דזוגסטרל

תזונה

אין הגבלות.

אלכוהול

אין בעיות מיוחדות

הריון

אין ליטול בהריון, או בחשד להריון.

הנקה

ניתן להשתמש בזמן הנקה. נראה כי אין השפעה על ייצור או איכות חלב האם. עם זאת, קיימים דיווחים נדירים של ירידה בייצור חלב האם בעת השימוש. כמות מועטה של החומר הפעיל עוברת אל החלב.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.

דווח לרופא במקרה של

• בעיות בקרישת הדם
• סרטן שד
• סוכרת
• מחלת כבד, סרטן כבד
• הפרעות פסיכיאטריות
• פקקת
• אפילפסיה
• שחפת
• הריון
• כתמי פיגמנטציה
• דימום לא מוסבר מהנרתיק

סיכון ממנת יתר

אין נתונים

סיכון מפיתוח תלות

נמוך

תופעות נפוצות: כאב ראש, עליה במשקל, כאב בשד, בחילה, הפרעות במחזור החודשי או העדר וסת, אקנה, שינויים במצב הרוח וירידה בחשק המיני. 

תופעות פחות שכיחות: זיהומים וגינליים, הקאה, נשירת שיער, כאבי מחזור ועייפות. 

תופעות נדירות: אורטיקריה. 

נשים שנכנסו להריון במהלך נטילת הגלולה נמצאות בסיכון מוגבר לפתח הריון חוץ רחמי, לכן יש לדווח לרופא על כאבי בטן לא רגילים והעדר דימום וסתי. 

ככלל, יש להפסיק נטילת הגלולה ולדווח לרופא במקרה של: התנפחות או כאב ברגליים, קושי בנשימה, שיעול, כאב בחזה, גירוד בגוף, הצהבה של העור והעיניים וכאב בטן פתאומי חמור. 

יש לפנות לרופא מיד, אם מופיעה תגובה אלרגית, רגישות יתר. סימנים אפשריים: נפיחות של הפנים, שפתיים, לשון ו/או גרון, הגורמת לקשיי נשימה או בליעה.   

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם ותוספי תזונה.

חלק מהתרופות יכולות להשפיע על הרמות בדם של התרופה, יכולות לגרום לה להיות פחות יעילה במניעת היריון, יכולות לגרום לדימום בלתי צפוי.

דזוגסטרל יכולה להשפיע על תרופות אחרות. לגרום להגברה בהשפעה- לדוגמה תרופות המכילות ציקלוספורין, או לירידה בהשפעה.

היפריקום, ריפאמפיצין ותרופות אנטיאפילפטיות כגון: פנובארביטאל, קארבאמאזפין: מזרזות את פירוק דזוגסטרל וכתוצאה הפחתת השפעתו. 

תרופות לטיפול באפילפסיה כמו: פרימידון, פניטואין, אוקסקארבאזפין, פלבמאט, טופירמאט.

תרופות נוגדות פטריות ממשפחת הazole- כגון: איטראקונאזול, קטוקונאזול, מעכבי פרוטאז-לטיפול באיידס כגון: ריטונאביר, נלפינאביר, נביראפין, אפאבירנז: מעכבות את פירוק דזוגסטרל וכתוצאה השפעתו גוברת וחשש מוגבר לתופעות לוואי. טיפול בזיהום בדלקת כבד נגיפית מסוג C  (לדוגמה בוספרביר, טלאפרביר). 

לאמוטריג'ין: יעילותו פוחתת במתן משולב עם דזוגסטרל. 

נוגדי סוכרת: ההשפעה ההיפוגליקמית של תרופות נוגדות סוכרת פוחתת בשילוב עם דזוגסטרל. יש לנטר בקפידה את רמת הגלוקוז בדם. טיפול ב זיהומים חיידקיים מסוימים (לדוגמה, קלריתרומיצין, אריתרומיצין), טיפול בלחץ דם גבוה בכלי הדם של הריאות (בוסנטן). טיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), תעוקת חזה (אנגינה פקטוריס) או הפרעות מסוימות בקצב הלב (לדוגמה, דילטיאזם).

טיפול בשחפת: לדוגמה ריפאמפיצין, ריפאבוטין. טיפול במחלות זיהומיות: לדוגמה גריסאופולבין. טיפול במצבי רוח דיכאוניים: התרופה הצמחית היפריקום. טיפול בזיהומים פטריתיים: לדוגמה, קטוקונאזול, איטרקונאזול, פלוקונאזול.
 

השפעת שימוש ממושך

במהלך השימוש הרופא יפנה לבדיקות תקופתיות.
בשימוש ממושך, בשילוב עם רכיב אסטרוגני, עולה הסיכון למחלות לב, שבץ מוחי, בעיות בכלי דם (בריאות או ברגליים), יתר לחץ דם, סרטן שד, סרטן שחלות, סרטן הרחם או דמנציה. הסיכון למצבים אלו מוגבר בשילוב עם עישון. בקרב חולי סוכרת יש לנטר בקפידה רמות הגלוקוז בדם.