אימיפראמין (Imipramine)

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות.

תדירות וזמן נטילה

1-3 פעמים ביום. בטיפול בהרטבה לילית יש ליטול את התרופה חצי שעה לפני השינה.

טווח המינון

מבוגרים: 75-200 מ"ג ליום (במקרים אחרים ניתן להגדיל את המינון). ילדים: מינון מופחת בהתאם לגיל ולמשקל. בקשישים לא מומלץ לעבור על 100 מ"ג ביום.

תחילת ההשפעה

חלק מהשפעות התרופה מורגשות תוך שעות ספורות, אך עשויים לחלוף 2-6 שבועות עד שההשפעה הנוגדת דיכאון תורגש במלואה.

משך ההשפעה

לאחר טיפול ממושך, ההשפעה הנוגדת דיכאון עשויה להימשך עד 6 שבועות. תופעות הלוואי נעלמות תוך ימים ספורים.

תזונה

אין הגבלות.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 3 שעות, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.

מינון עודף

יש לפנות לחדר מיון מייד. יש לנקוט פעולת חירום במקרה של איבוד ההכרה.

אזהרות

הריון

בטיחות התרופה בהריון לא נקבעה. יש להיוועץ ברופא.

תינוקות וילדים

לא מומלץ מתחת גיל שנתיים, אלא בהמלצה רפואית.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

דווח לרופא במקרה של

• מחלת לב
• מחלת כבד
• מחלת כליה
• אפילפסיה (כפיון)
• ברקית (glaucoma)
• קשיי השתנה
• פעילות יתר של בלוטת התריס
• נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

תופעות הלוואי האפשריות של תרופה זו נובעות בעיקר מפעולתה האנטיכולינרגית ומפעולתה הבולמת מעבר אותות חשמליים בלב.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית]: אימיפראמין עלול להגביר את השפעותיהן של תרופות אלו ואת ההשפעה הסדטיבית שלהן שימוש יחד עם תרופות כגון בנזודיאזפינים, פנותיאזינים, אנטיהיסטאמינים, נרקוטיקה ובארביטוראטים. . לפיכך, יש להתאים מינון.[חומרים סימפאתומימטיים]: כגון אלה המצויים בכדורי מרץ, נוגדי תיאבון, או בתכשירים המכילים חומרים אלו והמשמשים לטיפול בשיעול, נזלת או אסתמה – עלולים לגרום להשפעה מצטברת שלהעלאת לחץ הדם וגירוי הלב (טכיקרדיה). [טיפות אף וחומרים המשמשים לאילחוש מקומי של העור]: אימיפראמין עלול להגביר את פעולתם של חומרים אלו אשר חלקם מכילים חומרים סימפאתומימטיים (אפינפרין, נוראפינפרין).. [תרופות להורדת לחץ הדם]: אימיפראמין עלול להפחית את השפעותיהן של חלק מתרופות אלה. [מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI)]: תרופות אלה ניתנות יחד עם אימיפראמין רק במקרים יוצאים מהכלל ותחת השגחה קפדנית. שכן, קיימת אפשרות לתגובה חמורה בשילוב התרופות. [בארביטוראטים, פניטואין]: מורידים ריכוז של אימיפראמין בדם. [סימטידין, פלואוקסאטין] מעלים ריכוז של אימיפראמין בדם. [ציסאפריד]: ישנו סיכון לאי סדירות בקצב הלב בעקבות שילוב התרופות. יש להימנע משילוב זה.

השפעת שימוש ממושך

לא צפויות בעיות. אימיפראמין לטיפול בהרטבה לילית אצל ילדים לא ניתן בדרך-כלל לתקופה העולה על 3 חודשים.