דלג לתוכן

דנוסומאב (פרוליה)

יש צורך במרשם

נוגדן מונוקלונלי | DENOSUMAB (PROLIA)

מאת: מערכת אינפומד אושר על ידי: איסטרין מיכל זמן קריאה: 5 דקות
מתאים לטיפול ב:

המומחים הכי מבוקשים לדנוסומאב (פרוליה):

פרופ' מוריר חמאיסי אנדוקרינולוגיה

פרופ' מוריר חמאיסי

אנדוקרינלוג מומחה ורופא פנימאי מומחה, נסיון רב שנים בסוכרת, בלוטת תריס, השמנה ומחלות עצם, ניהל פנימית ד' ברמב"ם, בוגר בית ספר רפואה בהרווארד

ד"ר לודמילה ליסי פנימית

ד"ר לודמילה ליסי

מומחית באנדוקרינולוגיה וסוכרת | ייעוץ, אבחון וטיפול למטופלי מכבי ופרטי | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

פרופ' צופיה איש שלום פנימית

פרופ' צופיה איש שלום

מומחית ברפואה פנימית באנדוקרינולוגיה סוכרת ומחלות עצם מטבוליות (אוסטיאופורוזיס) | פרופ’ חבר קליני בדימוס בפקולטה לרפואה של הטכניון

ד"ר טליה דיקר כהן אנדוקרינולוגיה

ד"ר טליה דיקר כהן

אחראית מרפאת אנדוקרינולוגיית מושתלים במרכז הרפואי רבין

ד"ר ארז רמתי אנדוקרינולוגיה

ד"ר ארז רמתי

מומחה לרפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה

ד"ר גדי שלומאי אנדוקרינולוגיה

ד"ר גדי שלומאי

מומחה לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה, סוכרת ומחלות עצם, מנהל מרפאה פרטית רב תחומית

ד"ר עמיר בשקין אנדוקרינולוגיה

ד"ר עמיר בשקין

מנהל את היחידה לאנדוקרינולוגיה וסוכרת במרכז הרפואי לגליל, מומחה באנדוקרינולוגיה וסוכרת משנת 2010

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק נוירוכירורגיה

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק

מרכז רפואי פרטי בתל אביב המאגד רופאים בכירים ומומחים מובילים עם רפואה מתקדמת יחס אישי וליווי מקצועי לאורך הדרך

ד"ר ונסה רואש אנדוקרינולוגיה

ד"ר ונסה רואש

אחראית המרפאה למחלות עצם, המכון האנדוקריני, בית חולים איכילוב

ד"ר טייבה זורניצקי אנדוקרינולוגיה

ד"ר טייבה זורניצקי

מומחית באנדוקרינולוגיה, סוכרת ומטבוליזם

פרופ' יאיר ליאל פנימית

פרופ' יאיר ליאל

מנהל היחידה לאנדוקרינולוגיה בבית החולים סורוקה

ד"ר יניב יונאי אורתופדיה

ד"ר יניב יונאי

מומחה בכירורגיה אורתופדית פציעות ספורט וניתוחים ארתרוסקופיים, מנהל את תחום ברך/ספורט במרכז הרפואי הלל יפה בחדרה.

ד"ר מנחם זינגר אורתופדיה

ד"ר מנחם זינגר

מנהל היחידה לאורתופדית ילדים, מרכז רפואי וולפסון

ד"ר אורי קינן כירורגיה אורתופדית

ד"ר אורי קינן

מנהל היחידה לניתוחי עמוד שדרה במרכז הרפואי רמב”ם

ד"ר חיים שטארקר כירורגיה אורתופדית

ד"ר חיים שטארקר

מנהל מחלקה אורתופדיה א' במרכז הרפואי לגליל

ד"ר לאון גרדוב אורתופדיה

ד"ר לאון גרדוב

ד"ר תומר כהן כירורגיה אורתופדית

ד"ר תומר כהן

מומחה בכירורגיה אורתופדית עם התמחות על בפציעות ספורט וברכיים

פרופ' שמואל עברון הרדמה

פרופ' שמואל עברון

מומחה להרדמה ולרפואת נשים

ד"ר מיכאל עסאף אורתופדיה ילדים

ד"ר מיכאל עסאף

אורתופד בכיר, מומחה לאורתופדיה ילדים ומנהל היחידה לאורתופדית ילדים במרכז הרפואי לגליל, נהריה

ד"ר דן צין אורתופדיה

ד"ר דן צין

מומחה בכירורגיה אורתופדית , מחלוצי תחום הטיפול בגלי הלם

ד"ר גיל גנוט אורתופדיה

ד"ר גיל גנוט

מנתח בכיר ביחידה לכף הרגל והקרסול במרכז הרפואי וולפסון בחולון

ד"ר אוהד סגל אורתופדיה

ד"ר אוהד סגל

אורתופדיה, פיזיותרפיה, ספורטתרפיה, רפואת כאב, תזונה, ריפוי בעיסוק, אימונים שיקומיים

ד"ר עירא בכר אורתופדיה

ד"ר עירא בכר

אורתופד מומחה ומנתח כתף, מזכיר חברת הכתף הישראלית

ד"ר שאדי חאיכ נוירוכירורגיה

ד"ר שאדי חאיכ

נוירוכירורגיה בכיר בבית החולים רמב"ם | אפשרות להחזר כספי על ייעוץ מחברות הביטוח הפרטיות

ד"ר אלן ענר חוות דעת משפטית

ד"ר אלן ענר

מומחה לאורתופדיה ואורתופדיית ילדים | מנהל היחידה לאורתופדיית ילדים בוולפסון לשעבר | חוות דעת רפואיות־משפטיות | אפשרות להחזר כספי מחברות הביטוח הפ...

רוצה להתייעץ על דנוסומאב (פרוליה)? לתאום ייעוץ אישי עם המומחים שלנו:

שמות מסחריים

  • פרוליה
    פרוליה PROLIA
  • אקסג'יבה
    אקסג'יבה XGEVA
  • ג'ובונטי
    ג'ובונטי JUBBONTI SANDOZ PHARMACEUTICALS
  • וויוסט
    וויוסט WYOST SANDOZ PHARMACEUTICALS
  • אוופרקסי
    אוופרקסי EVFRAXY DEXCEL
  • דנומקס
    דנומקס DENOMAX TZAMAL BIO-PHARMA
  • ווזואו
    ווזואו VEVZUO DEXCEL
  • מטבון
    מטבון METABONE TZAMAL BIO-PHARMA
המומחים של Infomed מסבירים:

מידע כללי:

דנוסומאב הוא חלבון, נוגדן חד שבטי (מונוקלונלי). בפעילותו מפריע לפעילות של חלבון אחר, ופועל כדי להאט הרס עצם, ולחזקה. משמש במספר מצבים.

התכשירים פרוליה, אוופרקסי, דנומקס  וכן ג'ובונטי - לצורך טיפול באיבוד מסת עצם ובדלדולה- אוסטיאופורוזיס. הטיפול בדנוסומאב מחזק את העצמות ומפחית את הסבירות לשברים.

דלדול העצם נגרם מסיבות רבות, כמו ירידת אסטרוגן לאחר גיל המעבר, רמת הורמון זכרי (טסטוסטרון) נמוכה אצל גברים, טיפול בתרופות כמו גלוקוקורטיקואידים, או כאלה המפסיקות את ייצור האסטרוגן (טיפול בסרטן שד), או את ייצור הטסטוסטרון (טיפול בסרטן בלוטת הערמונית).

דלדול העצם, גם אם ללא הופעת סימנים, מגדיל סיכון לשברים בעצמות, בייחוד בעמוד השדרה, מפרקי הירכיים ופרקי הידיים. 

בשימוש בתכשירי אקסג'יבה, ווזואו, וויוסט, מטבון, גם  הם מכילים דנוסומאב, מטפלים במבוגרים שיש להם סרטן כדי למנוע סיבוכים חמורים הנגרמים על ידי גרורות בעצם, כמו שברים, לחץ על חוט השדרה או הצורך לקבל טיפול הקרנתי או ניתוח, וכן במבוגרים שיש להם מיאלומה נפוצה - למניעת ארועים בעייתיים הקשורים לשלד.

במבוגרים ובמתבגרים שהעצמות שלהם הפסיקו לגדול, אקסג'יבה, וויוסט משמשות גם לטיפול בגידולים גרמיים מסוג Giant cell tumor, שלא ניתנים לטיפול על ידי ניתוח. 
בנוסף לעלון, לתכשירים המכילים דנוסומאב, קיים כרטיס מידע בטיחותי למטופל. מכיל מידע בטיחותי חשוב, שיש לדעת ולפעול לפיו לפני התחלת הטיפול ובמהלכו.

יעיל לטיפול ב: 

•    בדלדול עצם בנשים לאחר גיל המעבר, ובגברים בסיכון מוגבר לשברים.
•    באיבוד מסת עצם בשל ירידת רמות טסטוסטרון, הנגרם על ידי ניתוח או טיפול תרופתי בסרטן בלוטת הערמונית.
•    באיבוד מסת עצם בשל טיפול מערכתי ממושך בגלוקוקורטיקואידים, במטופלים מבוגרים הנמצאים בסיכון גבוה לשבר.
•    מניעת סיבוכים חמורים הנגרמים על ידי גרורות בעצם במבוגרים עם סרטן.
•    טיפול בגידולים גרמיים מסוג Giant cell tumor 

הנחיות חשובות: 

אינה מיועדת לשימוש בילדים ובמתבגרים מתחת לגיל 18.
פרט למתבגרים עם גידולים גרמיים, מסוג Giant cell tumor, שהעצמות שלהם הפסיקו לגדול- טיפול באקסג'יבה, ובוויוסט.

מתי אסור להשתמש בתרופה: 

•    במצב שבו רמות הסידן בדם- נמוכות. (היפוקלצמיה).
•    במצב רגישות (אלרגיה), לחומר הפעיל - דנוסומאב או לכל אחד ממרכיבי התרופה הנוספים.
•    כאשר קיימים פצעים שלא החלימו מניתוח פה או שיניים.

פרמקוקינטיקה:

זמינות ביולוגית בשימוש תת עורי- 62%, זמן מחצית חיים- 25.4-28 ימים.

דגשים למשתמש

•    יש לקחת ויטמין D ותוספי סידן במהלך הטיפול בדנוסומאב (אלא אם רמת הסידן גבוהה בדם- יש להתייעץ עם הרופא).
•    יש להקפיד על היגיינת פה טובה ולעבור בדיקות שיניים שיגרתיות. 
•    נדרשת פניה מיידית לרופא השיניים בעת בעיות כלשהן בפה או בשיניים (כאב, נפיחות, פצעים לא מחלימים, שיניים רופפות).
•    יש להתאים שיניים תותבות כראוי. 
•    יש לדווח לרופא על טיפול שיניים עתידי לרופא המטפל, וכן לדווח לרופא השיניים על השימוש בדנוסומאב. 
•    תשומת לב להתכווצויות, עוויתות, חוסר תחושה, עקצוץ, בלבול או איבוד הכרה- פנייה מיידית לרופא. 
רופאה מסבירה לאישה על דלדול העצם בכתף, דנוסומאב (פרוליה) לטיפול באוסטאופורוזיס

צילום: shutterstock 

  • מידע על התרופה

    אופן נטילת התרופה

    תמיסה להזרקה- הזרקה תת עורית.

    תדירות וזמן נטילה

    פרוליה, ג'ובונטי- פעם בשישה חודשים, זריקה בודדת מתחת לעור.
    אקסג'יבה, וויוסט- פעם בארבעה שבועות, זריקה בודדת מתחת לעור.
     

    טווח המינון

    אופן הטיפול והמינון ייקבעו על ידי הרופא בלבד.

    פרוליה, ג'ובונטי- מינון מומלץ הוא 60 מ"ג הניתנים פעם בשישה חודשים כזריקה בודדת מתחת לעור.
    אקסג'יבה, וויוסט- מינון מומלץ הוא 120 מ"ג הניתנים פעם בארבעה שבועות, כזריקה בודדת מתחת לעור. בקבלת טיפול לגידולים גרמיים Giant cell tumor, יש לקבל מנה נוספת כעבור שבוע וכעבור שבועיים לאחר המנה הראשונה.

     

    מנה שנשכחה

    יש לקבל את הזריקה בהקדם האפשרי. לאחריה, לוח הזמנים ייקבע מתאריך הזריקה האחרונה.

    הפסקת התרופה

    יש להתמיד בטיפול כפי שהומלץ על ידי הרופא. הפסקת הטיפול עלולה להעלות את הסיכון לשברים בעצמות עמוד השדרה, במיוחד במטופלים עם רקע של שברים בעצמות עמוד השדרה. תיתכן תופעת נמק של הלסת בהפסקת טיפול.

    אקסג'יבה, וויוסט- חלק מהמטופלים עם גידולים גרמיים מסוג Giant cell tumor פיתחו רמות גבוהות של סידן בדם שבועות עד חודשים לאחר הפסקת הטיפול- נדרש ניטור על ידי הרופא.

     

    מינון עודף

    יש לפנות לרופא או לחדר מיון בצירוף אריזת התרופה.

    אחסון

    במקרר, 2-8 מעלות צלזיוס.

    להזרקה נוחה יותר- ניתן להשאיר מחוץ למקרר על מנת שיגיע לטמפרטורת החדר, עד 25 מעלות צלזיוס. יש להשתמש במזרק זה בתוך 30 ימים. 
     

    רוצים לוודא שדנוסומאב (פרוליה) היא הטיפול המדויק עבורכם? קבעו תור למומחה. לחיפוש תור למומחה

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו