סתימה בשן (Tooth Filling Procedure)

תשובה: החור מתמלא עם הזמן ברקמה ונסגר לחלוטין. במידה ואין כאבים, דימום או תסמינים אחרים - אין סיבה לדאגה. ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים

תשובה: מליחות בפה היא תופעה שעשויה להטריד. הסיבות האפשריות לכך רבות: דלקת חניכיים, שתיה מוועטה, שימוש בתרופות שונות, סינוסיטיס ועוד. תוכל למצוא מידע נוסף בתשובה לשאלה דומה שנשאלה כאן בעבר: http://www.infomed.co.il/questions/q_060308_9.asp

תשובה:

סתימות בשיניים אמורות להחזיק מעמד זמן רב (עשרות שנים). לרוב, במידה ונשמרת היגיינת פה טובה לאחר הטיפול, אין צורך בהחלפת הסתימה. אולם, מרבית האנשים מתקשים לשמור על היגיינת פה תקינה, ולמרות ההמלצות לצחצוח שיניים של לפחות פעמיים ביממה, למשך שתי דקות בכל צחצוח, מרבית האוכלוסייה במדינת ישראל מדווחת כי מצחצחת רק פעם ביום. בנוסף, על מנת לשמור על הסתימה לאורך זמן, יש להימנע מלאכול מאכלים היכולים להרוס אותה או להוציאה ממקומה, כדוגמת מסטיקים וסוכריות גומי, חטיפים קשים למאכל וכד'.

תשובה: ייתכן מאוד שהתרופה שהונחה (Alkaliner או Vitrebond) תמנע את הצורך בטיפול שורש. ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים

תשובה: כל תכשירי ההלבנה מבוססים על מי חמצן, הממיסים ומסירים פיגמנטים הנמצאים מתחת לפני שטח האמייל, כלומר בדנטין (שינן). כל התכשירים פוגעים בצורה כזו או אחרת בפני שטח האמייל, אך לשמחתנו הפגיעה הינה זמנית וישנה רמינרליזציה (חזרה של המינרלים שאבדו בפני השטח) של האמייל. בסוף ביצוע הלבנה מסוג כלשהו יש צורך לבצע פלואורידציה (הוספת פלואוריד) כדי לזרז את תהליך הרמינרליזציה, למנוע פגיעה באמייל ורגישות בשיניים. לפני כל הלבנה יש צורך בבדיקת רופא שיניים מקיפה בכדי לוודא כי אין מוקדי עששת, סתימות לקויות או רגישות בשיניים. בנוסף, יש צורך בטיפול שיננית יסודי. במידה וביצוע ההלבנה אושר ע"י הרופא, הסיכונים הכרוכים בכך הינם מינימליים עד כדי אפסיים. באופן כללי לגבי שיטות ההלבנה (הלבנה בלייזר, הלבנה באור, הלבנה באמצעות סדים מותאמים אישית, הלבנה בלכות ופלסטרים) - כולן מבוססות על אותו חומר אך נבדלות ביעילותן בכל הנוגע למידת ההלבנה, זמן הטיפול והזמן שלוקח עד לחזרת הצבע לקדמותו. "התכשירים החדשים" נמצאים בתחתית סולם היעילות בכל הפרמטרים שהזכרתי לעיל. לי באופן אישי אין ניסיון עם מטופלים שלי בשימוש "בחומרים החדשים". בכל מקרה רצוי פיקוח של רופא שיניים על תהליך ההלבנה. בברכת חיוך לבן, דוקטור מיכאל אבא - רופא שיניים. D.M.D מדריך קליני במחלקה לשיקום הפה באוניברסיטת תל אביב.

תשובה: כאב כפי שאת מתארת יכול לנבוע מכמה סיבות, כגון עששת, רגישות צווארית כתוצאה מחשיפת שורשים, דחיסת מזון ועוד. אין מסטיק שיכול לטפל בזה, והצעתי אליך היא לגשת לרופא שיניים לצורך בדיקה. בכל מקרה צריך להיות במעקב פעם בחצי שנה. המעקב כולל צילומים, ניקוי אבנית והדרכה. ד"ר מיכאל אבא

תשובה: ברגע שישנה פריצה לחלל המוך, כלומר שורש השן, אין ברירה אלא לבצע טיפול שורש מלא בכל התעלות. האפשרות לבצע סתימה קיימת רק כאשר לא היתה פריצה לחלל המוך או שהפריצה קטנה ביותר, וגם אז ישנה סכנה של התפתחות דלקת בלתי הפיכה שתצריך טיפול שורש במועד מאוחר יותר. ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים

תשובה: ראשית, אין סיבה לדאגה. בימינו אפשרויות השליטה על כאב הן מעולות ואין סיבה שתרגישי כאב כלשהו. למספר הזריקות אין רלוונטיות מבחינתך, זה לא צריך להדאיג אותך. גם כך לאחר הזריקה הראשונה לא תרגישי את הבאות אחריה במידה ויהיה צורך. שנית, תוכלי להשתמש בתרופת הרגעה, כמובן בהוראת רופא. ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים

תשובה:

לרוב לא. נטילת אנטיביוטיקה לפני טיפולי שיניים שמורה במקרים מסוימים ביותר, בהם ישנה דלקת חניכיים/ דלקת של השן, אשר מצריכה טיפול אנטיביוטי מקדים לטיפול ולאחריו. כמו כן, קיימות אוכלוסיות הנמצאות בסיכון לפתח זיהומים לאחר טיפולי שיניים, וגם למטופלים בקבוצות סיכון אלה תינתן אנטיביוטיקה מניעתית לפני הטיפול. מטרת הטיפול האנטיביוטי הוא למנוע זיהומים סיסטמיים בזרם הדם או במסתמי הלב (אנדוקרדיטיס), בעיקר מטופלים מדוכאי חיסון, בעלי מומי לב מולדים, או בעלי מסתם לבבי תותב. דלקת במסתמי הלב הינו סיבוך נדיר יחסית של טיפולי שיניים וניתוחי פה בכלל. הסיבה נעוצה בכך שבפעולות מסוג זה ישנו ניקוי של השן מהרובד החיידקי, אשר נשטף ברובו לחלל הפה. מרבית החיידקים מנוטרלים במערכת העיכול אולם מיעוט עלול להיספג אל זרם הדם (שכן חלל הפה עתיר בכלי דם קטנים) ולגרום לזיהום.

תשובה: יש לזכור שאפילו בהריון, חשוב מאוד קודם כל לדאוג לבריאות האישה, שכן אישה לא בריאה לא תוכל להמשיך לשאת את ההריון, מה גם שהזנחה בתואנה שלא רוצים לפגוע בעובר, יכולה להביא לתוצאות הרות אסון. לגבי שימוש באנטיביוטיקה בזמן הריון - מובן שאם אפשר, עדיף לא ליטול תרופות, אך ישנם מספיק סוגים של אנטיביוטיקות שהוכחו כבטוחות לשימוש בהריון, ואינן גורמות שום נזק לעובר. יש להיוועץ ברופא המטפל לפני נטילת כל תרופה שהיא בהריון. בעניין טיפולי השיניים - אמנם נשים רבות מאמינות שאין לבצע טיפולי שיניים בהריון, ואכן רצוי לא לעבור טיפולי שיניים גדולים (כמו השתלת כתרים וכו') במהלך כל ההריון. במקרה של טיפולים קטנים יותר, אם לא מדובר בסכנת חיים, רצוי לדחות את הטיפול לפחות עד לשבוע ה-10. אך שוב, חשוב לשקול את הנזק מול התועלת. אם את יודעת שיש לך חור בשן, אשר גורם לכאבים ואף עלול להוביל לסיבוכים אם לא יטופל, יש בהחלט מקום לפנות לרופא השיניים ולהיוועץ עמו. יתכן שהוא יוכל לסתום את החור באופן זמני ללא חומרי אלחוש. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד