בתי בת 11.3 והיא בגובה של 161 ס"מ. לדעתי היא צמחה במהלך השנה האחרונה בין 10 ל-15 ס"מ. האם זה תקין? האם ישנה בעיה שמחייבת בדיקה רפואית? משקלה הוא 44 ק"ג.

בתך במקום גבוה יחסית על עקומת הגיל לעומת הגובה, ובמקום ממוצע-גבוה בעקומת הגיל לפי משקל. אפשר להשתמש במחשבון הרפואי של אינפומד כדי לבדוק את התפתחותה: http://www.infomed.co.il/CalcDevlp.htm

אני בן 24. לפני כחודשיים נפלתי מגובה רב על עקב רגל ימין, ללא עיקום של הקרסול. סבלתי מנפיחות רבה וכאבים. בוצע צילום רנטגן במיון ובו נשלל החשד לשבר, ונשלחתי לביתי למנוחה עם חבישה אלסטית וקומפרסים קרים. חלפו כחודשיים ואני עדיין סובל מכאבים בעקב לעיתים תכופות, בעיקר בבקרים ולאחר עמידה ממושכת או פעילות פיזית. פניתי לרופא שהפנה אותי לבדיקת CT. בוצעה הדמיית CT לעקב ימין, נשלל החשד לשבר שלא אובחן כראוי ובממצאי הבדיקה נכתב "נצפה מרכז התגרמות נוסף עם קורטקס ברור אחורי לתלוס הימני". מה פשר הממצא ומה ההמלצה להמשך הטיפול?

ממצא כמו מה שמתואר בבדיקתך יכול לנבוע מכמה סיבות, ביניהן תגובה לשבר שאירע במקום. זה יכול להיות גם ממצא אקראי, ללא קשר לחבלה. על מנת להפריד בין השניים יתכן שיהיה צורך בצילומי ביקורת נוספים או בביצוע מיפוי עצמות. בכל מקרה הייתי ממליץ על המשך מעקב אורתופדי. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד

לחץ דם גבוה אחר הפריית מבחנה אני אחרי טיפול הפריית מבחנה, יש לי לחץ דם גבוה בגלל מתח עצום. א. האם זה משפיע על התפתחות העובר (העוברים שהוחדרו היו במצב טוב). ב. האם מותר לקחת משהו להרגעה כגון: vaben

לחץ דם גבוה במיוחד אכן עשוי להשפיע על העובר ועל כן יש לטפל כאשר לחץ הדם גבוה. יש לפנות לרופא הגינקולוג על מנת שיבדוק את לחצי הדם בזמן רגיעה ויחליט אם יש צורך בטיפול. פעמים רבות לחץ הדם גבוה רק בעת התרגשות ולאחר רגיעה הוא יורד. כאשר לחץ הדם גבוה במיוחד עשוי הדבר לגרום להפרעה בזרימת הדם לשיליה, ואז נהוג להוריד את לחץ הדם באמצעות תרופות. באשר לשאלתך השנייה: בנזודיאזפינים כמו ואבן (אוקסאזפאם) עלולים לגרום למומים ביילוד אם נוטלים אותם בשליש הראשון להריון. מומלץ להימנע. אם אין כל ברירה אחרת, יש להיוועץ בגינקולוג. אם ניתן להירגע באמצעות שיחות, טיפול התנהגותי או שתיית משקאות מרגיעים כמו תה צמחים או חלב (לא אלכוהול) - עדיף. [03/03/2001]

הפסקתי לקחת גלולות למניעת הריון בפברואר האחרון. ביולי היה המחזור האחרון שלי. מאז לא קיבלתי מחזור ובדיקת הדם יצאה שלילית לגבי הריון. רמת הפרולקטין היתה גבוהה. מה עושים עכשיו? האם העובדה שעשיתי את הבדיקה מייד לאחר שינה משנה את התוצאות? יש טעם לחזור על הבדיקה?

יש טעם לחזור על הבדיקה ולטפל בהתאם.

מה משמעות ערכי ברזל גבוהים (במקצת) ופריטין (גבוה) אצל אדם עם G6PD והמוליזה כרונית? האם מדובר במשקעים בדם או בעומס העלול להצטבר?

ערכי ברזל גבוהים ופריטין גבוה מצריכים המשך בירור אצל כל אדם, ובמיוחד אצל אדם עם G6PD. קשה לי לומר לך מה הסיבה במקרה שאת מתארת, והאם העלייה בערכים נגרמה על ידי ההמוליזה הכרונית, או שאולי יש בעיה משנית. זה בהחלט יכול להיות עומס מצטבר, ולכן חייבים לבדוק מהי הסיבה. גש לרופא המטפל להמשך בירור. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

אני בת 18. לפני כחודש נשלחתי לבדיקות עקב מחזור לא סדיר, ובהן נמצא כי רמת הטסטוסטרון ( Testosterone total Ichil) ורמת האנדרוסטנדיאון (Androstendion) אצלי גבוהות. נורמת הטסטוסטרון היא 0.8 ואצלי הערך הוא 1.07, ונורמת האנדרוסטנדיאון היא 2.7 ואצלי הערך הוא 2.79. האם התוצאות משמעותיות? האם העלייה היא קלה או קריטית? והאם גלולות נגד הריון יכולות לטפל בבעיה?

כאשר עורכים בדיקות דם לצורך בירור פרופיל הורמונלי, יש משמעות ליום המחזור בו נערכה הבדיקה. התוצאות שקיבלת אכן גבוהות וחורגות מהנורמה, אך הסטייה אינה משמעותית. הטיפול תלוי בסימפטומים: אם אין בעיה, מלבד תוצאות הבדיקה, בינתיים אין צורך בטיפול. אם מדובר באי-סדירות של המחזור, תוספת הורמונלית (כגלולות למניעת הריון, למשל) בהחלט יכולה לעזור, ואם מדובר בבעיה של אי-פוריות או קושי בכניסה להריון, יש צורך בהערכה וטיפול הורמונלי לצורך איזון הרמות. עלייך להיוועץ ברופא המטפל, שכן בידיו המידע על ההיסטוריה הרפואית והגינקולוגית שלך. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

אני עובדת בבית חולים במחלקה שבה היו בחודש האחרון כמה חולי חצבת. אומנם חוסנתי נגד חצבת בשנת 2002 (יחד עם חיסון נגד אדמת), אבל היום בבוקר הופיעה לי מין נקודה, או יותר נכון מין כפתור, בתוך חלל הפה, ליד השיניים. זה רק כפתור בודד, לא כמה נקודות. ההרגשה הכללית שלי חוץ מזה בסדר. האם זה יכול להיות סימן לכך שבכל זאת חליתי בחצבת אף על פי שחוסנתי נגד המחלה? במחלקה הזהירו את כל מי שנחשף לחולים, ובמיוחד את מי שלא חוסן, שישים לב להופעת הסימנים, והסימן הראשון שאמור להופיע זה נקודות בפה. אני לא מאמינה שנחשפתי ישירות לחולים, בדרך כלל אין לי מגע עם חלים תחת בידוד, אבל אני חוששת. אם חוסנת נגד חצבת ואכן נוצרו אצלך נוגדנים (ניתן לבדוק זאת), הסיכוי שתידבקי במחלה קלוש, אם כי לעיתים נדירות ניתן לחלות בצורה קלה של המחלה גם לאחר חיסון. בכל מקרה, אם לא באת במגע עם חולה חצבת, רוב הסיכויים שלא נדבקת, לפחות לא ממנו, אך מובן שיכול להיות שנחשפת לחולים אחרים, לאו דווקא בבית החולים. רק בדיקת רופא ובדיקת נוגדנים יכולה לומר בוודאות אם נדבקת בצורה מאוד קלה של המחלה, או שהסיבה לנגע בפיך היא אחרת לגמרי. רוב הסיכויים שהנגע נובע מסיבה אחרת ולא מחצבת. בברכה ד"ר איציק לוי

מומחה במחלות זיהומיות

האם ניתן לערוך בדיקת הריון ביתית לפני איחור הווסת?

הערכות הביתיות לבדיקת הריון יעילות מאוד, בפרט כאשר משתמשים בהן לאחר האיחור במחזור. ישנן כמה חברות המייצרות ערכות כאלו, המתהדרות בגילוי מוקדם עוד לפני האיחור במחזור. אם את מאוד לחוצה או סקרנית, תוכלי לרכוש אחת מהערכות הללו ולבצע בדיקה עוד לפני המועד הרגיל של הווסת, אבל הבדיקה שתיתן לך מידע אמין ביותר תהיה הבדיקה לאחר האיחור בדימום הווסתי. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

לפני 6 ימים התכסה גופי בפריחה שנראית כמו עקיצות או פצעים קטנים. זה נורא מגרד וממשיך להתפשט. נקבע לי תור לרופא עור רק בעוד שבוע !! אני מורחת דרמובאט (מה שיש לי בבית). איך אוכל להקל על הגרד ?

אם אינך יכולה לראות רופא עור, אנא פני לרופא המשפחה בשלב ראשון על מנת לבדוק באופן כללי איך ניתן לעזור לך, והאם מדובר בתופעה אלרגית, אז יעזרו תרופות אנטיהיסטמיניות, פנרגן או סטרואידים או שמדובר בתופעה אחרת.

אני נערה כבת 16 וכבר הרבה זמן יש לי חום גוף נמוך, בדרך כלל בסביבות ה-34.6. כמעט כל הזמן קר לי, גם כשיש יום נעים עם שמש. אמרו לי שיכול להיות שזה קשור לתזונה. אני שוקלת 53 ק"ג והגובה שלי הוא מטר ו-74 ס"מ. אני נחשבת לדי בעייתית בעניין האוכל, אני לא אוהבת לאכול הרבה אוכל מזין כמו דגים, ירקות, בשר וכו'. הייתי רוצה לקבל מידע למה יש לי חום נמוך ואיך אפשר למנוע את זה.

אנשים זקנים מאוד וצעירים מאוד הם הפגיעים ביותר להיפותרמיה, ירידת חום הגוף באופן חד מתחת ל-35 מעלות צלזיוס, בעיקר בחודשי החורף. לפי תיאורך, זהו חום הגוף הקבוע שלך, שאינו משתנה במזג אוויר קר או חם. ישנן כמה סיבות היכולות לגרום לכך, הכוללות תת-פעילות בלוטת התריס, אנמיה, ותזונה לקויה. אמליץ לך לגשת לרופא על מנת להיבדק ולבצע בירור שיכלול בדיקות דם של תפקוד בלוטת התריס ורמת המוגלובין. בנוסף, את יכולה לפנות לדיאטינית היכולה לעזור בנושא האוכל. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

אוקסאזפאם (ואבן) (Oxazepam, Vaben)

ערוץ בריאות הנפש

3 דקות קריאה

כללי
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
שאלות ותשובות

מידע נוסף

מרשם רופא כן
סיכון ממנת יתר בינוני
סיכון מפיתוח תלות בינוני
שייך לקבוצת בנזודיאזפינים, חרדה, נוגדי, שינה, תרופות ל

שמות מסחריים

ואבן Vaben

אוקסאזפאם (ואבן, Vaben), שייך לקבוצת תרופות להרגעה הנקראות בנזודיאזפינים, המסייעות להקלת עצבנות, הרפיית שרירים והשראת שינה. אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) משמש לטיפול בחרדה ומצבי מתח.

חשוב לשים לב:
התרופה מיועדת לטיפול קצר טווח, לכן יש להיוועץ ברופא שבועיים-חודש לאחר תחילת הנטילה. שימוש באוקסאזפאם (ואבן, Vaben) במשך תקופה ארוכה עלול לגרום לסבילות (ירידה בהשפעה) ולתלות.

אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) עלול לגרום לבעיות בקואורדינציה ובערנות וקיים חשש למעידות ונפילות, במיוחד בקרב קשישים.

התרופה אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) אינה מיועדת לילדים.

במקרים הבאים אין להשתמש באוקסאזפאם (ואבן, Vaben):

רגישות או אלרגיה לאוקסאזפאם עצמו, למרכיבי התרופה או לחומרים נוספים ממשפחת בנזודיאזפינים.
הריון, תכנון הריון או הנקה.
בעיות חמורות בדרכי הנשימה - דיכוי נשימתי, אי ספיקה או מחלת ריאות חמורה, הפסקות נשימה בשינה (sleep apnea), ליקוי נשימתי חמור.
מחלות נפשיות כגון פסיכוזות, פוביות או אובססיות.
מיאסטניה גרביס.
אי-ספיקת כבד חמורה.

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות. אין ללעוס או לכתוש, ניתן לחצות טבליות אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) לפי הסימון.

תדירות וזמן נטילה

1-4 פעמים ביום עם מים.

טווח המינון

מבוגרים: 10-30 מ"ג עד ארבע פעמים ביום.

תחילת ההשפעה

תוך 1-2 שעות.

משך ההשפעה

עד 12 שעות.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

אם לוקחים אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) פעם ביום לטיפול בנדודי שינה אין סיבה לדאגה. יש לחזור ללוח הזמנים רגיל בלילה שלמחרת אם יש צורך. במקרים אחרים יש לקחת כאשר נזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה. אין ליטול שתי מנות יחד של אוקסאזפאם (ואבן, Vaben).

הפסקת התרופה

אם לוקחים אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) ברציפות במשך פחות משבועיים, אפשר להפסיקה בביטחון כאשר אין בה צורך יותר.

אם משתמשים תקופה ארוכה יותר: אין להפסיק בבת אחת, אלא לאחר יעוץ ברופא, שיפקח על ירידה הדרגתית במינון. הפסקה פתאומית של התרופה עלולה לגרום לתסמיני גמילה.

מינון עודף

סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות מיוחדות. מנות עודפות גדולות עלולות לגרום תרדמה לא רגילה, יש לפנות לרופא.

אזהרות

תזונה

אין הגבלות.

הריון

אין להשתמש בהריון.

הנקה

אין להניק בזמן טיפול בתרופה זו

תינוקות וילדים

לא מומלץ מתחת גיל שנתיים, אלא בהמלצה רפואית.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

מומלץ להימנע מנהיגה.

אלכוהול

אין לשתות יין ומשקאות חריפים בזמן הטיפול בתרופה

ניתוח והרדמה כללית

יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

מחלת כבד
מחלת כליה
בעיות בעבר של שימוש לרעה בתרופות
שימוש לרעה באלכוהול או בסמים בעבר
נטילת תרופות אחרות
חולשת שרירים
דיכאון
לחץ דם נמוך
גלאוקומה
ליקוי במערכת הנשימה
פרכוסים
פורפיריה
מחלה פסיכיאטרית
עישון

תופעות לוואי

תופעות הלוואי העיקריות של אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) קשורות להשפעותיה המדכאות את מערכת העצבים המרכזית. השפעות אלה פוחתות בדרך כלל לאחר הימים הראשונים של הטיפול.

במקרים הבאים יש להפסיק את הטיפול באוקסאזפאם (ואבן, Vaben) לפנות לטיפול רפואי מיידי:

הופעת מחשבות טורדניות בלתי רגילות, עצבנות וחוסר מנוחה, הזיות, סיוטים, התנהגות משונה.

יש לפנות לרופא אם תופעות הלוואי הבאות (נדירות) נמשכות:

שינויים במצב הרוח, בלבול, הפרעות בזיכרון, בעיות קואורדינציה, חולשה בשרירים, רעידות, הפרעות במערכת העיכול, בעיות במתן שתן, עייפות, ירידה בלחץ הדם, הפרעות בראיה ובדיבור, כאב ראש, פריחה, הפרעות בתפקודי כבד, צהבת, שינויים בחשק המיני, עיקצוצים בעור, פרכוסים, התכווצויות, צלצולים באוזניים, שינויים בכמות הרוק, אצירת נוזלים, עילפון.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שילוב אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בלתי רצויות, סיכונים או להפחית מיעילות הטיפול:

תרופות שפועלות על מערכת העצבים המרכזית כמו תרופות להרגעה או לשינה, לטיפול בדיכאון ובחרדה, נוגדי פסיכוזה, לטיפול באפילפסיה או בפרקינסון, חומרים מרדימים לניתוח, משככי כאב נרקוטיים, חומרים לטיפול באלרגיה - עלולים להגביר את ההשפעות של אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) על מערכת העצבים המרכזית ולהיפך, אוקסאזפאם עלול להגביר את השפעותיהם.

תרופות לטיפול באפילפסיה (כמו פניטואין), ריפאמפין, גלולות למניעת הריון - עלולות להוריד את ריכוז האוקסאזפאם בדם או את השפעתו.

תרופות אנטי-ויראליות - עלולה להיווצר ירידה ברמות התרופות.

תרופות להורדת לחץ דם ולהרפיית שרירים - אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) עלול להגביר את השפעתם.

השפעת שימוש ממושך

התרופה אוקסאזפאם (ואבן, Vaben) נועדה לטיפולים קצרי טווח, של 2-4 שבועות. שימוש רציף במשך מספר שבועות עלול להביא לסבילות (ירידה בהשפעה) ולהתפתחות של תלות, במיוחד במינונים גבוהים מהממוצע.

כמו כן, שימוש קבוע באוקסאזפאם (ואבן, Vaben) עלול להוביל לשינויים בהתנהגות ולמחשבות טורדניות.