דלג לתוכן

גרניסטרון (Granisetron)

ערוץ הסרטן
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • אנטגוניסטים לקולטן לסרוטונין , נוגדי הקאה שייך לקבוצת אנטגוניסטים לקולטן לסרוטונין , נוגדי הקאה

שמות מסחריים

  • Setron סטרון Setron

גרניסטרון הוא אנטגוניסט לרצפטור לסרוטונין המשמש למניעה של בחילות והקאות כתוצאה מטיפול כימותרפי. 

סרוטונין הוא חומר המשתחרר בגוף בהשפעת הכימותרפיה ומשפיע על מרכז ההקאה במוח, גרניסטרון נקשר לרצפטור לסרוטונין ובאופן זה חוסם את פעולתו ובכך מונע את הבחילות וההקאות. שימוש נוסף בגרניסטרון הוא במניעת בחילות והקאות לאחר ניתוח. 

תופעות הלוואי של גרניסטרון הן בדרך כלל קלות, השכיחות הן כאב ראש ועצירות.

צילום: shutterstock 

מידע

אופן נטילת התרופה

זריקות לוריד, טבליות.

תדירות וזמן נטילה

טבליות: פעם או פעמיים ביום. לרוב הנטילה נמשכת מספר ימים לאחר הטיפול הכמותרפי. זריקות: אינפוזיה לוריד במשך 5 דקות לפחות, כ-30 דקות לפני הטיפול או מיד לפני ההרדמה.

טווח המינון

טבליות: 2 מ"ג שעה לפני הטיפול הכמותרפי או ההקרנות, או 1 מ"ג שעה לפני הטיפול הכמותרפי ומנה נוספת 12 שעות לאחר מכן. זריקות: 10-40 מק"ג עבור כל ק"ג משקל גוף, 30 דקות לפני הטיפול. לפני ניתוח המינון המומלץ הוא 1 מ"ג בזריקה לוריד טרם ההרדמה.

תחילת ההשפעה

תוך שעה.

משך ההשפעה

12-24 שעות.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן לנטילת המנה הבאה ואז יש לוותר על המנה שנשכחה ולהמשיך כרגיל.

הפסקת התרופה

יש להפסיק בהוראת הרופא המטפל.

מינון עודף

סימני מינון עודף כוללים בעיקר כאבי ראש .

אזהרות

תזונה

אין הגבלות.

הריון

יש להתייעץ עם הרופא.

הנקה

התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.

תינוקות וילדים

יש להיוועץ ברופא הילדים.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

אין בעיות מיוחדות, אך אלכוהול עשוי להחמיר את המחלה עבורה ניתנת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • ניתוח בטן בזמן האחרון, חסימת מעיים
  • בעיות לב, בעיות ברמת המלחים בגוף
  • נטילת תרופות אחרות
  • תגובה אלרגית בעבר לתכשיר מקבוצה זו

תופעות לוואי

תופעות הלוואי של גרניסטרון הן בדרך כלל קלות. תופעות הלוואי השכיחות יותר הן כאב ראש ועצירות, אך יתכנו גם שלשול, סחרחורת, עייפות, כאב בטן ונדודי שינה. תופעות המחייבות פניה לעזרה רפואית כוללות: תופעות אלרגיה (פריחה, גירוד, קושי נשימה, התנפחות הפנים, פה, שפתיים ולשון), קצב לב לא סדיר והתכווצויות שרירים. תופעות נדירות: פגיעה כבדית או לבבית.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:

תרופות המשמשות לטיפול בקצב לב לא סדיר, תרופות אחרות מסוג אנטגוניסטים לקולטני 5HT3, כמו אונדאנסטרון ודולסטרון.

 מעכבי ספיגה חוזרת סלקטיביים של סרוטונין, המשמשים לטיפול בדיכאון ו/או חרדה כמו פלואוקסטין, פארוקסטין, סרטרלין, פלובוקסאמין, ציטאלופרם, אסציטאלופראם.

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין, המשמשים לטיפול בדיכאון ו/או חרדה כמו ונלאפאקסין ודולוקסטין.

בופרנורפין / אופיאטים- תרופות אלה יכולות להגיב עם גרניסטרון ולגרום להתכווצויות שרירים קצביות בלתי רצוניות, התרגשות יתר, הזיות, תרדמת, הזעת יתר, רעד, תגובות רפלקס מוגזמות, טונוס שרירים מוגבר, עליית חום הגוף מעל 38 מעלות צלזיוס. יש לפנות לרופא.

apomorphine: מתן משולב עם גרניסטרון הוא בגדר התווית נגד עקב החשש לירידת לחץ דם קיצונית ואיבוד הכרה. 

נוגדי פטריות ממשפחת ה- azole: קטוקונאזול, איטראקונאזול, פלוקונאזול. מתן משולב עם גרניסטרון עלול להגביר את השפעת גרניסטרון בשל עיכוב האנזימים האחראיים לפירוקו. 

לפטיניב: מתן משולב עם גרניסטרון עלול להגביר את השפעת גרניסטרון בשל עיכוב האנזימים האחראיים לפירוקו. 

טראמאדול: נמצא שלגרניסטרון יש השפעה על ירידה ביכולת שיכוך הכאב של טראמאדול.

השפעת שימוש ממושך

גרניסטרון לא ניתנת לתקופה ממושכת.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
פרופ' דן אדרקה
פרופ' דן אדרקה אונקולוגיה
ד"ר אמיר זוננבליק
ד"ר אמיר זוננבליק אונקולוגיה
ד"ר רונן ברנר
ד"ר רונן ברנר אונקולוגיה

שאלות מתוך פורום סרטן המעי הגס

בניהולו של ד"ר רונן ברנר
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו