דלג לתוכן

קולסטיפול (Colestipol)

ערוץ בריאות כללית
3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • תרופות להורדת רמת שומנים שייך לקבוצת תרופות להורדת רמת שומנים

שמות מסחריים

  • Colestid קולסטיד Colestid

קולסטיפול, תרופה להורדת רמת הכולסטרול בדם, קיימת בארץ בצורת אבקה. 

קולסטיפול קושר חומצות מרה במעי וגורם ליצירת תרכובת המופרשת בצואה. כיוון שכולסטרול הוא החומר ממנו נוצרות חומצות המרה, יש צריכה של כולסטרול לייצור החומצות האובדות בצואה, ורמת הכולסטרול בצואה יורדת. 

קולסטיפול משמש לטיפול באנשים הסובלים מרמת כולסטרול גבוהה, כאשר השינוי התזונתי לא הביא לירידה ברמת הכולסטרול. קולסטיפול מביא בעיקר לירידה ברמת LDL - זה הכולסטרול הנחשב כגורם סיכון עיקרי להתפתחות מחלת לב כלילית. בנוסף, יש המשתמשים בתרופה זו לטיפול בחולים הסובלים משלשול שמקורו בדלקת המעי הגס הנובעת מטיפול אנטיביוטי רחב טווח.

צילום: shutterstock 

מידע

אופן נטילת התרופה

אבקה.

תדירות וזמן נטילה

פעם או יותר ביום. במידה והנך נוטל תרופות אחרות יש ליטול אותן לפחות שעה לפני או לפחות 4 שעות אחרי נטילת קולסטיפול.

בנטילת יותר משתי שקיות ביממה, עדיף לחלקן לשתי מנות וליטול אותן בהפרש של מספר שעות אחת מהשניה, לדוגמה עם ארוחות הבוקר והערב.

טווח המינון

10-30 גרם ליום. אין ליטול יותר מ 6 שקיות (30 גרם) ביממה.

תחילת ההשפעה

8 שעות. ייתכן שיחלפו מספר שבועות או חודשים עד שההשפעה תורגש במלואה.

משך ההשפעה

אין נתונים מדוייקים.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 6 שעות, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, הפסקה מוקדמת מדי של הטיפול עלולה להביא לחזרת הכולסטרול לרמה גבוהה.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.

אזהרות

תזונה

רצוי לשלב את הטיפול בתרופה עם תזונה דלה בכולסטרול.

הריון

כיוון שהתרופה אינה נספגת, לא צריכה להיות בעייה לעובר. עם זאת עדיין אין די מחקרים בנושא זה. קולסטיפול גורם להפרעה בספיגה של חלק מהוויטמינים, דבר שעלול להשפיע על העובר. מתן תוספי מזון (ויטמינים) דרך הפה אינו פותר בעיה זו.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בתינוקות ובילדים לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא הילדים.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

אלכוהול

מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו. השילוב של אלכוהול עם תרופה זו עלול להיות מסוכן.

דווח לרופא במקרה של

  • הפרעות בתפקוד בלוטת התריס
  • נטייה לדימום
  • תסמונת נפרוטית- בעיה בכליות הגורמת להופעת חלבונים בשתן ואגירת נוזלים בגוף
  • נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

כיוון שהתרופה אינה נספגת, לא צפויות תופעות לוואי ניכרות. רוב תופעות הלוואי מתבטאות בהפרעות עיכול. לעיתים נדירות עלול להתפתח חוסר ויטמינים מסיסי שומן עקב קשירתם על-ידי התרופה והפרשתם בצואה. עלייה הדרגתית במינון עשויה להפחית את שיעור תופעות הלוואי במערכת העיכול.

תופעות לוואי שכיחות: גיהוקים, גזים, בחילה, שילשול, פריחה,  קשיי עיכול, תחושת נפיחות, כאבים במפרקים ובשרירים, בעיקר באצבעות ובבהונות, כאבי גב, תחושת עייפות.

תופעות שאינן שכיחות: אובדן תיאבון, קשיי שינה, תחושת סחרחורת, כיבי קיבה, דלקת בכיס המרה, אבנים במרה או עור צהבהב, כאבים בחזה, דופק מהיר, קוצר נשימה או קשיי נשימה, גרד בעור, רמות גבוהות או לא תקינות של אנזימי כבד, התנפחות של הקרסוליים, כפות הרגליים או אצבעות הידיים, תחושת חולשה.

יש לפנות מיידית לרופא במקרה של עצירות חמורה, היכולה לגרום לחסימה במעי. אם זה קורה, ייתכן וידרש טיפול כדוגמת חוקן לשחרור החסימה. עצירות יכולה לגרום להחמרת טחורים וייתכן דם בצואה, ובנוסף, במקרה של כאבי ראש שחלקם יכולים להיות חמורים.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

הערה כללית: קולסטיפול עלול להפריע לספיגה של תרופות שונות. במידה והנך נוטל תרופות אחרות יש ליטול אותן לפחות שעה לפני או לפחות 4 שעות אחרי נטילת קולסטיפול. יש לבדוק רמות בדם של תרופות בעלות פונטציאל רעיל (כגון תאופילין, דיגוקסין) אם הופסק טיפול בקולסטיפול לאחר נטילה בו-זמנית. 

פרופראנולול: הארכת זמן הספיגה של פרופראנולול דרך מערכת העיכול. 

טטראציקלינים, פורוסמיד, פניצילין G, הידרוכלורותיאזיד: ספיגתם דרך מערכת העיכול יורדת משמעותית במתן יחד עם קולסטיפול. לא נבדקה מידת הספיגה של תרופות אלה אם הן ניתנות שעה לפני לקיחת קולסטיפול. 

דיגיטליס: יש לבדוק רמות בדם. 

תרופות המכילות פוספאטים והידרוקורטיזון: תיתכן הפרעה בספיגה של תרופות אלה. 

מדכאי מערכת חיסון כדוגמת מיקופנולאט מופטיל.

השפעת שימוש ממושך

לא צפויות בעיות.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
פרופ' שמעון רייף
פרופ' שמעון רייף גסטרואנטרולוגיה
פרופ' נדיר ארבר
פרופ' נדיר ארבר גסטרואנטרולוגיה
ד"ר מרק באר גבל
ד"ר מרק באר גבל גסטרואנטרולוגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות מתוך פורום מחלות לב נשים

בניהולו של ד"ר אביטל פורטר
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו