוכנית אכילה קפדנית שהותאמה על ידי דיאטנית וספורט מדי יום) לא מצליחים, ואני נשארת באותו משקל. האם יכול להיות שזה בהשפעת האומפרדקס?
תשובה: זה לא סביר: אומפרדקס אינו גורם לעליה במשקל ואינו גורם לתיאבון מוגבר. ד"ר שירי אורי - אינפומד
שאלה: אני בת 33 וסובלת מכאבי בטן ונפיחות רבה בבטן. פניתי לרופא, שעשה לי אולטרסאונד בטן, ולהלן התוצאות: גזים מרובים, במחצית העליונה של הכליה השמאלית הודגם מבנה ציסטי במימדים של 2.9 3.2 ס"מ המתואר בבדיקה הקודמת מדצמבר 2006. הסננה שומנית קלה של הכבד. הכאבים לא עוזבים אותי. מה ניתן לעשות? אציין שאני שוקלת 67 קילוגרם וגובהי 170 סנטימטר.
תשובה: אני מציעה לך לגשת לדיאטנית לקבלת הדרכה על שינוי התזונה. ישנם סוגים שונים של אוכל הגורמים לגזים מרובים, ומכיוון שאת סובלת מזה, כדאי שתימנעי ממאכלים אלה. אם אחרי השינוי התזונתי עדיין תרגישי נפיחות, את יכולה ללכת לגסטרואנטרולוג להתייעצות. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד
שלום, בבדיקת CT (קרינה מופחת) בסקר מעשנים, נמצאו שתי קשריות שתיהן ב LLL האחת בקוטר 9.3 מ''מ השניה בקוטר 8.5 בנוסף נכתב שינויים אמפיזמטים, צנטרולוברים ופאראספטלים, יותר בולט באונות העליונות של שתי הריאות. בילדות סבלתי מאסטמה, ואני מעשנת. צויין חומרת ממצא 4X. מה הדחיפות לפניה לרופא ריאות? האם אורך הקשריות מעלה את הסיכוי לגילוי מוקדם של סרטן ריאות? השינויים האמפיזמטים הם בעיה אחרת? או יכול להיות שקשריות הן צלקות של בעיית ריאות כרונית? תודה
הקשריות מצריכות הערכה רפואית מומחית כדי לקבוע את טיבם, את הסיכון הטמון בהם ואת הצעדים הבאים (כגון מעקב הדמייתי או בירור פולשני). אמפיזמה: מדובר בממצא נפרד המתייחס לנזק למבנה הריאה (לרוב על רקע עישון או רקע דלקתי כרוני), ורופא הריאות יתייחס גם אליו כחלק מבריאות הריאות הכוללת שלך. אכן, קשריות יכולות לעיתים לייצג צלקות ישנות מאירועים דלקתיים בעבר, אך רק בדיקה רפואית מקצועית יכולה לשלול או לאשר אפשרויות אלו. אנא פני בהקדם לרופא המטפל או לרופא ריאות עם הדיסק של בדיקת ה-CT והפיענוח המלא כדי לקבל הנחיות להמשך טיפול.
היי דוקטור אני מאוד חושש מסרטן ריאות בעקבות עישון של כ 10 סיגריות ביום במשך 10 שנים. צילום חזה מלפני חצי שנה היה תקין ובדיקות דם תקינות. מידי פעם יש כאב בחזה בצד שמאל ושיעול יבש ללא ליחה משמעותית בנוסף קיים גם כאב ראש ועייפות. האם זה מממאים לסרטן? מה עליי לעשות?
הי לך. תסמינים של כאב בחזה, יכולים לנבוע ממגוון רחב של מצבים שאינם סרטניים, כגון רפלוקס (צרבת), בעיות אורתופדיות, מתח נפשי, תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה או חסרים תזונתיים. יחד עם זאת, כאשר תסמינים נמשכים, יש לחקור אותם כדי להגיע לאבחנה מדויקת. לאור היותך עם רקע של עישון, ניתן לשוחח עם הרופא המטפל על בדיקת סקר. מדובר ב CT חזה במינון קרינה נמוך (Low-Dose CT - LDCT), זוהי הבדיקה המדויקת ביותר שקיימת כיום להערכת מצב הריאות. זוהי בדיקה מהירה, אינה דורשת חומר ניגוד, והיא מאפשרת לראות את הריאות ברזולוציה גבוהה בהרבה מצילום רנטגן סטנדרטי.
הוסף תגובה
היי
אור06/07/2026 | 00:08
האם אני בקבוצת סיכון לסרטן ריאות? בכל זאת אני בן 31 ללא מחלות רקע
לא מעשן לא חשוף לחומרים מסוכנים ללא גנטיות בעקבות קוצר נשימה באביב שהתברר כאנרגיה הלכתי לct ריאות בתפקוד ריאות הכל בסדר יצא ggo עדין הצללה עדינה בריאה ימנית העליונה האם אני צריך לדאוג הרופא ריאות שלח אותי לסיטי בנובמבר תודה
באופן כללי, ממצא של GGO (Ground Glass Opacity) – המכונה לעיתים "עכירות זכוכית חלבית" – הוא ממצא שכיח למדי בבדיקות CT. כאשר מדובר בצללית עדינה מאוד באדם ללא רקע של עישון וללא חשיפה לחומרים מסוכנים, רופאים נוטים לרוב לגישה של מעקב ולא של דאגה מיידית. הרופא שלח אותך לביצוע CT חוזר בנובמבר ככל הנראה כדי לבחון את ה"דינמיקה" של הממצא. המטרה היא לראות האם הצללית משתנה, נעלמת, או נשארת יציבה. יציבות לאורך זמן היא לרוב סימן מרגיע מאוד ומכוונת לממצא שפיר. ממצאים מסוג GGO יכולים בהחלט להיות תוצאה של תהליך דלקתי או זיהומי שחלף (למשל לאחר מחלה ויראלית, דלקת ריאות קלה או אפילו תגובה אלרגית), והם לעיתים נשארים כ"צלקת" עדינה או שארית של תהליך שאינו פעיל. מאחלת בריאות איתנה.
ערב טוב אני חולת במחלה סרטן קצינובה 2 ILC עברתי הקרנות בשד שמאל ניתוח לשד ובלוטת זקיף עשיתי סיטי בית החזה שמצאו לי תסנין פיברו מוגדל וזיהום נאופחסטי בריאה ואחרי סיטי חוזר מצאו ממצא חדש GGO 3.225 ב LLL האם זה קשור למחלת סרטן אני אם כדורים ביולוגים לטרזול יש לי קושי בנשימה ריאות מתפקדות 44 בבדיקת תיפקודי ריאה וביקשו לחזור שוב על סיטי בספטמבר מה לעשות אם הממצאים זה מדאיג
קשה מאוד, ואף בלתי אחראי, לנסות ולהעריך את משמעות הממצאים (התסמין הפיברוטי או ה-GGO - Ground Glass Opacity) ללא צפייה ישירה בדיסקים של ה-CT עצמם, השוואתם לבדיקות קודמות והיכרות מעמיקה עם ההיסטוריה הרפואית שלך. עם זאת, הנה כמה נקודות שכדאי לקחת בחשבון כדי לנהל את המצב בצורה מיטבית: פנייה למומחה ריאות (פולמונולוג): לאור הקושי בנשימה ותפקודי הריאות שהם 44%, חשוב מאוד שתהיי במעקב של רופא ריאות. הוא יוכל להעריך אם הקושי בנשימה קשור לממצאים ב-CT, להקרנות שעברת, או אולי לגורמים אחרים שדורשים התייחסות. הקשר לטיפול האונקולוגי: את נמצאת בטיפול הורמונלי (לטרזול). יש לשאול את האונקולוג/ית המטפל/ת שלך האם יש קשר בין הממצאים בריאות לבין הטיפול, או אם הממצאים דורשים שינוי בתוכנית הטיפול. המתנה לסיטי בספטמבר: ההמלצה לחזור על CT היא סטנדרטית כדי לראות "דינמיקה" – כלומר, האם הממצא גדל, קטן או נשאר ללא שינוי. עם זאת, אם הקושי בנשימה מחמיר או שאת מרגישה תסמינים חדשים, אל תחכי לספטמבר. פני בהקדם לרופא המטפל כדי לבדוק אם יש מקום להקדים את הבירור. מאחלת בריאות רבה.