בדיקת אסטרוגן (estrogen)

טרשת נפוצה היא מחלה כרונית של מערכת העצבים הפוגעת במבוגרים צעירים. נזק שנגרם למעטפת המיאלין המקיפה את העצבים במוח ובחוט השדרה פוגע בתפקודם של עצבים אלה. מהלך המחלה מתאפיין בהתקפים ובהפוגות לסירוגין. התסמינים כוללים הליכה לא-יציבה, רעד בתנועות הגפיים (אטקסיה), תנועות לא-רצוניות של העין (ריצוד עיניים), הפרעות בדיבור וחולשה. הסיבה אינה ידועה. המחלה מאופיינת בהירדמות וחולשה בגפיים, איבוד ראיה חלקי או מלא, ראיה כפולה או מטושטשת, כאבים ועקצוצים בחלקים שונים בגוף (כולל באזור החזה), איבוד שיווי משקל ורעד, עייפות, סחרחורת. יכולים להופיע סימפטומים נוספים, ולא כל הסימפטומים האופייניים מופיעים בהכרח. יתכן שהכאבים שאת חשה לא נובעים מהמחלה, אלא באמת מגדילת השדיים. האם את לפני קבלת וסת? לעוד מידע על המחלה: http://www.infomed.co.il/questions/q_020708_5.asp פתח בחלון חדש

גלולות למניעת הריון בנויות ממרכיב אסטרוגני בשם אתיניל אסטרדיול וממרכיב פרוגסטרוני, שיש לו מספר נגזרות שונות. האסטרוגן מעכב את הפרשת ההורמונים LH ו FSH מההיפופיזה באמצע המחזור החודשי, כך שאין ביוץ. כמו כן בכל השלב הפוליקולרי (הפאזה הראשונה של המחזור) אין בד"כ הבשלה של זקיקים בשל העיכוב במשוב חוזר של רמת האסטרוגן על הגונדוטרופינים LH ו FSH.  פתח בחלון חדש

תוצאות הפרוגסטרון נראות תקינות, למרות שלא ציינת באיזה שלב במחזור החודשי נמדדו ערכים אלה. להלן הערכים התקינים בשלבים שונים: בשלב הזקיק: 0-150 ng/dl בשלב הלוטאלי: 300 ng/dl בשלב האמצע לוטאלי: 2000 ng/dl רמת האסטרדיול גבוהה מהנורמה. סיבות לכך יכולות להיות הריון, עודף משקל או אי-סדירות של המחזור החודשי. בנוסף, זה יכול להעיד על ממאירות בשחלה, בבלוטת יותרת הכליה, גדילה מולדת של יותרת הכליה, ומחלת כבד כגון שחמת הכבד. גם תרופות מסוימות יכולות להעלות את רמת האסטרוגנים בדם. אין לי מספיק נתונים לגבי מצבך הבריאותי, לגבי השלב במחזור בו ביצעת את הבדיקה ולגבי תרופות שאולי את נוטלת, ולכן אמליץ לך לפנות לרופא המשפחה או לגינקולוג להתייעצות. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד פתח בחלון חדש

ייתכן מאוד שיש קשר בין ההפלה שעברת לבין הדימומים וכאבי הבטן. לעיתים הרחם אינו מתרוקן כליל בעזרת הכדורים, כלומר נותרים בו שרידי הריון. יכול להיות שזהו המצב אצלך, אך ייתכן גם שמדובר בחוסר איזון הורמונלי כתוצאה מהשינויים שחווית לאחרונה. בכל אופן, עליך לגשת לרופא המטפל לבדיקה מקיפה ובירור בנושא. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד פתח בחלון חדש

על מנת לחזור ולקבל מחזור באופן סדיר עליך לחזור למשקל תקין ולשמור עליו. לשם כך עליך לאכול תפריט יומי המכיל לפחות 1800 קלוריות ומכיל את כל אבות המזון (פחמימות, שומנים וחלבונים). אם את עוסקת בפעילות גופנית מאומצת, יש להוסיף קלוריות לתפריט. חשוב שתמשיכי במפגשים עם הדיאטנית עד להתייצבות המשקל והמחזור באופן סדיר. באשר לשינויים במבנה הגוף, את נמצאת בגיל ההתבגרות, בו מתרחשים שינויים טבעיים בגוף האישה, ועל כן סביר להניח שמבנה גופך לא יישאר כפי שהוא. מניעת רכיבי מזון מהגוף תגרום לפגיעה בגדילתך ובהתפתחותך. הפסקת המחזור במשך 5 חודשים מעידה על כך שגופך לא מקבל את כל רכיבי המזון להם הוא זקוק. בהצלחה! נטע מלחי - דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il פתח בחלון חדש

עיבוי רירית הרחם אכן נובע ממצב של חוסר איזון הורמונלי, ולכן הטיפול בבעיה הוא הורמונלי. בשלב הראשון זהו הטיפול המומלץ ביותר. לגבי טיפולים טבעיים, אני יודעת שקיימים כאלה למקרים של רירית דקה דווקא, אינני יודעת אם ישנם טיפולים מתאימים למצבך. בכל אופן, באם את בוחרת לטפל בבעייתך בדרך טבעית, חשוב מאוד לבחור במטפל מוסמך המתמחה בבעיות גינקולוגיות! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד פתח בחלון חדש

לאחר נטילה רצופה של גלולות למניעת הריון, ייתכנו מספר מחזורים לא ביוציים, כלומר, מחזורים בהם לא מתרחש ביוץ, מכיוון שהגוף עדיין לא מאוזן מבחינה הורמונלית. מחזורים אלה מתאפיינים באי-סדירות, כמו גם בשינויים בעוצמה ובמשך הדימום. בשלב זה אין כל סיבה לדאגה. לאחר מספר מחזורים הגוף מגיע לאיזון הורמנלי, והמחזורים הופכים לסדירים, ואפשר לקוות שגם לביוציים. אם בכל זאת לא יגיע הדימום הווסתי בשבועות הקרובים, אני ממליצה לך לפנות לרופא/ת הנשים לבדיקה. תוכלי למצוא עוד תשובות באותו נושא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_121706_3.htm פתח בחלון חדש

אמנם תת פעילות בלוטת התריס עשויה להיות קשורה לאי-פריון, אך לרוב, אם העניין מטופל, ותפקודי הבלוטה מאוזנים, לא אמורה להיות בעיה. אם את מטופלת על בתרופות שציינת, אני מניחה שכבר עברת בירור הורמונלי, אך אם עדיין לא - בקשי מהרופא שלך בדיקות פרופיל הורמונלי. על פי התוצאות ניתן יהיה להעריך את סטטוס הפוריות שלך. אינני יודעת כמה זמן את מטופלת בתרופות שציינת, אך לעיתים נדרשים מספר מחזורים עד להשגת הריון. בהצלחה בתהליך, ואל ייאוש! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד פתח בחלון חדש

אמנם האקנה שאת מתארת היא אקנה על רקע הורמונלי, אך הדבר אינו מעיד בהכרח על מצב הפוריות. רופא הנשים שלך מסרב לערוך בדיקות פרופיל הורמונלי, מכיוון שזמן הכניסה הממוצע להריון אצל זוג בריא עומד על כ-7 חודשים. לרוב מתחילים בבירור לאחר תקופה זו. אני מבינה את התסכול והדאגה. בינתיים, נסי להיות רגועה והקפידי על תזונה נכונה. כמו כן, אני ממליצה לך להתחיל ליטול חומצה פולית באם עדיין אינך נוטלת אותה. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד פתח בחלון חדש

אתה מתאר מצב שבו במשך שנתיים וחצי אתה סובל משיעול ליחתי, עם החמרה בשיעול ותחושת מחנק. יכולות להיות סיבות רבות הגורמות להופעת שיעול ליחתי כרוני (ממושך). חלק מהסיבות הן עישון, מחלת ריאות חסימתית כרונית (כולל אסתמה), מחלות ריאה אחרות, סינוסיטיס כרונית, מחלות לב, החזר קיבתי-ושטי (ריפלוקס) ועוד סיבות רבות אחרות. ציינת כי אתה נוטל טיפול תרופתי ליתר לחץ דם. ישנן תרופות שיכולות לגרום לשיעול כתופעת לוואי. הקבוצה הידועה והשכיחה כגורמת שיעול היא קבוצת תרופות שנקראת מעכבי ACE, שאתה לא נוטל אותן. אבל התרופה Losartan (שהיא בדיוק אותה תרופה כמו Ocsaar, אבל מיוצרת על ידי חברה אחרת), היא תרופה ממשפחה "משודרגת" שגורמת לשיעול לעתים יותר נדירות, אך עדיין יכולה לגרום לכך. על מנת לשייך את תופעת הלוואי לתרופה יש להפסיק ליטול אותה למשך כמה שבועות, ולהחליפה בתרופה מקבוצה אחרת. Losartan יכולה גם לגרום לגודש באף ולהפרעה בסינוסים, שיכולים להוביל לשיעול (מנגנון שני לאותה תופעת לוואי), אם כי זו אינה תופעת לוואי שכיחה. לא ציינת אם אתה מעשן או אם עישנת בעבר, וגם לא ציינת אם השיעול מופיע בכל שעות היממה, בשינה או בעירות, אם יש לו קשר לשינוי תנוחה, אם הוא מופיע יותר בשכיבה, אם יש לו קשר למאכלים שאתה אוכל, ומהו בדיוק הבירור הגסטרואנטרולוגיה ובירור הריאות שעברת. בכל אופן, ציינת כי עברת ניתוח סינוסים לפני שבועיים. סינוסיטיס כרונית ודליפת ליחה והפרשות מהסינוסים לאף וללוע (מה שנקרא בלשון המקצועית PND), הן בין הסיבות השכיחות ביותר לשיעול כרוני, וסביר מאד להניח שאם היגעת לניתוח, זוהי הסיבה לבעיות שמהן אתה סובל, ולא תרופה זו או אחרת שאתה נוטל. השפעת הניתוח על השיעול אינה מיידית, ויש להתאזר בסבלנות עד להחלמה מלאה של האזור המנותח. אם כחודשיים-שלושה לאחר הניתוח לא תיפתר הבעיה, יש מקום להמשך הבירור, וניתן לעשות זאת על ידי פנייה לבדיקת רופא ריאות. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד פתח בחלון חדש