דלג לתוכן

זואלי (נומגסטרול + אסטרדיול)

יש צורך במרשם

הורמוני מין | ESTRADIOL + NOMEGESTROL (ZOELY)

מאת: מערכת אינפומד אושר על ידי: איסטרין מיכל זמן קריאה: 7 דקות

המומחים הכי מבוקשים לזואלי (נומגסטרול + אסטרדיול):

ד"ר אלינה וילקין יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר אלינה וילקין

רופאת נשים, מומחית ביילוד וגינקולוגיה, מחלות צוואר הרחם ותחלואה קשורה לוירוס פפילומה, בדיקות קולפוסקופיה, קוניזציה, טיפול ביבלות

ד"ר הילה גולדשטיין יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר הילה גולדשטיין

רופאה מומחית ברפואת נשים

פרופ' ג'וליה ברדה פישלר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

פרופ' ג'וליה ברדה פישלר

רופאת נשים מומחית במיילדות וגינקולוגיה, מנהלת המחלקה לרפואת אם ועובר במרכז הרפואי וולפסון ומרצה בכירה בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת תל אביב

ד"ר פולינה אוסטרובסקי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר פולינה אוסטרובסקי

גינקולוגית בכירה ורופאת פוריות בהרצליה מדיקל סנטר, בבית החולים לניאדו ובמרפאתה הפרטית

ד"ר עמנואל אטלי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר עמנואל אטלי

סגן מנהל בית החולים ליס ליולדות ונשים, מנהל מחלוקת יולדות, המרכז הרפואי תל אביב - סורסקי (איכילוב)

ד"ר משה משולם יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר משה משולם

רופא ומנתח בכיר, מנהל שירות אנדומטריוזיס במחלקת נשים, בית חולים שערי צדק, מטפל ומנתח אנדומטריוזיס, שרירנים, ציסטות בשחלה, כריתת רחם לפרוסקופית

ד"ר יוסי הר-טוב יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר יוסי הר-טוב

אולטראסאונד במיילדות וגינקולוגיה, דיקור מי שפיר, סיסי שליה, סקירת מערכות, אולטראסאונד גינקולוגי, תלת מיימד, מעקב הריון, בדיקה גינקולוגית

ד"ר עומר מור יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר עומר מור

גינקולוג מומחה בהיסטרוסקופיה, מנהל יחידת אשפוז יום נשים והיסטרוסקופיה, לניאדו

ד"ר רודי חמודי הווארי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר רודי חמודי הווארי

מומחית בגניקולוגיה ומיילדות – טיפול מקצועי ורגיש, ליווי הריון וטיפול כולל בבריאות האישה

ד"ר עדי פרידמן יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר עדי פרידמן

ד"ר נטע בומס יונאי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר נטע בומס יונאי

רופאה בכירה במערך נשים ויולדות וביחידת האולטרסאונד הגניקולוגי בבית החולים כרמל בחיפה ושירותי בריאות כללית

ד"ר תמר צור יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר תמר צור

מומחית ברפואת נשים ומיילדות | לפרוסקופיה גינקולוגית והיסטרוסקופיה | הסדרים עם כל קופות החולים | מנהלת המערך לגינקולוגיה אמבולטורית בבי"ח מעייני ...

ד"ר יסכה לנדסברג יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר יסכה לנדסברג

מומחית ברפואת נשים

ד"ר שחר בת ציון יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר שחר בת ציון

מומחית במיילדות וגינקולוגיה וברפואת גיל המעבר, Menopause Society Certified Practitioner ‏(MSCP)

פרופ' דרורית הוכנר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

פרופ' דרורית הוכנר

רופאה בכירה במחלקת נשים ויולדות בהדסה הר הצופים. מנהלת מחלקת נשים ויולדות בבית החולים הדסה הר הצופים לשעבר

ד"ר שרון ברכר זכאי אורוגינקולוגיה

ד"ר שרון ברכר זכאי

רופאת נשים, מומחית באורוגניקולוגיה ורצפת אגן

ד"ר עלי מפרע יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר עלי מפרע

מומחה ברפואת נשים ולאולטרסאונד מיילדותי

ד"ר אור יריב מומחה לסקירת מערכות פרטית יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר אור יריב מומחה לסקירת מערכות פרטית

רופא מומחה בתחום האולטרסאונד סקירות | דיקורים | צילומי רחם עם ניסיון של 20 שנה

ד"ר בינה כהן-סחר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר בינה כהן-סחר

מומחית ברפואת נשים, צוואר הרחם ומחלות עריה ולדן

ד"ר גיל לוי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר גיל לוי

מנהל היחידה לרפואת רצפת האגן בבית החולים האוניברסיטאי, אסותא אשדוד

ד"ר יעל הנץ דרוקר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר יעל הנץ דרוקר

סגנית מנהל היחידה לגינקולוגיה אונקולוגית במאיר, מומחית לצוואר הרחם, גינקולוגיה כירורגית, גינקולוגיה אונקולוגית

ד"ר יונתן סטנלי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר יונתן סטנלי

מנהל היחידה לגינקולוגיה אונקולוגית באסותא אשדוד, מומחה לטיפול בממאירויות גינקולוגיות וניתוחים גינקולוגיים מכל הסוגים, כולל לפרוסקופיים ורובוטיים

ד"ר לורין לויט רוזן יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר לורין לויט רוזן

מנהלת היחידה להריון בסיכון גבוה בהדסה הר הצופים

ד"ר ולנטין שבתייב אורולוגיה

ד"ר ולנטין שבתייב

רופא בכיר, מנהל היחידה לנוירו-אורולוגיה ברמב״ם, במחלקת אורולוגיה שבמרכז הרפואי רמב"ם בחיפה.

ד"ר ג'קי סביליה יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר ג'קי סביליה

רוצה להתייעץ על זואלי (נומגסטרול + אסטרדיול)? לתאום ייעוץ אישי עם המומחים שלנו:

שמות מסחריים

  • זואלי
    זואלי | ZOELY | TRUEMED
המומחים של Infomed מסבירים:
התרופה היא גלולה משולבת למניעת הריון, המכילה שני סוגים של הורמונים נשיים, נומגסטרול (פרוגסטוגן) ואסטרדיול (אסטרוגן)- המרכיבים את הטבליות הלבנות, ועובדים יחד למניעת ביוץ (שחרור של ביצית מהשחלה) והפחתת הסיכוי שביצית שחרגה תופרה ותגרום להיריון.

4 הטבליות הצהובות הן טבליות לא פעילות שאינן מכילות הורמונים ונקראות טבליות פלצבו.

השימוש בגלולה משולבת מהווה את אחת השיטות ההפיכות האמינות ביותר למניעת היריון, תוך הקפדה על שימוש נכון.

הנחיות חשובות: 
השימוש בגלולה משולבת מגביר מעט את הסיכון להיווצרות קריש דם בוורידים ובעורקים, במיוחד בשנה הראשונה או כאשר מתחילים ליטול מחדש לאחר הפסקה של 4 שבועות או יותר, ועל כן נדרשת תשומת לב לתסמיני קריש דם.

מתי אסור להשתמש בתרופה: 
  • רגישות (אלרגיה) לחומרים הפעילים או לכל אחד ממרכיבי התרופה הנוספים.
  • קריש דם, גם בעבר. הפרעה המשפיעה על קרישת הדם.
  • ניתוח או מצב חוסר תזוזה מתמשך.
  • התקף לב או שבץ בעבר.
  • תעוקת חזה, התקף איסכמי חולף, שבץ זמני.
  • כל אחת מהמחלות העלולות להגביר את הסיכון לקריש דם בעורקים: סוכרת חמורה עם נזק לכלי הדם, לחץ דם גבוה מאוד, שומני דם מסוימים ברמה גבוהה מאוד, יתר הומוציסטאין בדם.
  • מיגרנה עם אאורה.
  • דלקת הלבלב המקושרת לרמות גבוהות של שומן בדם.
  • מחלת כבד, גידולים בכבד.
  • סרטן השד או סרטן באיברי המין, גם בעבר.
  • מנינגיומה.
  • דימום נרתיקי שאינו מוסבר.

פרמקוקינטיקה:
אסטרדיול: נקשר ברמה גבוהה לחלבונים, מטבוליזם מהיר בכבד, בחלקו על ידי CYP3A4, מטבוליטים פעילים. נומגסטרול: נקשר ברמה גבוהה לאלבומין, מטבוליזם על ידי אנזימי כבד ציטוכרום P450, מרביתו מופרש בשתן, חלקו בצואה.


דגשים למשתמש
  • לפני תחילת הטיפול- יש לבדוק את לחץ הדם.
  • ייתכנו מצבים בהם יש להפסיק את נטילת הגלולה, או מצבים בהם עלולה להיות ירידה בהגנה של הגלולה מפני היריון. במקרים כאלה אין לקיים יחסי מין או שיש להשתמש באמצעי מניעה נוספים שאינם הורמונליים.
  • השימוש בגלולה, בדומה לאמצעי מניעה הורמונליים אחרים, אינו מגן מפני זיהום HIV, היכול לגרום לאיידס, או מפני העברת מחלות מין אחרות .
  • במקרה שלא נעשה שימוש באמצעי מניעה הורמונלי בחודש הקודם, יש להתחיל נטילה ביום הראשון של המחזור (כלומר ביום הראשון של דימום הווסת), וההגנה בפני היריון היא מיידית. אין צורך בשימוש באמצעי מניעה נוספים.
  • במעבר מאמצעי מניעה אחרים או לאחר לידה- יש לקבל הנחיות ספציפיות.
  • תשומת לב לגורמים העלולים להגביר סיכון לקריש דם בוריד: עודף משקל רב, עבר של קריש דם בגיל צעיר מבין קרובי המשפחה הגרעינית, ניתוח, או מצבי חוסר תזוזה בשל פציעה או מחלה, עם עליית הגיל (במיוחד מעל גיל 35 לערך), לידה לפני פחות ממספר שבועות, טיסות (מעל 4 שעות)- חשוב לעדכן רופא.
  • תשומת לב לגורמים העלולים להגביר סיכון לקריש דם בעורק: עם עליית הגיל (מעל גיל 35 לערך), עישון, עודף משקל, לחץ דם גבוה, התקף לב או שבץ בגיל צעיר (מתחת לגיל 50 לערך)- במשפחה הגרעינית, רמה גבוהה של שומן בדם (כולסטרול או טריגליצרידים)- גם במשפחה הגרעינית, מיגרנות, במיוחד מיגרנות עם אאורה, בעיה בלב (הפרעה במסתם, הפרעת קצב הנקראת פרפור פרוזדורים), סוכרת.
  • חשוב לבדוק באופן קבוע את השדיים ויש לפנות לרופא בהרגשת גוש כלשהו.
  • תשומת לב לתסמינים כמו שינויים בראייה (לדוגמה, ראייה כפולה או מטושטשת), אובדן שמיעה או צלצולים באוזניים, אובדן חוש הריח, כאבי ראש שמחמירים עם הזמן, אובדן זיכרון, פרכוסים, חולשה בזרועות וברגליים- נקשר אולי להתפתחות גידולים, שפירים בדרך כלל, של שכבת הרקמה שבין המוח לגולגולת (מנינגיומה).
  • תשומת לב לשינויים במצב הרוח ותסמינים דיכאוניים- יש לפנות לרופא לקבלת ייעוץ רפואי נוסף בהקדם האפשרי.
  • במצב הקאה או שלשול חמור תוך 3-4 שעות מנטילת טבליה לבנה פעילה, קיים סיכון שהמרכיבים הפעילים של הגלולה לא נספגו באופן מלא בגוף, בדומה לשיכחת נטילת טבליה לבנה פעילה. על כן יש ליטול טבליה לבנה פעילה נוספת מאריזת מגשית רזרבית בהקדם האפשרי.

 אישה אוחזת בגלולות נגד היריון
צילום: shutterstock | PATCHARIN SIMALHEK
  • מידע על התרופה

    אופן נטילת התרופה

    טבליות לבליעה.
    24 טבליות לבנות המכילות את המרכיבים הפעילים (מספר 1-24) ו- 4 טבליות צהובות ללא המרכיבים הפעילים (מספר 25-28).

    תדירות וזמן נטילה

    טבליה אחת בכל יום בערך באותו הזמן, עם מעט מים במידת הצורך.

    בכל פעם של תחילת הנטילה של אריזת מגשית חדשה, יש ליטול את טבליה מספר 1 הלבנה הפעילה מהפינה העליונה השמאלית, ולבחור את מדבקת היום הרלוונטי לצורך מעקב ובדיקה של הנטילה היומית הנדרשת.

    יש להתחיל את אריזת המגשית הבאה מייד לאחר נטילת טבלית הפלצבו הצהובה האחרונה, גם אם הווסת לא הסתיים.

    טווח המינון

    הטבליות הלבנות: נומגסטרול אצטט 2.5 מ"ג / אסטרדיול 1.5 מ"ג
    הטבליות הצהובות: אינן מכילות מרכיבים פעילים (טבליות פלצבו).

    מנה שנשכחה

    איחור בנטילת טבליה לבנה בפחות מ- 24 שעות מהמועד הקבוע- הגנת הגלולה כנגד היריון נשמרת. יש ליטול את הטבליה מייד כשנזכרים, וליטול את הטבליות הבאות בזמן הרגיל.
    איחור בנטילת טבליה לבנה ב- 24 שעות או יותר מהמועד הקבוע- הגנת הגלולה כנגד היריון עלולה לפחות. ככל שנשכחו יותר טבליות, כך גדל הסיכון להיכנס להיריון. קיים סיכון גבוה במיוחד להיכנס להיריון במקרה החסרת טבליות לבנות פעילות בתחילת או בסוף אריזת המגשית.
    יש לפעול על פי הכללים המצויינים בעלון התרופה.

    הפסקת התרופה

    ניתן להפסיק בכל זמן.
    אם אין עניין בהיריון, יש להתייעץ עם הרופא לגבי אמצעי מניעה אחרים.
    אם יש רצון בכניסה להריון, עדיף לחכות עד לדימום הווסתי הטבעי לפני הניסיון להיכנס להיריון. זה יסייע בקביעת מועד הלידה העתידי.

    מינון עודף

    לא היו דיווחים על השפעות חמורות בנטילת יותר מדי טבליות. ייתכן שיהיו בחילה, הקאות או דימום נרתיקי. יש להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

    אחסון

    מתחת ל-30 מעלות צלזיוס.

    רוצים לוודא שזואלי (נומגסטרול + אסטרדיול) היא הטיפול המדויק עבורכם? קבעו תור למומחה. לחיפוש תור למומחה

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

שאלות מתוך פורום דיקור מי שפיר וסיסי שליה

בניהול ד"ר יוסי הר-טוב
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו