אטנולול (נורמיטן, נורמלול) (Normiten, Normalol) Atenolol))
מידע נוסף
שמות מסחריים
אטנולול הוא חומר פעיל מקבוצת חוסמי בטא, שנמצא בתרופות נורמיטן, נורמלול. אטנולול חוסם בעיקר את קולטני בטא מסוג 1 ולכן משפיע יותר על הלב ופחות על חלקים אחרים בגוף.
יעיל לטיפול ב: 
אטנולול (נורמיטן, נורמלול) מיועד לטיפול בתעוקת הלב (אנגינה פקטוריס, כאבים בלב), לחץ דם גבוה ולטיפול לאחר התקף לב, כדי להגן על הלב מפני נזק נוסף.
הנחיות חשובות: 
אטנולול (נורמיטן, נורמלול) אינו מרפא את מחלת הלב אלא מטפל בתסמינים, ולכן עליכם לקחת את התרופה בצורה סדירה, גם אם אתם מרגישים טוב.
יתכן שבעת נטילת אטנולול (נורמיטן, נורמלול) תחושו האטה בדופק הלב. תופעה זו אינה צריכה להדאיג, אך ניתן לפנות לרופא במידת הצורך.
הטיפול באטנולול לא מומלץ לחולים הסובלים ממחלות נשימה, כמו למשל אסתמה חמורה. יחד עם זאת, אם זהו הטיפול המתאים, יינתן במינון הנמוך האפשרי. נדרש ייעוץ רפואי באשר לנחיצות זמינותו של תכשיר מרחיב סימפונות.
מתי אסור להשתמש בתרופה: 
אין להשתמש באטנולול (נורמיטן, נורמלול) במקרים הבאים:
- רגישות לחומר הפעיל עצמו או לאחד ממרכיבי התרופה.
- אם אתם סובלים או סבלתם בעבר מבעיות לב, במיוחד אי ספיקת לב שלא ניתנת לשליטה, חסימת לב מדרגה שנייה או שלישית, דופק איטי מאד או בלתי סדיר, לחץ דם מאוד נמוך או הפרעות חמורות בזרימת הדם.
- אם אובחנה אצלכם פאוכרומוציטומה (לחץ דם גבוה הנגרם מגידול הנמצא בדרך כלל סמוך לכליה).
- אם פיתחתם חמצת מטבולית (רמות לא תקינות של חומציות בדם).
אופן נטילת התרופה
טבליות. אין ללעוס או לכתוש. ניתן לחצות רק טבליות שמסומן עליהן קו חצייה.תדירות וזמן נטילה
פעם ביום, רצוי באותה השעה.טווח המינון
מבוגרים: 25-100 מ"ג ליום.תחילת ההשפעה
תוך 2-4 שעות.משך ההשפעה
20-30 שעות. חלק מההשפעות עשויות להימשך 2-3 ימים אצל אנשים עם תיפקוד כלייתי לקוי.תזונה
אין הגבלות.אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדיםמנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 6 שעות, דלג על המנה שנשכחה וקח את המנה הבאה כרגיל. אין ליטול שתי מנות בו זמנית.הפסקת התרופה
אין להפסיק נטילת אטנולול (נורמיטן, נורמלול) בבת אחת בשום אופן.מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.הריון
אין להשתמש מבלי להיוועץ ברופא.הנקה
יש להיוועץ ברופא לפני השימוש.תינוקות וילדים
התרופה אינה מיועדת לילדיםקשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.נהיגה
מומלץ להימנע מנהיגה.אלכוהול
לא צפויות בעיות מיוחדות.ניתוח והרדמה כללית
תרופה זו עלולה להגביר דימום. יש לדווח למרדים או למנתח לפחות שבועיים לפני הניתוח על נטילת תרופה זו.תופעות לוואי
בדומה לתרופות אחרות, גם בזמן נטילת אטנולול (נורמיטן, נורמלול) עלולות להופיע תופעות לוואי מסוימות:
תופעות לוואי שכיחות: דופק איטי, ידיים ורגליים קרות, שלשול, הרגשת חולי (בחילה), עייפות.
לא שכיח: הפרעות שינה.
נדיר: חסימת לב (העלולה לגרום לסחרחורת, דופק לא סדיר, עייפות או עלפון), חוסר תחושה והתכווצויות באצבעות הידיים המלוות בחום וכאב (תסמונת ריינו), שינויים במצב הרוח, סיוטים, בלבול, שינויי אישיות (הפרעות נפשיות) או הזיות, כאב ראש, סחרחורות (במיוחד לאחר עמידה ממושכת), עקצוץ בידיים, אין אונות, יובש בפה, עיניים יבשות, טשטוש ראייה, דילול שיער, פריחה בעור, נטייה לקבלת סימני חבלות בקלות, חבורות או סימנים סגולים בעור, צהבת (המתבטאת בהצהבה של העור או העיניים).
תיתכן החמרה באחת מהבעיות הבאות בתחילת הטיפול באטנולול (נורמיטן, נורמלול): קשיי נשימה או נפיחות בקרסוליים בחולים עם אי ספיקת לב, ספחת (פסוריאזיס-מחלת עור), אסטמה או בעיות נשימה, הפרעות בזרימת הדם.
הטיפול באטנולול לא מומלץ לחולים הסובלים ממחלות נשימה (כגון אסתמה חמורה). במידה והוחלט כי זה הטיפול המתאים, הטיפול יינתן במינון הנמוך האפשרי. יש להתייעץ עם הרופא בדבר נחיצות תכשיר מרחיב סימפונות.
במקרה של הופעת תגובות אלרגיות (סימנים כוללים: גושים על פני העור, נפיחות בפנים, בשפתיים, בפה, בלשון או בגרון): יש לפנות לרופא מיד!
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
תרופות הבאות עלולות לגרום לבעיות אם לוקחים אותן יחד עם אטנולול (נורמיטן, נורמלול):
קלונידין (לטיפול ביתר לחץ דם או במיגרנה). 
וורפמיל, דילטיאזם וניפדיפין משתנים (לטיפול בלחץ דם גבוה או בתעוקת חזה).
דיסופירמיד, קינידין או אמיודרון (להפרעות בקצב הלב).
דיגוקסין (לאי ספיקת לב), אדרנלין (ממריץ ללב).
איבופרופן ואינדומתצין או חומרים אחרים נוגדי דלקת לא סטרואידליים (לכאב ודלקת).
אינסולין או תרופות להורדת רמת הסוכר.
תרופות מפחיתות גודש באף, שיעול, נזלת או תרופות אחרות להצטננות (כולל תרופות שלא דורשות מרשם רופא).
פנותיאזינים, נוגדי דיכאון טריציקליים.
השפעת שימוש ממושך
לא צפויות בעיות מיוחדות.השפעות
השפעה / תופעה | תדירות | דווח לרופא | הפסק תרופה | לחדר מיון |
---|---|---|---|---|
כאבי שרירים | ||||
כפות ידיים ורגליים קרות | ||||
הפרעה בשינה | ||||
סיוטי לילה | ||||
פריחה | ||||
שיכחה/בלבול | ||||
דיכאון | ||||
קשיי נשימה | ||||
אין אונות |
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- אני בת 26 ולפני כמה חודשים התחלתי לרוץ בחדר כושר. לאחר פרק זמן קצר הופיע לי כאב חד ופתאומי בברך שמאל באיזור הפיקה בצד הלטרלי ולעיתים ממש סביב הפיקה. הכאב מנע ממני לרדת במדרגות וגרם קשיים בהליכה,כל שכן בפעילות גופנית. אורתופד נתן לי סלקוקס, ולאחר כמה בדיקות גופניות קבע שמדובר בשחיקה של הסחוס. צילום הראה שאין הבדל ממשי בין הברכיים. לאחר מנוחה של כמה שבועות נעלמו הכאבים לחלוטין, אך שבו והופיעו לאחר כל ניסיון נוסף לפעילות גופנית - גם לאחר הליכה מתונה של חצי שעה בפארק.רופא נוסף בדק אותי כשהייתי ללא כאבים ואמר שלא בטוח שזו שחיקה וכי עלי לחזק את השריר הארבע ראשי ולהשתמש במדרסים (עקב כפות רגלים שטוחות). צילום רנטגן תקין. - האם הסימפטומים נראים כמו שחיקת סחוס? - כיצד ניתן לטפל, והאם יש פעילות גופנית אירובית שמותר לעשות במצב זה ושאינה מעמיסה על הברכיים? מאוד חסרה לי הפעילות הגופנית שהייתי רגילה אליה.
- יש לי בעיות ברגליים. בגלל זה אני מתעורר מוקדם. עשיתי את כל הבדיקות. עכשיו אני לוקח ויטמינים בי. לא יודע כבר מה לעשות. הן מטרידות אותי . הן מעירות אותי . ניסיתי כבר הכל. מה נשאר ?
- אני חולה במניה דפרסיה מזה שש שנים, ומשתמשת בליתיום (3 פעמים ביום), רסיטל (פעם ביום) קלונקס 0.5 (שלוש פעמים ביום, ובלילה 2 מ"ג). תשובות בדיקות הליתיום תמיד מאד נמוכות, ומגיעות ל- 0, מאוד נמוך, ממש מתחת לקו האדום. שאלתי היא, האם יש דרך להגיע לטיפול תומך שהוא לא רק איזון תרופתי, שלא במסגרת של בתי חולים פסיכיאטריים, או לקבוצות תמיכה כלשהן שלא עולות 700 שקל לפגישה.
- אני שוכבת עם חבר שלי כבר חצי שנה. לאחרונה הוא החליף קונדומים מ- R3 לדורקס, וכעת אני מרגישה גירודים אשר מפריעים לי. רציתי לדעת האם זה כתוצאה מהחלפת הקונדומים? אני סובלת מן הגירודים, אולי אני אלרגית לאחד החומרים של הדורקס?
- האם עקירה רגילה של שן בינה כואבת, והאם אפשר לוותר על העקירה אפילו אם היו כאבים ונעלמו? האם לחכות שיהיו כאבים או לעקור בכל מקרה לפני שיהיה סיבוך?
- 1. אני נוטלת מדי יום אלטרוקסין ופקסט האם הם מצטברים בכליות? 2. למה נטילת סרוקסט גורמת לכמיהה לפחמימות? 3. האם ניתן לשלב תרופה מדכאת תאבון בנטילת פקסט ? 4. האם נטילת פקסט גורמת להשמנה,מעצם נטילתה או שרק גורמת לעלייה בתאבון ואם כן האם בכל מקרה תהיה עלייה בתאבון
- אני בהריון שבוע 15 ועשיתי בשבוע 12 בדיקה של שקיפות עורפית, אולטרסאונד וגם בדיקת דם. התוצאה של האולטרסאונד יצאה מצויינת, אבל בבדיקת דם אמרו לי שההורמון HCG גבוה יותר מ- 3 . רציתי לדעת מה זה אומר וכיצד עליי לפעול.
- אני בת 21. אם זיהיתי את יום הביוץ על ידי בדיקת ביוץ ביתית וקיימנו יחסי מין באותו היום. למחרת אפילו שכבתי עם הרגליים למעלה כחצי שעה, וכשקמתי הרגשתי שכמות גדולה של זרע יוצאת החוצה, האם יש סיכוי להיכנס כך להריון? האם בדיקות ביוץ בכלל אמינות ויש ללכת רק לפיהן? לגבי דם השתרשות, האם הוא תמיד מופיע, או שיש סיכוי גם שלא ובכל זאת יש הריון?
- כבר קרוב לשבועיים שאני סובלת מחום גבוה שאינו עובר, הקאות, כאבי ראש וסחרחורות. ספירת הדם שלי יצאה תקינה והרופא אינו מוצא סיבה הנראית לעין מדוע אני סובלת מתסמינים אלו. הייתי מעוניינת בחוות הדעת שלכם. בתודה מראש,
- שמעתי ברדיו ב- 1/1/2002 שיחה ביו חולה בניוון שרירי מסוג "דושן" לבין שר הבריאות. החולה טען שיש תרופה נסיונית (שאת שמה לא אמר) למחלתו וביקש מימון. הייתי מעוניין לדעת יותר על התרופה הנסיונית החדשה אם אכן היא קיימת.