דלג לתוכן

ביקאלוטאמיד (Bicalutamide)

ביקאלוטאמיד (Bicalutamide)
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • נוגד אנדרוגנים שייך לקבוצת נוגד אנדרוגנים

שמות מסחריים

  • Casodex קזודקס Casodex
  • Bicalutamide Teva ביקאלוטאמיד טבע Bicalutamide Teva
  • Bicamide ביקמיד Bicamide
  • Medimide מדימיד Medimide
ביקאלוטאמיד הינו תכשיר נוגד אנדרוגן המתערב בחלק מפעילויות האנדרוגנים (הורמונים גבריים) בתוך הגוף. ביקאלוטאמיד מיועד לטיפול בסרטן מתקדם בבלוטת הערמונית בשילוב עם אנלוג LHRH או בשילוב עם סירוס כירורגי או לטיפול בסרטן מתקדם מקומי בבלוטת הערמונית שאיננו גרורתי בחולים לגביהם סירוס כירורגי או התערבות רפואית אחרת אינה מתאימה או מקובלת. ביקאלוטאמיד דומה למבנה ההורמון הזכרי טסטוסטרון והוא פועל על ידי חסימת הקשר בין הטסטוסטרון לקולטנים הנמצאים על פני השטח של תאי סרטן הערמונית ובכך נמנעת התפתחותם של תאי הגידול הסרטני. ביקאלוטאמיד אינה מיועדת לנשים או לילדים. מכיוון שטיפול ממושך עלול לגרום לפגיעה כבדית, יש לשקול בדיקות תקופתיות של תפקודי הכבד.

אופן נטילת התרופה

טבליות.

תדירות וזמן נטילה

יש להתחיל הטיפול לפחות 3 ימים לפני טיפול מקביל באנלוג LHRH או במקביל לסירוס כירורגי. התרופה ניתנת במשך מספר חודשים ואף שנים, כל עוד היא מצליחה לטפל בגידול הסרטני, כאשר הטיפול במינון של 150 מ"ג ילקח לפחות למשך שנתיים או עד שמסתמנת נסיגה במחלה. במקרה של סרטן ערמונית המוגבל לבלוטת הערמונית (סרטן ערמונית מוקדם), ניתן לטפל בביקאלוטאמיד כטיפול לטווח קצר (למשך מספר שבועות בלבד).

טווח המינון

המינון המקובל הוא טבליה אחת (50 או 150 מ"ג) ליום.

תחילת ההשפעה

מספר שעות.

משך ההשפעה

מספר ימים.

תזונה

אין הגבלות.

מנה שנשכחה

אם נשכחה נטילת התרופה בזמן הקצוב, אין לקחת מנה נוספת, אלא להמשיך בתוכנית נטילת התרופה כרגיל.

הפסקת התרופה

גם אם חל שיפור במצב הבריאותי אין להפסיק את הטיפול בתרופה ללא התייעצות עם הרופא.

מינון עודף

אין מידע לגבי השפעת מינון עודף בקרב בני אדם.

הריון

ביקאלוטאמיד לא ניתנת כלל לנשים.

הנקה

לא רלבנטי.

תינוקות וילדים

לא ניתן בדרך כלל.

קשישים

אין בעיות מיוחדות.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

לא צפויות בעיות מיוחדות.

ניתוח והרדמה כללית

יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

תופעות לוואי

תופעות הלוואי שייתכנו: שלשול, בחילה, הקאה, שדיים רגישות או מוגדלות, גלי חום, גרד, צהבת, עור יבש, ירידה בדחף המיני ואין אונות, הרגשת חולשה, כאבים בחזה או דופק מהיר (נדיר). לעיתים נראו שינויים בדם, דבר המחייב ביצוע בדיקות דם מסויימות. קשיי נשימה חמורים, או החמרה פתאומית בקשיי הנשימה, אשר עלולים להיות מלווים בשיעול או חום. בחלק מהחולים עלולה להתפתח דלקת ריאות הקרויה מחלת ריאות בין רקמתית (לא שכיח): יש לפנות לרופא מייד. גירוד חריף בעור (עם גושים בולטים) או התנפחות הפנים, השפתיים, הלשון ו/או הגרון, אשר עלולים לגרום לקשיי בליעה (לא שכיח): יש לפנות לרופא מייד. כמו כן, תיתכן פגיעה בתפקודי הכבד.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[טרפנאדין, ציסאפריד, אסטמיזול]: ביקאלוטאמיד מעכבת את האנזימים המפרקים תרופות אלו ולכן סיכון גובר להצטברותם ולהפרעות לבביות כגון אריתמיות חדריות וכדומה. מומלץ להימנע משילוב זה. [תרופות נגד קרישת דם הניתנות דרך הפה, כגון: וארפארין]: בשילוב עם ביקאלוטאמיד גובר הסיכון להארכת זמן פרותרומבין. יש לנטר בקפידה INR. [אינטרפרון, מתוטרקסאט]: בשילוב עם ביקאלוטאמיד גובר הסיכון לרעילות כבדית. יש לנטר בקפידה תפקודי כבד במתן משולב זה. [סימטידין, קטוקונאזול]: תרופות אלו מעכבות את פירוק ביקאלוטאמיד כך שריכוזה בפלסמה עולה וסיכון מוגבר לתופעות לוואי. [ציקלוספורין , חוסמי תעלות סידן]: בשילוב עם ביקאלוטאמיד רמתם עולה בפלסמה וסיכון מוגבר לתופעות לוואי.

השפעת שימוש ממושך

בתקופת הטיפול בתרופה זו יש לשקול בדיקות תקופתיות של תפקודי כבד.

השפעות

השפעה / תופעה תדירות דווח לרופא הפסק תרופה לחדר מיון
שלשול מסומן מסומן    
בחילה או הקאה מסומן מסומן    
הגדלת השדיים מסומן מסומן    
גלי חום מסומן מסומן    
גרד מסומן מסומן    
שינוי בצבע העור        
יובש בעור מסומן מסומן    
ירידה בחשק המיני מסומן מסומן    
חולשה        
דופק מהיר     מסומן  
כאב בחזה     מסומן  
שינויים בספירת הדם     מסומן  
הפרעה באנזימי הכבד     מסומן  

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר רונן קרפ
ד"ר רונן קרפ אורתופדיה
ד"ר אליהו כץ
ד"ר אליהו כץ פנימית
 מכון גסטרואנטרולוגיה תל אביב - מדיסנטו
מכון גסטרואנטרולוגיה תל אביב - מדיסנטו גסטרואנטרולוגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו