דלג לתוכן

רימונאבנט (Rimonabant)

ערוץ בריאות הנפש
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • השמנת יתר,  לטיפול ב שייך לקבוצת השמנת יתר, לטיפול ב

שמות מסחריים

  • Acomplia אקומפליה Acomplia

רימונאבנט היא תרופה המשמשת לטיפול בהשמנת יתר בשילוב עם דיאטה להרזיה ופעילות גופנית עבור בעלי מדד מסת גוף BMI של לפחות 30 ק"ג\מ"ר או לבעלי BMI של לפחות 27 ק"ג\מ"ר שמתקיימים אצלם גורמי סיכון נוספים כגון סוכרת סוג 2 או דיסליפידמיה. מנגנון הפעולה שלה מתבסס על חסימה של המערכת האנדוקנבינואידית של הגוף הגורמת לירידה בצורך באכילה מוגזמת ובצבירת השומנים, בעיקר הבטניים. רימונאבנט אמורה לטפל בנוסף גם בבעיות מטבוליות שונות ובגורמי סיכון קרדיו-וסקולריים, כמו הפחתת רמת הטריגליצרידים ואיזון של רמות הגלוקוז בדם (מתבטא בהפחתה של רמת ההמוגלובין A1C), שיפור של מצב הטרשת בעורקים הכליליים והעלאת ה- HDL. שימוש אחר, שנמצא בינתיים במחקר, הוא לסיוע בהפסקת עישון ולמניעה של עלייה במשקל אצל מעשנים שהפסיקו לעשן. התרופה אושרה לשימוש בישראל בחודש אוקטובר 2007, אך איננה מצויה בסל הבריאות. תופעות הלוואי של הטיפול עלולות להיות שינויים במצב הרוח ותסמיני דיכאון, חרדה, סחרחורות, בחילה, הקאה ונטיה לעייפות. בסוף אוקטובר 2008 הוחלט להפסיק זמנית את שיווק התרופה בישראל עקב דיווחים על קיומן של הפרעות פסיכיאטריות קשות, ביניהן דיכאון, בקרב הנוטלים אותה.

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליה.

תדירות וזמן נטילה

פעם ביום בבוקר לפני האוכל.

טווח המינון

טבליה אחת של 20 מ"ג ליום.

תחילת ההשפעה

יש ליטול התרופה לפחות 3 חודשים לשם קבלת ההשפעה הרצויה.

משך ההשפעה

באנשים שמנים: 16 יום. בקרב הסובלים מעודף משקל: 9 יום.

תזונה

יש לקחת בבוקר לפני האוכל.

מנה שנשכחה

במקרה ונשכחה מנה יש לקחתה מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן לנטילת המנה הבאה ואז יש לדלג על זו שנשכחה ולהמשיך כרגיל.

הפסקת התרופה

יש להפסיק נטילת התרופה במקרה של הופעת תסמיני דיכאון, מחשבות אובדניות או הזיות.

מינון עודף

המידע לגבי נטילת מינון עודף מוגבל, נראו סימנים קלים כגון: כאבי ראש, תחושת אופוריה, נדודי שינה ועייפות.

אזהרות

הריון

במבחנים בבע"ח נראו תופעות לא רצויות אך לא נבדקה ההשפעה בקרב נשים בהריון, השימוש לא מומלץ. יש לשקול תועלת מול סיכון. (C)

הנקה

התרופה עוברת לחלב אם, אך במינונים רגילים לא סביר שתהיינה לה השפעות שליליות על התינוק.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בתינוקות ובילדים לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא הילדים.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • אלרגיה
  • דיכאון
  • הנקה
  • פרכוסים
  • מחלת כבד
  • מחלת כליה
  • מחלה פסיכיאטרית

תופעות לוואי

תופעות לוואי

תופעות הלוואי של הטיפול הן שינויים במצב הרוח עם סימפטומים דיכאוניים, חרדה, סחרחורות, בחילות, הקאות, נדודי שינה ועייפות. תופעות נדירות יותר המופיעות הן: הזעה לילית, שיהוקים, מחשבות אובדניות והזיות.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[נוגדי פטריות כגון: קטוקונאזול ואיטראקונאזול, אנטיביוטיקות ממשפחת המאקרולידים כגון: קלאריתרומיצין, תרופות מקבוצת בולמי סידן כגון: וראפאמיל ומעכבי פרוטאז לטיפול באיידס כגון: ריטונאביר]: תרופות אלו גורמות לעיכוב בפירוק של רימונאבנט בכבד וכך גורמות להגברת השפעתה. [תרופות אנטיאפילפטיות כגון: קארבאמאזפין ותרופות נוספות כגון: ריפאמפיצין והיפריקום]: תרופות אלו גורמות לזירוז בפירוק של רימונאבנט בכבד וכך גורמות להחלשת השפעתה.

השפעת שימוש ממושך

בטיחות ויעילות התרופה לא נבדקו בטיפול העולה על תקופה של שנתיים.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
 רונית פלמון
רונית פלמון פסיכולוגיה קלינית
ד"ר אורית ב. נהרין
ד"ר אורית ב. נהרין טיפול באמנויות, יצירה והבעה
 אודליה אראל
אודליה אראל פסיכולוגיה חינוכית
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו