קאנדסארטאן (Candesartan)
מידע נוסף
שמות מסחריים
קאנדסארטאן היא תרופה כנגד לחץ דם בעלת מנגנון פעולה ייחודי החוסמת קולטנים לאנגיוטנסין 2. אנגיוטסין 2 הוא חומר בגופנו המעודד התכווצות כלי דם, וחסימת פעילותו מאפשרת לכלי הדם להתרחב. 
חוסמי קולטנים לאנגיוטנסין 2 ניתנים בדרך-כלל לחולים אשר אינם יכולים לסבול תרופות ממשפחת מעכבי האנזים ACE (לדוגמה: אנאלאפריל, קאפטופריל) בגלל תופעות לוואי כגון שיעול או בצקת אלרגית (אנגיואדמה). 
כאשר ניתן פעם ביום לחולים עם יתר לחץ דם, קאנדסארטאן 8 מ"ג יעיל כמו לוסארטאן 50 מ"ג או אנאלאפריל 10-20 מ"ג. 
קאנדסארטאן קיים גם בשילוב עם המשתן הידרוכלורותיאזיד, שכן מתן משולב שלהם הראה השפעה מצטברת בהורדת לחץ הדם.
אופן נטילת התרופה
טבליות.תדירות וזמן נטילה
1-2 פעמים ביום.טווח המינון
בדרך-כלל: 8 או 16 מ"ג ליום. מנה מירבית: 32 מ"ג ליום. מנות של 8 מ"ג ומטה מתאימות לחולים עם תפקוד כליתי לקוי, או לחולים הנוטלים תרופות משתנות.תחילת ההשפעה
3-4 שעות. ייתכן ויחלפו 4 עד 6 שבועות עד שהשפעת התרופה תורגש במלואה.משך ההשפעה
12-24 שעות.תזונה
אין הגבלות.מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם קרב הזמן לנטילת המנה הבאה, דלג על המנה שנשכחה, וקח את המנה הבאה כרגיל. אין לקחת מנה כפולה.הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה מבלי להיוועץ ברופא.מינון עודף
מנה עודפת מיקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא מייד.הריון
אינו מומלץ בתחילת ההיריון ואסור לאחר חודש שלישי.הנקה
מומלץ שלא להשתמש. יש להיזהר בעיקר בפגים ובתינוקות לאחר הלידה.תינוקות וילדים
בטיחות השימוש בתינוקות ובילדים לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא הילדים.קשישים
אין בעיות מיוחדות.אלכוהול
חלק מהאנשים עלול להרגיש סחרחורת וחולשה כאשר נצרך אלכוהול.ניתוח והרדמה כללית
יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.תופעות לוואי
התרופה נסבלת היטב בדרך-כלל. תופעות לוואי שכיחות הן: כאבי ראש, סחרחורת, הסמקה, זיהום בדרכי הנשימה, לחץ דם נמוך, שינויים בבדיקות דם, בעיה בתפקודי כלייה.
בשכיחות שלא נקבעה, ייתכן שלשול.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[שימוש במלחי אשלגן, משתנים משמרי אשלגן (אמילוריד, ספירונולקטון) ] יחד עם קאנדסארטאן עלול להעלות רמות אשלגן בדם. [תרופות להורדת לחץ דם, משתנים]: קאנדסארטאן מגביר את ההשפעה של תרופות אחרות להורדת לחץ דם. תופעה זו לעיתים רצויה, אולם יש להתאים את המינונים. [נוגדי דלקת לא סטרואידים (נאפרוקסן, אינדומטאצין, פירוקסיקאם)] עלולים להפחית מההשפעה נוגדת לחץ הדם של קאנדסארטאן. [ליתיום]: סיכון להרעלת ליתיום.לעדכן רופא לגבי שימוש בהפרין (לדילול דם), ובשתי תרופות לטיפול בזיהום חיידקי: טרימתופרים וסולפאמתוקסזול. כמו כן יש לעדכן בדבר שימוש של כל תרופה אחרת, גם כזו הנרכשת ללא מרשם, ובתוספים למיניהם.
השפעת שימוש ממושך
לא צפויות בעיות.השפעות
השפעה / תופעה | תדירות | דווח לרופא | הפסק תרופה | לחדר מיון |
---|---|---|---|---|
כאב ראש |
|
|
||
סחרחורת |
|
|
||
הסמקה |
|
|||
כאבי גב |
|
|||
אף סתום |
|
|||
קשיי נשימה |
|
|
||
התנפחות הפנים, השפתיים או הלשון |
|
|
||
דפיקות לב |
|
|
נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- אני סובל כבר הרבה שנים מכאב בגב התחתון ומשתמש במשחות וכדורים להפגת הכאבים. לאחרונה הבעיה מחריפה ופוגעת באופן משמעותי ביכולת הגופנית. האם קיימות היום שיטות מתקדמות לטפל בבעיה, אולי שיטות כירורגיות?
- אני רוצה לנסוע ולהתרחץ בים המלח, אבל על הקרקפת שלי ישנו נגע שהוגדר כ-Hyperkeratotic Seborrheic Keratosis. האם מותר להתרחץ בים המלח או שעלי להימנע מזה?
- ידוע לי שהרמת משא כבד, בעיקר באופן חד-פעמי, עלולה לגרום לבעיות רפואיות רבות כגון הרנייה, קרע ברשתית, בעיות בעמוד השדרה או אפילו סתם שרירים תפוסים, וכמובן קרעים בגידים ובשרירים. ברור שמשקל של 10 ק"ג איננו נחשב למשא כבד עבור אדם במשקל ממוצע, ואילו 100 ק"ג בהחלט נחשבים למשא כבד. היכן עובר הגבול והאם ניתן לחשב אותו כפונקציה של משקל האדם, של מבנה הגוף או של המין?
- רציתי לדעת מהם הגורמים המפורטים לאנורקסיה: ההיבט הפסיכולוגי, ההיבט הנפשי, וההיבט הרפואי.
- בשבועות האחרונים אני סובלת מכאבים ברגליים - מתחת לברך, לאורך העצם ועד האצבעות הקטנות של הרגליים. הם מתרחשים בעיקר תוך כדי שכיבה, ואני מתעוררת בלילה לפעמים שלוש פעמים עם התקפי כאבים. בהתקף הכאב מתכווצות לי האצבעות הקטנות של הרגליים וכאילו "נמשכות" כלפי מעלה. ההתקפים נמשכים 5-10 דקות, ואני מצליחה להיפטר מהם רק כשאני עומדת ומצמידה את כפות הרגליים לקיר בתנועה של כאילו לעמוד על האצבעות, כשהאצבעות צמודות לרצפה והעקב נלחץ אל הקיר. הכאב בהתקף הוא חד מאוד, חזק, וכפי שאמרתי הוא קורה לרוב כשאני שוכבת, אבל גם במצבים אחרים - למשל, פעם זה קרה תוך כדי נהיגה. לפעמים די בתנועת מתיחה קלה של הגוף, תוך כדי שכיבה - ופתאום מגיע התקף. בעבר זה קרה בתדירות נמוכה, ובאחרונה כמעט כל לילה, וכשאין התקף, אני חשה רגישות מסוימת לאורך העצם של הרגל, מתחת לברך ולכיוון מטה. בעבר הייתי אצל נוירולוג, אבל הוא לא נתן לי שום תשובה מספקת וגם לא הסבר. חיפשתי גם באינטרנט, אך לא מצאתי תיאור דומה.
- האם ידוע על קשר בין נטילה קבועה של התרופה טימוניל רטרד לטיפול באפילפסיה לבין השמנה או קושי בהרזיה? בעיות אלה לא רשומות בין בתופעות הלוואי האפשריות של התרופה.
- האם יש תופעות לוואי לכדורי קלציום, כגון עצירות?