גרניסטרון

תזונה

אין הגבלות.

אלכוהול

אין בעיות מיוחדות, אך אלכוהול עשוי להחמיר את המחלה עבורה ניתנת תרופה זו.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

הריון

יש להתייעץ עם הרופא בהריון ובעת תכנונו.

הנקה

יש להיוועץ ברופא/אחות/רוקח.

תינוקות וילדים

התרופה אינה מיועדת לשימוש ילדים.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

דווח לרופא במקרה של

• ניתוח בטן בזמן האחרון, חסימת מעיים
• בעיות לב, בעיות ברמת המלחים בגוף
• נטילת תרופות אחרות
• תגובה אלרגית בעבר לתכשיר מקבוצה זו
• אי סבילות לסוכרים מסוימים (התרופה מכילה לקטוז)

סיכון ממנת יתר

אין נתונים

סיכון מפיתוח תלות

נמוך

תופעות הלוואי של גרניסטרון הן בדרך כלל קלות. תופעות הלוואי השכיחות יותר הן כאב ראש ועצירות, אך יתכנו גם שינויים בתפקודי כבד, שלשול, סחרחורת, עייפות, כאב בטן ונדודי שינה. תופעות המחייבות פניה לעזרה רפואית כוללות: תופעות אלרגיה (פריחה, גירוד, קושי נשימה, התנפחות הפנים, פה, שפתיים ולשון), קצב לב לא סדיר והתכווצויות שרירים. תופעות נדירות: פגיעה כבדית או לבבית.
תסמונת סרוטונין (לא שכיחה)- עלולה לגרום לשינויים רציניים בפעולת המוח, השרירים ומערכת העיכול. יכולה להתרחש בנטילת גרניסטרון בלבד, אך סביר יותר שהיא תתרחש בשימוש משולב עם תרופות מסוימות נוספות (בייחוד מקבוצות SSRI, SNRI). סימנים אפשריים עלולים לכלול: שלשול, בחילה, הקאות, חום ולחץ דם גבוהים, הזעה מוגברת וקצב לב מהיר, חוסר שקט, בלבול, הזיות, רעד, רעידות בשרירים, התכווצויות פתאומיות בשרירים, עוויתות או נוקשות בשרירים, אובדן קואורדינציה, וחוסר מנוחה.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:

תרופות המשמשות לטיפול בקצב לב לא סדיר, תרופות אחרות מסוג אנטגוניסטים לקולטני 5HT3, כמו אונדאנסטרון ודולסטרון.

 מעכבי ספיגה חוזרת סלקטיביים של סרוטונין, SSRI, המשמשים לטיפול בדיכאון ו/או חרדה כמו פלואוקסטין, פארוקסטין, סרטרלין, פלובוקסאמין, ציטאלופרם, אסציטאלופראם.

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין, SNRI, המשמשים לטיפול בדיכאון ו/או חרדה כמו ונלאפאקסין ודולוקסטין.

בופרנורפין / אופיאטים- תרופות אלה יכולות להגיב עם גרניסטרון ולגרום להתכווצויות שרירים קצביות בלתי רצוניות, התרגשות יתר, הזיות, תרדמת, הזעת יתר, רעד, תגובות רפלקס מוגזמות, טונוס שרירים מוגבר, עליית חום הגוף מעל 38 מעלות צלזיוס. יש לפנות לרופא.

apomorphine: מתן משולב עם גרניסטרון הוא בגדר התווית נגד עקב החשש לירידת לחץ דם קיצונית ואיבוד הכרה. 

נוגדי פטריות ממשפחת ה- azole: קטוקונאזול, איטראקונאזול, פלוקונאזול. מתן משולב עם גרניסטרון עלול להגביר את השפעת גרניסטרון בשל עיכוב האנזימים האחראיים לפירוקו. 

לפטיניב: מתן משולב עם גרניסטרון עלול להגביר את השפעת גרניסטרון בשל עיכוב האנזימים האחראיים לפירוקו. 

טראמאדול: נמצא שלגרניסטרון יש השפעה על ירידה ביכולת שיכוך הכאב של טראמאדול.

השפעת שימוש ממושך

גרניסטרון לא ניתנת לתקופה ממושכת.