ביצעתי בדיקת דם וגיליתי שאני בהריון, ערך ה- HGC היה 11,068. המחזור שלי איחר באופן קבוע בחצי השנה האחרונה ב- 3 שבועות - הייתי מקבלת מחזור כל 49 יום בערך. היום הייתי אצל רופא נשים והוא ראה שק הריון אך עדיין לא ראה דופק. לפי החישוב שאם המחזור שלי היה סדיר, אני צריכה להיות באמצע שבוע שביעי, אבל בשל האיחור גם יכול מאוד להיות שההריון עוד צעיר מזה. מה אומר ערך בדיקת הדם - 11,068? ומה הסיכויים?

מזל טוב, ערך ה HCG לא אומר כלום על מידת הצלחת ההריון, אלא שאת אכן בהריון. טווח הערכים של HCG הוא גדול, ולכן כל אישה והערכים שלה. החשיבות היא בקצב השינוי. גם אם את בשבוע 7, אין צורך לראות דופק, שמופיע סביב שבוע 10. לכן עד עכשיו הכול תקין. ד"ר יובל עצמון - אינפומד

אני בן 66 וסובל מערמונית מוגדלת. זה שנתיים אני משתמש באומניק. לפני כשלושה חודשים התחלתי להשתמש בפרומניקס. האם, אף על פי שזו אותה תרופה גנרית, יכולה להיות יעילות שונה לשתי התרופות? אני שואל מפני שלאחרונה אני מרגיש כאילו אינני מצליח לשלוט ביציאת השתן,

לא סביר כי אחת התרופות תשפיע בצורה שונה היות שזו אכן אותה תרופה גנרית. ייתכן שפשוט יש החמרה במצב הגדלת הערמונית. ניתן להוסיף את התרופה אבודארט כפי שהמליץ הרופא. התרופה עובדת במנגנון אחר. ד"ר שירי אורי - אינפומד

רציתי לברר אילו תרופות גורמות להקאה בדומה לאיפקאק? מכיוון שכבר לא ניתן להשיג תרופה זו, רציתי לברר אם קיימים עוד סוגי תרופות כאלו בשוק.

סירופ האיפקאק אכו אינו קיים יותר בשוק, ולמיטב ידיעתי, עדיין אין לו תחליף. אינני יודעת מה הסיבה שבגינה אתה משתמש בסירופ מסוג זה, אבל במקרה של הרעלה יש לפנות למיון לשם שטיפת קיבה וטיפול. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

אני בן 22, ורק עתה אובחנתי כסובל מ- ADHD ע"י נוירולוג מומחה, שרשם לי ריטלין 10 מ"ג ליום, שאותו אני נוטל כחודש וחצי-חודשיים. אני מחפש מזה זמן רב, אינפורמציה מלאה, על תרופה זו מאחר ויש לה מתנגדים רבים, והיא שנוייה במחלוקת, ולצערי אני לא מוצא. שאלותיי אליך הם כדלקמן: 1 . איפה אוכל למצוא חומר רפואי עדכני ומלא על ריטלין, (רצוי בעברית) ? 2 . נכתב באתר שלכם ובכלל כי ריטלין עובדת בדומה לאמפיטמינים (קוקאין לדוגמה, שגורם לנזק מסויים במבנה ותפקוד המוח וכן תפקודים קוגניטיבים), האם היא גורמת לאותו נזק ? אילו שינויים היא גורמת במבנה המוח? הדבר האחרון שאני צריך זה פגיעה מוחית או ירידה בתפקוד השכלי לטווח הארוך! מה תשובתך? 3 . מהם התופעות הלוואי שאין להתעלם מהם ויש ליידע את הרופא! כל יום אני חווה משהו אחר ולא ברור לי אם אני מתאים לטיפול בתרופה 4. אני לא יודע אם התרופה פועלת ומשפרת אצלי תפקודים קוגניטיביים ? מה לעשות? האם אני צריך להגדיל מינון ? אני שוקל 55 קילו ובן 22, מהו לדעתך המינון הרצוי בשבילי ? 5 . האם יש תרופות נוספות לשימוש ? האם יש שוני בניהם בשיפור הרמה הקוגניטיבית ? מתי יודעים להחליף תרופה ?

ריטלין או בשמו הלועזי Methylphenidate, היא תרופה שיש לה אפקט ממריץ ומעורר על המוח. היא משמשת לטיפול בהפרעת קשב וריכוז לילדים ומבוגרים - ADHD, ובנרקולפסיה (התקפות שינה בלתי נשלטות). אינדיקציות נוספות: דמנציה, דיכאון, פגיעה מוחית על רקע טראומטי ותסמונת כאב. את ההשפעה על השיפור בקשב והריכוז אמור להעריך הרופא שנתן לך את התרופה בפגישת מעקב. התרופה אינה מזיקה למוח ככל הידוע ומנגנון הפעולה שלה דומה אך אינו זהה לסמים המעוררים שציינת. תופעות לוואי כוללות אי שקט ועצבנות, כאב בטן וחוסר תיאבון, מצב מאני-אופורי, החמרת טיקים ועוד. המינון המקובל במבוגר הוא בין 20-30 מ"ג ליממה, ויש מטופלים שזקוקים למינון של 40-60 מ"ג ליממה, כך שאתה מקבל מינון נמוך. ההשפעה אמורה לחול תוך כשבועיים, ואם אינך חש אותה רצוי להעלות את המינון במקרה שלך. אתרים למידע על ריטלין בעברית: דפי התרופה בפורטל אינפומד מידע כללי: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=168 דרכי נטילת התרופה, מינון, משך השפעה וכו': http://www.infomed.co.il/drug2.asp?dID=168 אזהרות מיוחדות (הריון, הנקה, נהיגה ועוד) : http://www.infomed.co.il/drug3.asp?dID=168 תופעות לוואי והשפעת שימוש ממושך: http://www.infomed.co.il/drug4.asp?dID=168 http://www.starmed.co.il/Drugs/Ritalin

אינפומד
תרופות
טראזוסין

טראזוסין

חוסמי אלפא | Terazosin

מתאים לטיפול ב:

הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית
לחץ דם גבוה

יש צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

היטרין Hytrin
טרזוסין טבע Terazocin Teva

המומחים של Infomed מסבירים:

טראזוסין הוא חוסם קולטני אלפא הניתן פעם ביום לטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית או ביתר לחץ דם. טראזוסין דומה בפעילותו לפראזוסין ודוקסאזוסין, אך עם זאת הוא מאופין בזמן פעולה ארוך יותר מזה של פראזוסין, וקצר יותר מזה של דוקסאזוסין. במחקר קליני שהשווה את טראזוסין לפינאסטריד, נמצא כי טראזוסין היה יעיל יותר בטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית. כתרופות אחרות מקבוצה זו, בתחילת הטיפול בטראזוסין עלול לחץ הדם לרדת באופן חד מדי, והחולה עלול לחוש חולשה או עילפון. מומלץ לקחת את המנה הראשונה בשכיבה, אחרי אוכל. תופעות הלוואי העיקריות נובעות מהרחבת כלי הדם, ומתבטאות בחולשה ובדפיקות לב. על חלק מתופעות אלה ניתן להתגבר באמצעות ישיבה או שכיבה.
אין להשתמש בתרופה כאשר יש רגישות לחומר הפעיל או לאחד ממרכיבי התרופ האחרים, במקרים של רגישות לתרופות אלפוזוסין, אינדוראמין, פרזוסין, טמסולוסין, דוקסזוסין וכן אם היה מצב של נפילה או התעלפת בזמן הטלת שתן.

מד לחץ דם לצד לב, טראזוסין לטיפול ביתר לחץ דם
צילום: shutterstock

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות.
תדירות וזמן נטילה
בד"כ פעם ביום, רצוי לפני השינה. מנות גבוהות ניתן לחלק לפעמיים ביום.
טווח המינון
מתחילים במינון נמוך ועולים באופן מדורג. יתר לחץ דם: בד"כ 1-5 מ"ג ליום. הגדלה שפירה של הערמונית: בד"כ 5-10 מ"ג ליום. מנה מירבית: 20 מ"ג ליום.
תחילת ההשפעה
15 דקות עד שעה.
משך ההשפעה
15 דקות עד שעה.
מנה שנשכחה
יש לקחת את המנה הבאה כרגיל. אין לקחת מנה כפולה.
הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה מבלי להיוועץ ברופא.
מינון עודף
יש ליצור קשר מיידי עם הרופא, או לפנות לחדר מיון בצירוף אריזת התרופה.
סימנים של מינון עודף כוללים לחץ דם נמוך, סחרחורת, התעלפויות, דופק מהיר או לא סדיר ובחילה.
אזהרות
תזונה
אין הגבלות. אולם מומלץ ליטול את המנות הראשונות לאחר האוכל כדי להפחית את הסבירות לחולשה או עילפון.
אלכוהול
אין לצרוך אלכוהול במהלך הטיפול שכן עלול להגביר את הסיכון לסחרחורת ולנמנום.
נהיגה
יש להימנע מנהיגה במהלך 12 שעות לאחר נטילה ראשונה, שכן ייתכנו סחרחורת או נמנום. יש לבחון את השפעת התרופה.
הריון
אין להשתמש, אלא בהנחיית רופא.
הנקה
מומלץ להיוועץ ברופא. לא ידוע אם עובר לחלב אם.
תינוקות וילדים
התרופה אינה מומלצת לשימוש בילדים.
קשישים
לא נדרשת התאמת מינון. תשומת לב בתחילת טיפול.
דווח לרופא במקרה של
- נטילת תרופות אחרות ללחץ דם גבוה
- תעוקת חזה, בעיות בלב
- נטילת תרופות לאין אונות (כמו טאדלאפיל, סילדנאפיל, וארדנאפיל)
- ניתוח עתידי להסרת קטרקט
- נטילת תרופות אחרות
- בדיקות מעבדה עתידיות
- הרדמה/ ניתוח מתוכננים
סיכון ממנת יתר
גבוה
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
טראזוסין עלול לגרום סחרחורת ועילפון כאשר קמים משכיבה או מישיבה, לכן חשוב לתת את המנה הראשונה של התרופה כאשר החולה נמצא בשכיבה, רצוי לאחר האוכל. חלק מהתסמינים הקלים, כגון כאב ראש, סחרחורת, חולשה ובחילה, חולפים בשימוש ממושך, או לאחר ירידה במינון.
הפסקת השימוש בתרופה נדרשת במקרים של גרד או פריחה בעור, נפיחות של הפנים, השפתיים או הגרון, קושי בנשימה או צפצופים- סימנים העלולים להעיד על אלרגיה.
תופעות לוואי נוספות, בשכיחות שאינה ידועה: ספירה נמוכה של טסיות בדם, חולשה, סחרחורת, דופק מהיר או לא אחיד, תחושת חולי, נפיחות של כפות הידיים וכפות הרגליים, ישנוניות, אף סתום, טשטוש ראיה, כאב גב, כאב צוואר, כאב בכתף, כאבים בכפות הידיים ובכפות הרגליים, כאב ראש, קצב לב מוגבר, קצב לב לא סדיר, לחץ-דם נמוך אשר עלול לגרום לסחרחורת או עילפון כשנעמדים, אובדן הכרה, עליה במשקל, עצבנות, דיכאון, חרדה, קוצר נשימה, ירידה בחשק המיני, אין-אונות, זקפה מתמשכת וכואבת, כאבים בחזה, הסמקה, כאב בטן, קלקול קיבה, בחילה, עצירות, שלשול, גזים, יובש בפה, דלקת או כאבים במפרקים או בשרירים, קושי לישון, דימומים מהאף, תסמינים דמויי שפעת, כאב וגירוי של הגרון, כאב גרון, שיעול, פריחות בעור וגרד, הזעה, צלצולים באוזניים, עליה בתדירות מתן שתן, זיהום בדרכי השתן, חוסר שליטה בשלפוחית השתן, ספירות נמוכות של תאי דם, חריגה בבדיקות מעבדה.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
תרופות להורדת לחץ דם: כגון תרופות ממשפחת מעכבי ACE ומשתנים: עלולות לגרום לירידה חדה מידי בלחץ הדם, במיוחד עם תחילת הטיפול עם טראזוסין. יש צורך להפחית את מינון התרופות כדי למנוע תופעת לוואי זו.
תרופות לאין-אונות, כמו: טאדלאפיל, סילדנאפיל, וארדנאפיל, אוונפיל.
תרופות שגורמות ללחץ דם נמוך עם חוסמי-אלפא (כמו טראזוסין) כוללות:
תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה, כמו גואנטידין, אלכוהול, תרופות לטיפול בסרטן, כמו אלדסלאוקין, תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה, כמו חוסמי הקולטן לאנגיוטנסין 2, חוסמי בטא, חוסמי תעלות סידן, קלונידין, מוקסונידין, טיזאנידין, דיאזוקסיד, הידרלאזין, ניטרטים, סודיום ניטרופרוסיד. תרופות לטיפול בסכיזופרניה, אנטיפסיכוטיות, תרופות לטיפול בהתכווצות שרירים, כמו בקלופן, תרופות נוגדות דלקת כמו קורטיקוסטרואידים, תרופות המשמשות להרדמה כללית לפני ניתוח, תרופות להתקרחות (מינוקסידיל), תרופות לטיפול בפרקינסון, כמו לבודופה ומתילדופה. תרופות לטיפול בדיכאון, כמו מעכבי מונואמין אוקסידאז. תרופות לכאבים בחזה- ניטרטים. משככי כאבים. הורמון המין הנשי (אסטרוגן).
השפעת שימוש ממושך
לא ידועה

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים שלנו לאורולוגיה וקרדיולוגיה

קרדיולוגיה

ד"ר אופיר פז מומחה לקרדיולוגיה ולרפואה פנימית, מנהל יחידת לב ביניים במרכז הרפואי קפלן

קראו עליי עוד

אורולוגיה

ד"ר עודד קסלר רופא מוהל ואורולוג ילדים ונוער בכיר.

קראו עליי עוד

אורולוגיה

פרופ' אמנון זיסמן אורולוג מנתח, מנהל המחלקה האורולוגית במרכז רפואי שמיר (אסף הרופא)

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו לאורולוגיה וקרדיולוגיה>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: ביצעתי בדיקת דם וגיליתי שאני בהריון, ערך ה- HGC היה 11,068. המחזור שלי איחר באופן קבוע בחצי השנה האחרונה ב- 3 שבועות - הייתי מקבלת מחזור כל 49 יום בערך. היום הייתי אצל רופא נשים והוא ראה שק הריון אך עדיין לא ראה דופק. לפי החישוב שאם המחזור שלי היה סדיר, אני צריכה להיות באמצע שבוע שביעי, אבל בשל האיחור גם יכול מאוד להיות שההריון עוד צעיר מזה. מה אומר ערך בדיקת הדם - 11,068? ומה הסיכויים?
תשובה: מזל טוב, ערך ה HCG לא אומר כלום על מידת הצלחת ההריון, אלא שאת אכן בהריון. טווח הערכים של HCG הוא גדול, ולכן כל אישה והערכים שלה. החשיבות היא בקצב השינוי. גם אם את בשבוע 7, אין צורך לראות דופק, שמופיע סביב שבוע 10. לכן עד עכשיו הכול תקין. ד"ר יובל עצמון - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בן 66 וסובל מערמונית מוגדלת. זה שנתיים אני משתמש באומניק. לפני כשלושה חודשים התחלתי להשתמש בפרומניקס. האם, אף על פי שזו אותה תרופה גנרית, יכולה להיות יעילות שונה לשתי התרופות? אני שואל מפני שלאחרונה אני מרגיש כאילו אינני מצליח לשלוט ביציאת השתן,
תשובה: לא סביר כי אחת התרופות תשפיע בצורה שונה היות שזו אכן אותה תרופה גנרית. ייתכן שפשוט יש החמרה במצב הגדלת הערמונית. ניתן להוסיף את התרופה אבודארט כפי שהמליץ הרופא. התרופה עובדת במנגנון אחר. ד"ר שירי אורי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: רציתי לברר אילו תרופות גורמות להקאה בדומה לאיפקאק? מכיוון שכבר לא ניתן להשיג תרופה זו, רציתי לברר אם קיימים עוד סוגי תרופות כאלו בשוק.
תשובה: סירופ האיפקאק אכו אינו קיים יותר בשוק, ולמיטב ידיעתי, עדיין אין לו תחליף. אינני יודעת מה הסיבה שבגינה אתה משתמש בסירופ מסוג זה, אבל במקרה של הרעלה יש לפנות למיון לשם שטיפת קיבה וטיפול. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בן 22, ורק עתה אובחנתי כסובל מ- ADHD ע"י נוירולוג מומחה, שרשם לי ריטלין 10 מ"ג ליום, שאותו אני נוטל כחודש וחצי-חודשיים. אני מחפש מזה זמן רב, אינפורמציה מלאה, על תרופה זו מאחר ויש לה מתנגדים רבים, והיא שנוייה במחלוקת, ולצערי אני לא מוצא. שאלותיי אליך הם כדלקמן: 1 . איפה אוכל למצוא חומר רפואי עדכני ומלא על ריטלין, (רצוי בעברית) ? 2 . נכתב באתר שלכם ובכלל כי ריטלין עובדת בדומה לאמפיטמינים (קוקאין לדוגמה, שגורם לנזק מסויים במבנה ותפקוד המוח וכן תפקודים קוגניטיבים), האם היא גורמת לאותו נזק ? אילו שינויים היא גורמת במבנה המוח? הדבר האחרון שאני צריך זה פגיעה מוחית או ירידה בתפקוד השכלי לטווח הארוך! מה תשובתך? 3 . מהם התופעות הלוואי שאין להתעלם מהם ויש ליידע את הרופא! כל יום אני חווה משהו אחר ולא ברור לי אם אני מתאים לטיפול בתרופה 4. אני לא יודע אם התרופה פועלת ומשפרת אצלי תפקודים קוגניטיביים ? מה לעשות? האם אני צריך להגדיל מינון ? אני שוקל 55 קילו ובן 22, מהו לדעתך המינון הרצוי בשבילי ? 5 . האם יש תרופות נוספות לשימוש ? האם יש שוני בניהם בשיפור הרמה הקוגניטיבית ? מתי יודעים להחליף תרופה ?
תשובה: ריטלין או בשמו הלועזי Methylphenidate, היא תרופה שיש לה אפקט ממריץ ומעורר על המוח. היא משמשת לטיפול בהפרעת קשב וריכוז לילדים ומבוגרים - ADHD, ובנרקולפסיה (התקפות שינה בלתי נשלטות). אינדיקציות נוספות: דמנציה, דיכאון, פגיעה מוחית על רקע טראומטי ותסמונת כאב. את ההשפעה על השיפור בקשב והריכוז אמור להעריך הרופא שנתן לך את התרופה בפגישת מעקב. התרופה אינה מזיקה למוח ככל הידוע ומנגנון הפעולה שלה דומה אך אינו זהה לסמים המעוררים שציינת. תופעות לוואי כוללות אי שקט ועצבנות, כאב בטן וחוסר תיאבון, מצב מאני-אופורי, החמרת טיקים ועוד. המינון המקובל במבוגר הוא בין 20-30 מ"ג ליממה, ויש מטופלים שזקוקים למינון של 40-60 מ"ג ליממה, כך שאתה מקבל מינון נמוך. ההשפעה אמורה לחול תוך כשבועיים, ואם אינך חש אותה רצוי להעלות את המינון במקרה שלך. אתרים למידע על ריטלין בעברית: דפי התרופה בפורטל אינפומד מידע כללי: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=168 דרכי נטילת התרופה, מינון, משך השפעה וכו': http://www.infomed.co.il/drug2.asp?dID=168 אזהרות מיוחדות (הריון, הנקה, נהיגה ועוד) : http://www.infomed.co.il/drug3.asp?dID=168 תופעות לוואי והשפעת שימוש ממושך: http://www.infomed.co.il/drug4.asp?dID=168 http://www.starmed.co.il/Drugs/Ritalin
לפתיחה בעמוד חדש >