ביסופרולול (קרדילוק, קונקור)

תזונה

אין הגבלות. עם זאת, מומלץ לעקוב אחר לחץ הדם אם שותים מיץ אשכוליות בזמן הטיפול בביסופרולול (קרדילוק, קונקור).

אלכוהול

אלכוהול עלול להגביר את השפעת התרופה ולהוריד עוד יותר את לחץ הדם. יש להיזהר בצריכתו בשל השפעותיו השונות.

נהיגה

יכולת הנהיגה מושפעת מההסתגלות לתרופה. זהירות נדרשת בפרט בתחילת הטיפול, בעליית מינון או בעת שינוי בו.

הריון

אין להשתמש בביסופרולול (קרדילוק, קונקור) בהריון אלא לאחר התייעצות עם רופא.

הנקה

יש להיוועץ ברופא לפני השימוש. השימוש אינו מומלץ.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.

קשישים

לא נדרשת התאמת מינון. בהפרעות חמורות בתפקודי הכבד או הכליה, מנה יומית מקסימלית היא של 10 מ"ג.

ניתוח והרדמה כללית

יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

• אסתמה
• הפרעות קצב בלב
• מחלת כלי דם
• סוכרת
• מחלת ריאות, אסטמה
• מחלת כליה
• מחלת כבד
• מחלות בלוטת התריס
• הפרעות הולכה בלב
• גידולים בבלוטת האדרנל
• פריחה קשקשית בעור
• צום
• טיפול מתוכנן להפחתת רגישות
• הרדמה מתוכננת

סיכון ממנת יתר

בינוני

סיכון מפיתוח תלות

נמוך

על מנת למנוע תגובות חריפות, יש לפנות לרופא מיד בהופעת תופעת לוואי חמורה, כזו שהופיעה בפתאומיות או שמחמירה במהירות.

תופעות הלוואי שכיחות של ביסופרולול (קרדילוק, קונקור) כוללות: לחץ דם נמוך, כאבי ראש,  עייפות, חולשה, סחרחורת, בחילה, שלשולים, תחושת קור בגפיים, איבוד תחושה. לרוב תופעות אלה זמניות ופוחתות בהמשך השימוש או התאמת המינון. תיתכנה גם תופעות לוואי שאינן שכיחות, כמו בעיות בנשימה בחולי אסטמה או מחלות ריאה כרוניות, חולשת שרירים או התכווצויות בשרירים, הפרעות שינה, דיכאון, סחרחורת בעת קימה.  באופן נדיר: דלקת בכבד, הפרעות שמיעה, נזלת על רקע אלרגי. סימנים דמויי אלרגיה: גרד, אדמומיות, פריחה. תגובות אלרגיות חמורות יותר: כמו נפיחות של הפנים, צוואר, לשון, פה או גרון, או קשיי נשימה (ומחייבות פנייה מיידית לרופא), סיוטים, הזיות, בעיות זקפה.

יש להפסיק את השימוש בביסופרולול (קרדילוק, קונקור) ולפנות מיד לטיפול רפואי במקרים הבאים:

ירידה בקצב הלב מתחת ל- 50 פעימות לדקה.

התקף אסתמתי. 

לעיתים רחוקות, עלול ביסופרולול לעורר או להחמיר אסתמה ואי ספיקת לב.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה.

שילוב של ביסופרולול (קרדילוק, קונקור) עם תרופות אחרות עלול לגרום לתגובות בלתי רצויות, לסיכונים או להפחתת יעילות הטיפול:

סותרי חומצה - עלולים להפחית את ספיגת ביסופרולול, יש להמתין שעתיים בין נטילתם.

תרופות להורדת לחץ הדם, מעכבי האנזים MAO, תרופות המשמשות להרדמה: סיכון לירידה מוגזמת בלחץ הדם.

תרופות לטיפול בלחץ דם, לטיפול באנגינה פקטוריס (תעוקת חזה) או באי סדירות קצב לב: חוסמי תעלות סידן מסוג ורפמיל ודילתיאזם.

תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה או אנגינה פקטוריס (תעוקת חזה): חוסמי סידן מקבוצת דהידרופירידין כמו פלודיפין ואמלודיפין.

תרופות לטיפול בהפרעות קצב. קצב לב לא סדיר או חריג. כגון דיסופיראמיד, כינידין, אמיודארון: סיכון לרעילות מוגברת.

אינסולין ותרופות כנגד סוכרת: תיתכן ירידה ברמת הסוכר בדם עד להיפוגליקמיה.

דיגוקסין: תיתכן האטה בקצב הלב.

תרופות נגד אסתמה והפחתת גודש באף: הפחתת הפעילות של שתי התרופות.

מפלוקווין: סיכון מוגבר לברדיקרדיה.

חוסמי בטא לשימוש מקומי (כמו בטיפות עיניים לטיפול בגלאוקומה).

תרופות מקבוצת NSAIS, לטיפול בכאב ובדלקת (כמו איבופרופן או דיקלופנאק).

כל תרופה היכולה לגרום במכוון או שלא להורדת לחץ דם (נוגדי דיכאון מסויימים, אנטי אפילפטיים מסויימים, תרופות נפשיות).

תרופות לטיפול באלצהיימר או בגלאוקומה.

חומרי הרדמה, לצורך ניתוח.

השפעת שימוש ממושך

אין בעיות מיוחדות. חשוב לעקוב באופן קבוע אחר לחץ הדם, קצב לב, תסמינים המעידים על החמרה בתפקוד הלב, בזמן טיפול בביסופרולול (קרדילוק, קונקור), וכן בשינויי מינון ובהפסקתו.