אוקסאזפאם (ואבן) (Oxazepam, Vaben)
מידע נוסף
שמות מסחריים
חשוב לשים לב:
התרופה מיועדת לטיפול קצר טווח, לכן יש להיוועץ ברופא שבועיים-חודש לאחר תחילת הנטילה. שימוש באוקסאזפאם (ואבן, Vaben) במשך תקופה ארוכה עלול לגרום לסבילות (ירידה בהשפעה) ולתלות.
אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) עלול לגרום לבעיות בקואורדינציה ובערנות וקיים חשש למעידות ונפילות, במיוחד בקרב קשישים.
התרופה אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) אינה מיועדת לילדים.
במקרים הבאים אין להשתמש באוקסאזפאם (ואבן, Vaben):
- רגישות או אלרגיה לאוקסאזפאם עצמו, למרכיבי התרופה או לחומרים נוספים ממשפחת בנזודיאזפינים.
- הריון, תכנון הריון או הנקה.
- בעיות חמורות בדרכי הנשימה - דיכוי נשימתי, אי ספיקה או מחלת ריאות חמורה, הפסקות נשימה בשינה (sleep apnea), ליקוי נשימתי חמור.
- מחלות נפשיות כגון פסיכוזות, פוביות או אובססיות.
- מיאסטניה גרביס.
- אי-ספיקת כבד חמורה.
מידע
אופן נטילת התרופה
טבליות. אין ללעוס או לכתוש, ניתן לחצות טבליות אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) לפי הסימון.תדירות וזמן נטילה
1-4 פעמים ביום עם מים.טווח המינון
מבוגרים: 10-30 מ"ג עד ארבע פעמים ביום.תחילת ההשפעה
תוך 1-2 שעות.משך ההשפעה
עד 12 שעות.תזונה
אין הגבלות.אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדיםמנה שנשכחה
אם לוקחים אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) פעם ביום לטיפול בנדודי שינה אין סיבה לדאגה. יש לחזור ללוח הזמנים רגיל בלילה שלמחרת אם יש צורך. במקרים אחרים יש לקחת כאשר נזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה. אין ליטול שתי מנות יחד של אוקסאזפאם (ואבן, Vaben).הפסקת התרופה
אם לוקחים אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) ברציפות במשך פחות משבועיים, אפשר להפסיקה בביטחון כאשר אין בה צורך יותר.אם משתמשים תקופה ארוכה יותר: אין להפסיק בבת אחת, אלא לאחר יעוץ ברופא, שיפקח על ירידה הדרגתית במינון. הפסקה פתאומית של התרופה עלולה לגרום לתסמיני גמילה.
מינון עודף
סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות מיוחדות. מנות עודפות גדולות עלולות לגרום תרדמה לא רגילה, יש לפנות לרופא.אזהרות
הריון
אין להשתמש בהריון.הנקה
אין להניק בזמן טיפול בתרופה זותינוקות וילדים
לא מומלץ מתחת גיל שנתיים, אלא בהמלצה רפואית.קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.נהיגה
מומלץ להימנע מנהיגה.אלכוהול
אין לשתות יין ומשקאות חריפים בזמן הטיפול בתרופהניתוח והרדמה כללית
יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.דווח לרופא במקרה של
- מחלת כבד
- מחלת כליה
- בעיות בעבר של שימוש לרעה בתרופות
- שימוש לרעה באלכוהול או בסמים בעבר
- נטילת תרופות אחרות
- חולשת שרירים
- דיכאון
- לחץ דם נמוך
- גלאוקומה
- ליקוי במערכת הנשימה
- פרכוסים
- פורפיריה
- מחלה פסיכיאטרית
- עישון
תופעות לוואי
תופעות לוואי
תופעות הלוואי העיקריות של אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) קשורות להשפעותיה המדכאות את מערכת העצבים המרכזית. השפעות אלה פוחתות בדרך כלל לאחר הימים הראשונים של הטיפול.
במקרים הבאים יש להפסיק את הטיפול באוקסאזפאם (ואבן, Vaben) לפנות לטיפול רפואי מיידי:
הופעת מחשבות טורדניות בלתי רגילות, עצבנות וחוסר מנוחה, הזיות, סיוטים, התנהגות משונה.
יש לפנות לרופא אם תופעות הלוואי הבאות (נדירות) נמשכות:
שינויים במצב הרוח, בלבול, הפרעות בזיכרון, בעיות קואורדינציה, חולשה בשרירים, רעידות, הפרעות במערכת העיכול, בעיות במתן שתן, עייפות, ירידה בלחץ הדם, הפרעות בראיה ובדיבור, כאב ראש, פריחה, הפרעות בתפקודי כבד, צהבת, שינויים בחשק המיני, עיקצוצים בעור, פרכוסים, התכווצויות, צלצולים באוזניים, שינויים בכמות הרוק, אצירת נוזלים, עילפון.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
שילוב אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בלתי רצויות, סיכונים או להפחית מיעילות הטיפול:
תרופות שפועלות על מערכת העצבים המרכזית כמו תרופות להרגעה או לשינה, לטיפול בדיכאון ובחרדה, נוגדי פסיכוזה, לטיפול באפילפסיה או בפרקינסון, חומרים מרדימים לניתוח, משככי כאב נרקוטיים, חומרים לטיפול באלרגיה - עלולים להגביר את ההשפעות של אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) על מערכת העצבים המרכזית ולהיפך, אוקסאזפאם עלול להגביר את השפעותיהם.
תרופות לטיפול באפילפסיה (כמו פניטואין), ריפאמפין, גלולות למניעת הריון - עלולות להוריד את ריכוז האוקסאזפאם בדם או את השפעתו.
תרופות אנטי-ויראליות - עלולה להיווצר ירידה ברמות התרופות.
תרופות להורדת לחץ דם ולהרפיית שרירים - אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) עלול להגביר את השפעתם.
השפעת שימוש ממושך
התרופה אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) נועדה לטיפולים קצרי טווח, של 2-4 שבועות. שימוש רציף במשך מספר שבועות עלול להביא לסבילות (ירידה בהשפעה) ולהתפתחות של תלות, במיוחד במינונים גבוהים מהממוצע.כמו כן, שימוש קבוע באוקסאזפאם (ואבן, Vaben) עלול להוביל לשינויים בהתנהגות ולמחשבות טורדניות.
לטיפול ב
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- לחץ דם גבוה אחר הפריית מבחנה אני אחרי טיפול הפריית מבחנה, יש לי לחץ דם גבוה בגלל מתח עצום. א. האם זה משפיע על התפתחות העובר (העוברים שהוחדרו היו במצב טוב). ב. האם מותר לקחת משהו להרגעה כגון: vaben
- מה המשמעות של לשון ארוכה מולדת בתינוק? התופעה באה לידי ביטוי בהוצאת הלשון לעיתים קרובות מאד. כמו כן, מה המשמעות של שיער רב וארוך בתינוק מיום היוולדו? להדגיש שמדובר בתינוק בן ארבעה חודשים.
- בתי בת 11.3 והיא בגובה של 161 ס"מ. לדעתי היא צמחה במהלך השנה האחרונה בין 10 ל-15 ס"מ. האם זה תקין? האם ישנה בעיה שמחייבת בדיקה רפואית? משקלה הוא 44 ק"ג.
- אני נערה כבת 16 וכבר הרבה זמן יש לי חום גוף נמוך, בדרך כלל בסביבות ה-34.6. כמעט כל הזמן קר לי, גם כשיש יום נעים עם שמש. אמרו לי שיכול להיות שזה קשור לתזונה. אני שוקלת 53 ק"ג והגובה שלי הוא מטר ו-74 ס"מ. אני נחשבת לדי בעייתית בעניין האוכל, אני לא אוהבת לאכול הרבה אוכל מזין כמו דגים, ירקות, בשר וכו'. הייתי רוצה לקבל מידע למה יש לי חום נמוך ואיך אפשר למנוע את זה.
- אני בת 23 ובבדיקה הגינקולוגית האחרונה שלי הרופאה אבחנה אצלי Mucous Vaginal Tag באזור ה- Hymen והפנתה אותי למרפאת צוואר רחם על מנת להסיר אותו. התקשרו אלי מהמחלקה בבית החולים כדי לתאם את התור, וההוראות שקיבלתי היו לבוא בצום ועם מלווה, מכיוון שלאחר הטיפול אני לא יכולה לנהוג. עברתי כבר מספר ניתוחים להסרת שומות, כולל ניתוח שהיה מאוד קרוב לאזור השפתיים הגדולות (אך הוא נעשה בכל זאת על ידי רופא עור-פלסטיקאי), והייתי בטוחה שיהיה מדובר בניתוח באותו סגנון, אבל מעולם קודם לכן לא ביקשו ממני לבוא בצום, ולכן אני מאמינה שמדובר בסוג הרדמה שונה. האם תוכלו להסביר איך נעשה ניתוח זה? איפה בכלל זה ה- Hymen,? אני לא בדיוק מצליחה למקם את זה. את ה- Tag עצמו אני יכולה לראות, אבל האם זה אזור שניתן להבחין בו גם בנורמה ללא גידול? האם עלולה להיווצר צלקת שתהיה נראית לעין? אני פעילה מינית זה כמה שנים.
- אני עובדת בבית חולים במחלקה שבה היו בחודש האחרון כמה חולי חצבת. אומנם חוסנתי נגד חצבת בשנת 2002 (יחד עם חיסון נגד אדמת), אבל היום בבוקר הופיעה לי מין נקודה, או יותר נכון מין כפתור, בתוך חלל הפה, ליד השיניים. זה רק כפתור בודד, לא כמה נקודות. ההרגשה הכללית שלי חוץ מזה בסדר. האם זה יכול להיות סימן לכך שבכל זאת חליתי בחצבת אף על פי שחוסנתי נגד המחלה? במחלקה הזהירו את כל מי שנחשף לחולים, ובמיוחד את מי שלא חוסן, שישים לב להופעת הסימנים, והסימן הראשון שאמור להופיע זה נקודות בפה. אני לא מאמינה שנחשפתי ישירות לחולים, בדרך כלל אין לי מגע עם חלים תחת בידוד, אבל אני חוששת. אם חוסנת נגד חצבת ואכן נוצרו אצלך נוגדנים (ניתן לבדוק זאת), הסיכוי שתידבקי במחלה קלוש, אם כי לעיתים נדירות ניתן לחלות בצורה קלה של המחלה גם לאחר חיסון. בכל מקרה, אם לא באת במגע עם חולה חצבת, רוב הסיכויים שלא נדבקת, לפחות לא ממנו, אך מובן שיכול להיות שנחשפת לחולים אחרים, לאו דווקא בבית החולים. רק בדיקת רופא ובדיקת נוגדנים יכולה לומר בוודאות אם נדבקת בצורה מאוד קלה של המחלה, או שהסיבה לנגע בפיך היא אחרת לגמרי. רוב הסיכויים שהנגע נובע מסיבה אחרת ולא מחצבת. בברכה ד"ר איציק לוי
- אני בן 24. לפני כחודשיים נפלתי מגובה רב על עקב רגל ימין, ללא עיקום של הקרסול. סבלתי מנפיחות רבה וכאבים. בוצע צילום רנטגן במיון ובו נשלל החשד לשבר, ונשלחתי לביתי למנוחה עם חבישה אלסטית וקומפרסים קרים. חלפו כחודשיים ואני עדיין סובל מכאבים בעקב לעיתים תכופות, בעיקר בבקרים ולאחר עמידה ממושכת או פעילות פיזית. פניתי לרופא שהפנה אותי לבדיקת CT. בוצעה הדמיית CT לעקב ימין, נשלל החשד לשבר שלא אובחן כראוי ובממצאי הבדיקה נכתב "נצפה מרכז התגרמות נוסף עם קורטקס ברור אחורי לתלוס הימני". מה פשר הממצא ומה ההמלצה להמשך הטיפול?
- אני בן 68, חולה במחלת פרקינסון כבר 6 שנים, ומטופל בכמות גדולה של תרופות. כל יום אני לוקח: 4.5 דופיקר, 2 יומקס, 3 קומטן. לפני 3 חודשים הוסיף לי הרופא המטפל רקוויפ בגלל תופעה של דיסקינזיה. לא היה שיפור, להיפך, תופעה חדשה הופיעה: בבת אחת, באמצע הליכה, הרגליים כאילו נדבקות לי לרצפה ואין לי שום יכולת לזוז. תופעה זו מופיעה לפחות פעם אחת ביום, בשעות הערב, לכמה שעות. בביקורי האחרון אצל הרופא הוא הוסיף לי עוד 3 קומטן וכדור אחד של ציפרלקס. מה תופעה זו? נאמר לי שזו המחלה. אני חושב שצריך להיות טיפול או תרופה נגד זה.
- במשך שנה וחצי נטלתי גלולות למניעת הריון יסמין. בתקופה האחרונה חלו שינויים קיצוניים במצב הרוח ובדחף המיני, וכן מיגרנות. פניתי לרופא הנשים והוא החליף לי לגלולה בלארה. מה ההבדל בין שני התרופות, והאם בלארה יכולה להשפיע לרעה על עור הפנים ועל השמנה?
- הפסקתי לקחת גלולות למניעת הריון בפברואר האחרון. ביולי היה המחזור האחרון שלי. מאז לא קיבלתי מחזור ובדיקת הדם יצאה שלילית לגבי הריון. רמת הפרולקטין היתה גבוהה. מה עושים עכשיו? האם העובדה שעשיתי את הבדיקה מייד לאחר שינה משנה את התוצאות? יש טעם לחזור על הבדיקה?