דלג לתוכן

צמיחה לא תקינה של רקמת רירית הרחם (endometriosis)

1 דקות קריאה
צמיחה לא תקינה של רקמת רירית הרחם הנו מצב שבו מקטעים של רירית הרחם נודדים דרך החצוצרות אל מחוץ לרחם, אל תוך חלל הצפק. מקטעים אלו נצמדים אל השחלות, אל הצפק או אל איברי האגן השונים, ומושפעים מהמחזוריות ההורמונלית של האישה, בדיוק כמו הרירית שנמצאת בתוך חלל הרחם. כלומר, גם הם מייצרים פרוסטגלנדין, ואף מפרישים דם בתקופת הווסת, תופעות הגורמות לדיסמנוראה. מקור השם endometriosis או צמיחה לא תקינה של רירית הרחם, מגיע מהמושג הלטיני ENDOMETRIUM – רירית הרחם. במצב נורמאלי שהוא לא פתוגני, רירית הרחם נוצרת ומתמוססת כל חודש מחדש. אלא אם כן האישה בהריון ואז אין צורך בהתחדשות הרירית. בזמן המחזור כל עוד לא היתה קליטה של הריון ברחם, הרירית מתמוססת ומופרשת מן הגוף עם המחזור. במצב פתולוגי של אנדומטריוזיס, רקמות שנראות ומתנהגות כמו רירית הרחם נמצאות מחוץ לרחם, בדרך כלל בחלל הבטן. רקמות אלו, הנמצאות מחוץ לרחם, מגיבות למחזור הווסת בדרך דומה לזו של רירית הרחם. בסופו של כל מחזור, כאשר ההורמון שגורם לרירית הרחם להיות מופרשת החוצה עם הדימום, הרקמות שנמצאות בחלל הבטן ניתקות ומדממות. שלא כמו דם הווסת שמופרש מהגוף החוצה, לדימום מהרקמות בחלל הבטן אין מוצא. הרקמות שמסביב לרקמות המדממות עלולות להפוך למודלקות או נפוחות. הדלקת גורמת להיווצרות צלקות סביב לרירית המפרישה. במקומות אלו עלולים להתפתח גידולים, קשרים וחבורות.

טיפולים ותרופות

הטיפול במקרים חריפים של צמיחה לא תקינה של רירית הרחם הוא כריתה או שאיבה של מוקדי אנדומטריוזיס, כריתת גידולים או הרחם כולו, תיקון מומים חסימתיים ועוד. במקרים אשר ניתן לשלוט בהם בטיפול תרופתי, אין עדיפות לניתוח. בזמן ההיריון תתכן הפחתה משמעותית בסימפטומים של endometriosis, בשל העובדה שאין היווצרות מחודשת של הרירית.
רופאים בתחום
פרופ' דרורית הוכנר
פרופ' דרורית הוכנר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
ד"ר נגה פורת
ד"ר נגה פורת יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
ד"ר רחל צנגן
ד"ר רחל צנגן יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

שאלות ותשובות

שאלות מתוך פורום גינקולוגיה אונקולוגית (סרטן צוואר הרחם/שחלות)

בניהולו של ד"ר מריו ביינר
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו