הרמת סינוס: המדריך המלא שיבטיח השתלת שיניים מוצלחת

ניתוח להרמת סינוס, מתבצע עקב ספיגה ואובדן של עצם בלסת העליונה והוא מכין את הקרקע להשתלת שיניים באזור. מדובר בהליך הדורש מיומנות רבה, כדי למנוע סיבוכים ולהבטיח את הצלחת השתלת השיניים. מהם סוגי הרמת הסינוס, אילו תופעות לוואי עשויות להתרחש אחריו ומהם הסיכונים? כל המידע בפנים

מאת: ד"ר יואב ירון
ד"ר יואב ירון
טיפולי שיניים ואסתטיקה
הצג טלפון


השתלת שיניים, נחשבת לטיפול שכיח ביותר בתחום בריאות הפה, והיא מספקת פתרון אסתטי פונקוציונלי  וקבוע במצבים של חוסר בשיניים. אך בקרב מטופלים מסוימים, העצם הקיימת בחלקה האחורי של הלסת העליונה אינה מספיקה לשם התקנת השתלים.  במצבים אלה מתבצעת הרמת סינוס, הליך כירורגי המוסיף נפח לצורך הצבת השתל. כיצד מתבצעת הרמת סינוס, למי היא מיועדת ומהם הסיכונים? מומחה מסביר. 



מהי הרמת סינוס?

תחום ההשתלות כולל שני סוגים מרכזיים של תוספת עצם: תוספת לשם עיבוי או לשם הגבהה. הרמת סינוס היא הליך המיועד לשם הגבהת העצם הקיימת, כדי למנוע פגיעה בחלל הסינוס המאקסילארי בזמן השתלת השיניים ולהבטיח את קליטת השתל באזור. הסינוסים המאקסילאריים הם חללים מלאי אוויר המצופים ברירית. צורתם מזכירה פירמידה והם משתרכים מארובת העין ועד לאזור השיניים האחוריות. פגיעה בהם עקב כניסה בלתי מבוקרת לחלל עשויה ליצור נזק משמעותי ולהביא לאי קליטת השתלים ודלקת חריפה בסינוסים. במהלך הרמת הסינוס, דוחקים את רירית הסינוס כלפי מעלה וכך נפער מעין חלל בינה לבין רצפת הפה, חלל זה יהווה את הקרקע להצבת תחליף העצם שיאפשר החדרה מבוקרת ומוצלחת של השתל. 




קראו עוד: שיניים ישרות ולבנות בשני טיפולים בלבד: הכל על ציפוי חרסינה 




קיימים שני סוגים של הרמת סינוס:

הרמת סינוס פתוחה: תתבצע במקרים של חוסר רב בעצם. במהלכה יוצרים מעין חלון, על ידי הרמת רירית הסינוס ובחלל שנפער מחדירים תחליף עצם. הרמת סינוס פתוחה יכולה להתבצע בשני שלבים (כאשר גובה העצם הקיימת קטן מ 3 מ"מ): בתחילה, יחדיר הרופא המטפל את תחליף העצם לחלל שנפער ועם קליטת העצם לאחר מספר חודשים תתבצע ההשתלה. 



הרמת סינוס סגורה: תתבצע במצבים בהם קיים חוסר עצם קטן (שאינו עולה על 1-2 מילימטרים) והיא אינה מערבת פעולה כירורגית מורכבת. במהלכה דוחקים מעט את רירית הסינוס, וממלאים את  מעל קצה השתל בתחליף עצם. כך, ניתן ליצור עיבוי נקודתי סביב השתל ולאפשר את החדרתו בצורה מבוקרת, ללא סכנת פגיעה בחלל הסינוס. במקרים של הרמת סינוס סגורה שתי הפעולות יתבצעו בבת אחת, ללא צורך בזמן המתנה. 




הרמת סינוס מונעת פגיעה בחלל הסינוס המאקסילארי בזמן השתלת השיניים ומבטיחה את קליטת השתל באזור



למי מיועדת הרמת סינוס?

התהליך מיועד למטופלים שזקוקים להשתלת שיניים באזורים אחוריים בלסת העליונה וסובלים מחוסר עצם באזור מסיבות מולדות או בעקבות הרס ואובדן של השיניים. למעשה, ככל שעובר זמן רב יותר ממועד אבדן השיניים כך גדל הסיכוי בצורך להרמת סינוס בשל הליך של ספיגת עצם באזור. 



מהו זמן ההחלמה?

במקרים בהם תתבצע הרמת סינוס פתוחה, זמן ההחלמה ינוע בין ארבעה לשישה חודשים, עד לקליטת העצם על ידי הגוף וייצוב השתל באזור. לאחר מכן יתבצע שלב השיקום, הכולל את הצבת השיניים באזור. למעשה, השתלים עצמם מהווים תחליף לשורש השן ולא לשן עצמה. לאחד התייצבותם יונחו כתרים ויתבצע השחזור הסופי של השן. חלק זה קצר ופשוט יותר והוא אינו מלווה בפעולה כירורגית. 



מהן תופעות הלוואי?

ההליך עצמו אינו מלווה בכאבים ולרוב יתבצע בהרדמה מקומית. לאחר הרמת הסינוס עלולה להתפתח נפיחות אזורית, שתימשך מספר ימים . כמו כן, תורגש תחושת אי נוחות וכאב קל ביום ביצוע ההליך. ברוב המקרים תוגבל אכילת מוצקים כמספר שבועות לאחר הרמת הסינוס. בנוסף, יש להימנע מפעילות ספורטיבית עצימה כיומיים שלושה לאחר הניתוח. 



מהם הסיכונים?

כאמור, הרמת סינוס פתוחה מערבת פעולה כירורגית ובדומה לכל ניתוח, גם במקרה זה קיים סיכוי להתפתחות דלקת באזור. בנוסף, קיים סיכוי לפגיעה בחלל הסינוס. במצבים מסוימים העצם המושתלת לא תיקלט כראוי באזור כתוצאה מדלקות חוזרות ותחייב ביצוע חוזר של ההליך. כדי למזער את הסיכונים ולהבטיח השתלת שיניים מוצלחת, הרמת הסינוס צריכה להיות מבוצעת על ידי כירורג פה ולסת המתמחה בהרמת סינוס שיטפל באזור בצורה הנכונה ביותר ויבטיח את הצלחת ההליך. 



עדיין מתלבטים? להתייעצות עם ד"ר יואב ירון השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >



פורום השתלות עצם חניכיים ושיניים

פרופ' זיו מזור

פרופ' זיו מזור
פרופ' זיו מזור הינו בעל מרפאה פרטית רב תחומית ברעננה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • הרמת סינוס והכנסת שתל
  • דן
  • 23/06/2018 12:07
  • פרופסור זיו מזור שלום, ביום רביעי האחרון עשיתי ניתוח להרמת סינוס והכנסת ממברנה ושתל בשן מספר 26. אני נוטל אנטיביוטיקה ומשככי כאבים לפי הוראות הרופא המטפל. הצד של הפה התנפח ועדיין נפוח כיום ללא כאב. ב-24 שעות הראשונות היה לי דימום קל מהאף. הדימום הפסיק אך כעת יש לי כבר יומיים ליחה סמיכה עם הרבה דם בעיקר בבוקר. האם מדובר בתופעה שגרתית או עלי לבדוק במהרה את הנושא? אודה לתשובתך.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • השתלת עצם בשן עליונה
  • דקל
  • 17/06/2018 00:29
  • שלום, רציתי לדעת אם יש אופציה להשתלת עצם בשן עליונה במקביל להחדרת הבורג. כמו כן ראיתי סרטון שבו אתה מסביר על מברג שקודח באופן שכזה שמאפשר החלמה מהירה יותר (אצל פרופסור קראסו) רציתי לדעת אם זה כבר קיים בשוק תודה רבה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שתלים בלסת תחתונה
  • אתי
  • 14/06/2018 06:37
  • לפני יומיים עקרתי 2 שיניים ושמו לו 4 שתלים בלסת תחתונה , יש לי קטע מסוים בסנטר ליד השפה שהוא רדום חשבתי שהנפיחות תרד זה יתעורר אך עדיין לא , האם יש מצבים כאלה ומתי זה יתעורר? מה צריך לעשות?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום אתי עלייך לגשת באופן מיידי לרופא ולבדוק מה הגורם לכך.יתכן ויש לחץ על העצב ובצקת או לחלופין פגיעה עצבית וזה אמור להיות מטופל מיידית!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

רופאים בתחום
ד"ר ערן גבאי ד"ר ערן גבאי
מנהל תחום השתלות דנטליות באינפומד קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל