אמיטריפטילין (אלטרול, אלטרולט) (Amitriptyline, Elatrol, Elatrolet)

אופן נטילת התרופה

טבליות. אין ללעוס, לכתוש או לחצות!

תדירות וזמן נטילה

1-3 פעמים ביום.

טווח המינון

מבוגרים: 25-250 מ"ג ליום.

תחילת ההשפעה

יכולה להופיע תוך מספר ימים, אך ייתכן שיחלפו 2 - 4 שבועות עד שתורגש ההשפעה הנוגדת דיכאון של אמיטריפטילין (אלטרול, אלטרולט) במלואה.

משך ההשפעה

ההשפעה הנוגדת דיכאון עשוייה להימשך 6 שבועות; תופעות הלוואי רק ימים מספר.

תזונה

אין מגבלות, ניתן ליטול אמיטריפטילין (אלטרול, אלטרולט) עם או אחרי האוכל אם קיים גירוי קיבתי.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 3 שעות, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה. בשום אופן אין ליטול שתי מנות ביחד.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את הטיפול באמיטריפטילין (אלטרול, אלטרולט) ללא הוראת הרופא. יתכן שיהיה צורך בהורדה הדרגתית במינון בפיקוח רופא.

מינון עודף

יש לפנות לחדר מיון מייד. דרושה פעולת חירום במקרה של דפיקות לב או איבוד הכרה.

הריון

אין להשתמש באמיטריפטילין (אלטרול, אלטרולט) מבלי להיוועץ ברופא.

הנקה

יש להיוועץ ברופא לפני השימוש.

תינוקות וילדים

אין בעיות מיוחדות.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

מומלץ להימנע מנהיגה.

אלכוהול

אין לשתות יין ומשקאות חריפים בזמן הטיפול בתרופה

ניתוח והרדמה כללית

תרופה זו עלולה להגביר דימום. יש לדווח למרדים או למנתח לפחות שבועיים לפני הניתוח על נטילת תרופה זו.

תופעות לוואי

תופעות הלוואי הנפוצות של אמיטריפטילין (אלטרול, אלטרולט) כוללות: יובש בפה, שילשול, בחילה, טישטוש ראיה, נמנום, כאב ראש, סחרחורת, חוסר שינה, אי-שקט, חלום בלהות, חולשה, חרדה, טעם רע בפה או עליה במשקל. אם התופעות הנ"ל מתמשכות ו/או מטרידות, יש לפנות לרופא.

יש להפסיק הטיפול באמיטריפטילין (אלטרול, אלטרולט) ולפנות לרופא מיד במקרים של:  

גירוי או פריחה בעור, חום גבוה מאד, קושי בבליעה, רעד, עצירות, חסימת מעיים, כאב גרון, הזיות, כאב בעיניים, קושי בדיבור, קשיים בתנועה או קושי בהטלת שתן (נדיר) !

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שילוב אמיטריפטילין (אלטרול, אלטרולט) עם תרופות מקבוצות הבאות עלול להוביל לתגובות בין תרופתיות, סיכונים או שינוי ביעילות הטיפול:

תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית (כגון תרופות להרגעה, לשינה, למחלת פרקינסון, לאפילפסיה, נגד אלרגיות, חומרים מרדימים לניתוחים ומשככי כאבים נרקוטים), תרופות להורדת לחץ –דם, תרופות נגד שיעול והצטננות, תרופות לטיפול בבלוטת התריס, תרופות אנטיכולינרגיות או בעלות פעולה אנטיכולינרגית (כגון תכשירים נגד עויתות בבטן), סימטידין (לאולקוס), קלונידין (ללחץ-דם ולמיגרנה), סולפירם ("אנטאביוז" לגמילה) או אלכוהול.

אין ליטול אמיטריפטילין (אלטרול, אלטרולט) יחד או בתוך 14 יום מתום הטיפול במעכבי MAO.

השפעת שימוש ממושך

לא צפויות בעיות.